基于显微特征颜色量化评价判别栀子与焦栀子

目的:建立基于显微特征颜色量化评价的栀子与焦栀子判别方法。方法:采用显微成像技术和显微特征颜色提取软件测定栀子与焦栀子显微特征颜色,利用Kruska-WallisH秩和检验、Fisher判别分析法分析栀子与焦栀子显微特征颜色差异,建立判别函数。结果:栀子与焦栀子显微特征(内果皮石细胞、内果皮纤维、种皮石细胞)的亮度值(L^(*))、红绿色值(a^(*))、黄蓝色值(b^(*))和总色度值(E_(ab)^(*))均有显著差异(P<0.01)。以种皮石细胞颜色对二者进行判别,其判别函数为y=0.678×L^(*)+0.384×a^(*)-0.576×b^(*)-9.322,y>0为栀子,y<0为焦栀子。结论:通过显微特征颜色量化评价,实现了栀子与焦栀子的有效判别,为栀子生、制饮片的判别和质量评价提供了新方法。

山东10个不同种质金银花中木犀草苷的含量测定

目的：以木犀草苷含量为指标，结合药材产量及绿原酸含量，评价山东产金银花10个不同种质的内在质量。方法：高效液相色谱法。结果：10个不同种质金银花中木犀草苷的含量为0．075％～0．221％。结论：不同种质金银花中木犀草苷的含量存在着较大差异。以木犀草苷含量结合产量及绿原酸含量，筛选出4个优良种质，1个淘汰种质，为金银花优良种质的筛选与评价积累依据。

掌叶半夏的形态组织学研究

目的:为栽培掌叶半夏提供形态组织学鉴别依据。方法:采用扫描电子显微镜和光学显微镜进行观察。结果:栽培掌叶半夏的叶、果皮、种皮、花粉粒以及块茎均具有显著特征。结论:研究结果可作为掌叶半夏鉴别和分类的依据。

中医药医疗机构建设路径探索

中医药在预防、康复、保健三个环节都有明显的相对优势,有必要推广、加大中医药服务在卫生服务市场中的供给份额。而中医药要真正实现为一种卫生服务供给,必须依托于符合中医药诊疗特点的中药店、中医诊所模式、坐堂中医师,并规范界定中医保健与中医治疗市场。

生地黄与熟地黄补血与免疫调节作用研究

目的:研究生地黄与熟地黄的补血与免疫调节作用。方法:将雄性SD大鼠腹腔注射环磷酰胺造模,造模后大鼠随机分为模型组、生地黄组、熟地黄组,每组10只,于第1~3天腹腔注射环磷酰胺80 mg/kg造模,另设正常对照组。给药组分别灌胃给予相应药物4.64 g生药/kg,正常对照组和模型组灌胃给予等体积的生理盐水,1次/d,连续灌胃14 d。以RBC、WBC、PLT、HGB、HCT、MCH、Gran、Lymph、EPO、TPO、IgG、IgM、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值及免疫器官淋巴结、脾脏、胸腺的指数为指标,对生地黄与熟地黄的补血与免疫调节作用进行综合评价。结果:与模型组相比,熟地黄组大鼠RBC、WBC、PLT、HGB、HCT、Gran、Lymph、EPO、TPO、IgG、IgM、CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)比值及淋巴结、脾脏和胸腺指数显著或极显著升高(P<0.05或P<0.01),MCH、CD8^(+)水平显著或极显著降低(P<0.05或P<0.01);生地黄组大鼠WBC、PLT、TPO、IgG、IgM水平、CD4^(+)/CD8^(+)比值及淋巴结、脾脏和胸腺指数显著升高(P<0.05)。结论:地黄酒蒸可增强其补血和免疫调节作用,该研究可为地黄炮制机制研究及临床合理应用提供依据。

基于UPLC-Q-Exactive Orbitrap-MS分析黄精炆制前后化学成分差异

目的:分析黄精炆制前后化学成分差异。方法:采用UPLC-Q-Exactive Orbitrap-MS联用技术对黄精与炆黄精化学成分进行分析与鉴别,运用主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)对黄精与炆黄精的液质数据进行分析。结果:从黄精中鉴定出50个成分,从炆黄精中鉴别出36个成分,包括糖类、皂苷类、黄酮类、生物碱类及其他类成分;PCA及OPLS-DA表明黄精与炆黄精化学成分存在明显差异,共筛选出包括糖类、皂苷类、黄酮类等35个差异性成分。结论:黄精炆制后化学成分发生明显变化,辨识出的35个差异成分为黄精炆制前后功效变化物质基础研究提供了依据。

山东产丹参的丹参酮ⅡA含量比较

目的:比较不同种源、不同产地、不同采收期丹参中丹参酮ⅡA的含量,以探讨山东产丹参的质量。方法:采用高效液相色谱法。结果:山东产丹参中丹参酮ⅡA的含量在0.330%~0.726%之间。结论:以丹参酮ⅡA含量为指标,白花丹参质量优于丹参;道地产区蒙阴为丹参的最佳产地;丹参的最适宜种植区域应选择山区及丘陵地,而平原地区不宜种植丹参;9月中旬为丹参最佳采收期。

基于虚拟仿真平台的经络腧穴学实训课程教学改革

针灸虚拟仿真教学系统是利用虚拟现实技术,以中医的子午流注,天人合一理论为基础,形象地展现经脉循行规律和腧穴空间位置的一套教学软件。此研究将针灸虚拟仿真教学系统运用于经络腧穴学实训课程教学,与传统教学方法相比,此系统可充分激发学生学习兴趣,提高学习效率和自主学习能力,有效提高实训考核成绩,学生满意度较高,值得进一步推广应用。

睡眠质量与抑郁症状及其交互作用与老年人认知衰弱的关联研究

背景随着人口老龄化程度的加深和医疗卫生服务需求的增加,老年人群的疾病防治和健康管理显得尤为重要。认知衰弱作为多种不良健康结局的危险因素,日益成为学界关注的焦点,但相关研究在国内尚处于起步阶段。目的探究睡眠质量与抑郁症状及其交互作用与老年人认知衰弱的关联。方法采用分层整群抽样法,于2019年12月从济南市抽取6个社区、10个行政村1130例老年人进行调查。采用调查问卷〔一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI,用于评估睡眠质量)、简版老年抑郁量表(GDS-15,用于评估抑郁症状)、简易精神状态量表(MMSE,用于评估认知功能)、中文版Tilburg衰弱量表(用于评估衰弱情况)〕进行问卷调查,如受试者同时存在认知障碍和衰弱,则将其判定为认知衰弱。采用多因素Logistic回归分析探究睡眠质量及抑郁症状与老年人认知衰弱的关联强度和交互作用。结果共发放问卷1130份,回收有效问卷1091份,有效回收率为96.6%。1091例老年人存在睡眠障碍186例(17.0%),无睡眠障碍905例(83.0%);抑郁症状180例(16.5%),无抑郁症状911例(83.5%);认知衰弱89例(8.2%),非认知衰弱1002例(91.8%)。不同年龄、受教育程度、每日久坐时间>5 h情况、慢性病患病情况老年人认知衰弱发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,睡眠障碍〔OR=3.258,95%CI(1.999,5.309)〕、抑郁症状〔OR=2.816,95%CI(1.699,4.668)〕是老年人发生认知衰弱的影响因素(P<0.05)。交互作用分析结果显示,同时存在睡眠障碍和抑郁症状老年人发生认知衰弱的风险为不存在睡眠障碍且不存在抑郁症状老年人的10.536倍〔95%CI(5.395,20.576)〕,超额危险度(RERI)=6.998〔95%CI(0.384,13.612)〕,归因比(AP)=0.664〔95%CI(0.405,0.924)〕,交互作用指数(S)=3.758〔95%CI(1.407,10.038)〕,即睡眠质量与抑郁症状对老年人发生认知衰弱具有相加交互作用。结论睡眠障碍、抑郁症状是老年人发生认知衰弱的影响因素,且睡眠质量与抑郁症状对老年人发生认知衰弱具有相加交互作用。

基于数据挖掘技术探析郁病针刺治疗的腧穴配伍规律

运用数据挖掘技术探析针刺治疗郁病的腧穴配伍规律。检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wangfang)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献数据库(Sino Med)、PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library建库至2022年9月2日针刺治疗郁病的随机对照试验文献,采用Python编程语言分析针刺治疗原发性抑郁症、脑卒中后抑郁、更年期综合征、神经官能症、焦虑症5种常见郁病的腧穴使用频次、归经、特定穴选用情况及穴位关联规则,应用Cytoscape软件对穴位关联及病-穴共现网络进行可视化分析。共纳入文献387篇,提取上述5种常见郁病的穴方共计319个,涉及159个腧穴,使用频次共计2574次。高频使用腧穴依次为百会、三阴交、太冲、内关、神门、印堂、足三里、合谷、四神聪、太溪等,常涉及经脉为督脉、足太阳膀胱经、足太阴脾经、足厥阴肝经等;特定穴使用频率从高到低依次为交会穴、五输穴、原穴、背俞穴、络穴、八脉交会穴等,常与关联度最高的“百会-印堂”组合配伍使用;郁病-穴位的共现网络分析表明存在针刺治疗郁病的核心腧穴群“百会、太冲、神门、足三里、内关、三阴交”。郁病针刺治疗已逐渐形成了以特定穴配伍为主体,以“通督调神,调畅气机”为主要治则的腧穴配伍规律。

基于粉末和显微特征颜色数字化的生地黄与熟地黄判别

目的采用色差法和显微成像技术获取生地黄与熟地黄粉末和显微特征颜色信息,通过统计分析探究基于色度学原理对生地黄与熟地黄进行快速鉴别的可行性。方法利用色差仪测定地黄生、熟品粉末颜色,使用显微镜摄取生地黄与熟地黄木栓细胞、导管的显微特征图像,使用“显微特征颜色提取”软件测定显微特征颜色,以生地黄与熟地黄粉末和显微特征颜色值(L^(*)、a^(*)、b^(*))及总色值(E^(*)ab)为基础,利用Kruska-Wallis H秩和检验、聚类分析和正交偏最小二乘-判别分析(orthogonal partial least squares-discriminant analysis,OPLS-DA)研究生地黄与熟地黄的差异,利用Fisher判别分析建立二者粉末与显微特征颜色的非标准化典则判别函数。结果a^(*)为生地黄与熟地黄主要差异性颜色值,木栓细胞为生地黄与熟地黄主要差异性显微特征。生地黄与熟地黄粉末颜色的非标准化典则判别函数为y=0.629 L^(*)+0.379 a^(*)-2.754 b^(*)+1.494 E^(*)ab-40.662,显微特征颜色的非标准化典则判别函数为y=0.497 L^(*)-0.659 b^(*)+0.267 E^(*)ab-5.428;上述2个函数判别规则为y>0判为生地黄,y<0判为熟地黄。结论利用色差法和显微成像技术实现了生地黄与熟地黄粉末和显微特征颜色的数字化表达,Fisher判别分析利用饮片粉末和显微特征颜色信息可有效判别生地黄与熟地黄,为中药生、制饮片的判别提供了一种新方法,为中药饮片的质量评价提供了借鉴。

针灸医藉选读课程思政的探索实践与效果反馈

加强课程思政建设是新时代落实立德树人根本教育任务的重要举措,基于针灸医籍选读高度启发性、引导性和实用性的特点,从提升教师思政水平、挖掘思政元素、创新教学方法等方面开展了课程思政的具体实践,通过调查问卷的形式检验课程思政的教学效果,并提出了下一步的教学改革思路。以期为针灸医籍选读课程思政改革提供实践路径,更好地实现知识传授、价值塑造、和能力培养三者有机融合。

女贞子酒蒸前后分别配方的二至丸HPLC指纹图谱差异分析

目的比较女贞子酒蒸前后分别配方的二至丸HPLC指纹图谱差异,研究女贞子酒蒸对二至丸化学成分的影响。方法采用HPLC法测定不同批次的女贞子生品与酒蒸品分别配方的二至丸指纹图谱,并进行相似度评价;采用主成分分析(PCA)、正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)法研究女贞子生品与酒蒸品分别配方的二至丸HPLC指纹图谱差异,筛选出其差异成分。结果女贞子酒蒸前后分别配方的二至丸HPLC指纹图谱具有35个共有峰,10批生女贞子配方的二至丸HPLC指纹图谱相似度为0.936~0.994,10批酒蒸女贞子配方的二至丸HPLC指纹图谱相似度为0.937~0.995;女贞子酒蒸前后配方的二至丸HPLC指纹图谱具有显著差异,共筛选出羟基酪醇、特女贞苷、女贞苷G13、女贞酸、红景天苷、毛蕊花糖苷、酪醇、油女贞苷、松果菊苷等14种差异成分。结论女贞子酒蒸对二至丸的化学成分影响显著,建立的指纹图谱结合PCA、OPLS-DA可有效区分女贞子生品与酒蒸品配方的二至丸,辨识出的差异成分为二至丸质量标志物的选择提供了科学依据。

远志与炆远志化学成分差异及对大鼠胃肠运动的影响

目的 探讨远志甘草炆制前后化学成分差异及对大鼠胃肠运动的影响。方法 采用超高效液相色谱串联四极杆静电场轨道阱质谱(UPLC-Q-Exactive Orbitrap/MS)法鉴定远志与炆远志化学成分,运用正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)和t检验分析远志与炆远志化学成分差异;将远志与炆远志提取物灌胃15 d后,酚红法测定大鼠胃排空率和小肠推进率,采用BL-420N+生物机能实验系统测定大鼠胃肠肌电生理活动。结果 从远志中鉴定出80个成分,从炆远志中鉴定出91个成分;远志与炆远志化学成分具有显著差异,共筛选出包括皂苷、寡糖酯、黄酮类、有机酸类、糖类等42个差异成分;远志炆制后远志皂苷、寡糖酯类成分含量呈现降低或上升趋势,[口山]酮类成分含量降低,有机酸类成分含量升高,新增甘草中皂苷类、黄酮类、香豆素类差异成分。远志可显著降低大鼠的胃排空率、小肠推进率,并可显著降低大鼠胃和十二指肠肌电快波、慢波频率,而炆远志对上述指标无明显影响。结论 远志炆制后化学成分种类和含量发生显著变化,并可有效缓解远志对大鼠胃肠运动的抑制作用。

中医学类专业临床实习分配管理问题探讨

临床实习是中医学类专业人才培养方案的重要组成部分,临床实习分配管理作为实习组织管理的第一步,是保障实习工作稳定开展、后期质量稳步提高的重点。通过健全临床实习分配管理机制,增强学生临床知识贮备,提高学生临床实践能力,增强人才素质培养,达到实习教学顺利开展的目的。