血小板体积分布宽度与心房颤动射频消融术后复发关系的研究

目的探讨血小板体积分布宽度(PDW)与心房颤动射频消融术后复发的关系。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月在首都医科大学宣武医院心内科接受心房颤动射频消融治疗的患者504例。入院常规检测血常规、生化指标、经胸及经食管心脏彩色多普勒超声。所有患者接受肺静脉电隔离治疗,心房颤动未终止或诱发出心房颤动的患者再进一步进行左心房线性消融,若心房颤动仍未终止,进行双相同步电复律转复为窦性心律。术后规范抗凝及抗心律失常治疗,常规随访。分析心房颤动患者射频消融术后复发的危险因素。结果随访(24±21)个月后,212例患者复发房性心律失常。根据是否复发,将患者分为房性心律失常复发组(AR组,n=212)及窦性心律组(SR组,n=292)。AR组女性、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭及持续性心房颤动、术中电复律比例高于SR组,手术时间长于SR组(均P<0.05)。心脏彩色多普勒超声指标中AR组左心房内径(LAD)、舒张期室间隔厚度、二尖瓣血流流速E峰值高于SR组,左心室射血分数低于SR组(均P<0.05)。入院血常规指标中AR组血小板平均体积及PDW均高于SR组(均P<0.05)。Cox回归分析结果显示,LAD(风险比=1.049,95%置信区间:1.014~1.086,P=0.006)以及PDW(风险比=0.052,95%置信区间:0.004~0.726,P=0.028)是心房颤动射频消融术后复发的独立危险因素。结论LAD和PDW是心房颤动射频消融术后复发的独立危险因素。

通心络对大鼠心肌梗死后心肌炎症反应及肿瘤坏死因子-α表达的影响

目的研究通心络对大鼠心肌梗死后心肌炎症反应及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)表达的影响。方法应用结扎冠脉前降支的方法制备大鼠心梗模型,将SD大鼠随机分为3组:假手术组、心梗组、通心络干预组[2．0g／(kg·d)],应用组织病理学的方法观察术后1、2及4周梗死区与非梗死区炎性细胞浸润的情况;以半定量RT-PCR及蛋白免疫印迹(Western blot)的方法检测炎性因子TNF-α的表达情况。结果心肌梗死后1周及2周,在心梗组及通心络干预组,梗死区与非梗死区炎性细胞浸润明显,至心肌梗死后4周,炎症反应消退,但TNF-α表达持续增加。通心络干预后炎性细胞浸润减轻,TNF-α表达降低。结论通心络能减轻心梗后心肌炎症反应,降低炎性因子TNF-α的表达,发挥抗炎作用。

通心络对大鼠心梗后心肌MMP-9及TIMP-1表达作用的研究

目的:研究通心络对大鼠心梗后心肌MMP-9及TIMP-1表达作用的影响。方法:应用结扎冠脉前降支的方法制备大鼠心梗模型,将SD大鼠随机分为5组:假手术组、心梗组、通心络干预组(2.0g/kg/day)、卡维地洛干预组(1mg/kg/d)、福辛普利干预组(10mg/kg/d)。干预3个月后,苦味酸天狼猩红染色观察心肌间质胶原重塑的改变,以蛋白免疫印迹法(western blot)的方法检测MMP-9及TIMP-1的表达情况。结果:福辛普利、卡维地洛及通心络干预组大鼠血流动力学指标较心梗组都有不同程度地改善,苦味酸天狼猩红染色见:心梗组心肌间质胶原沉积显著,卡维地洛、福辛普利及通心络干预组胶原沉积的情况减轻。与假手术组相比,心梗组MMP-9的表达显著升高,药物干预后表达下调,以卡维地洛组最为明显。TIMP-1的表达心梗组最低,通心络、福辛普利及卡维地洛干预后表达有不同程度的增高。结论:中药通心络可以减轻大鼠心肌梗死后心肌间质胶原沉积,下调MMP-9的表达,促进TIMP-1的表达。

虹膜识别在肉类食品安全追溯系统中的应用及关键技术研究

为了提高大型动物肉类食品的安全性,在研究肉类食品供应链的安全管理的基础上,将大型动物的虹膜识别技术引入食品供应链管理中,构建基于虹膜识别的大型动物肉类食品安全可追溯系统,达到肉类食品安全信息查询及出现安全问题后的个体溯源的目的。借鉴人眼虹膜识别的相关技术,以牛眼为例对大型动物虹膜识别的相关算法和虹膜定位等关键技术进行研究,运用改进的Sobel算子对图像进行边缘检测;引入二次B样条曲线算法实现了牛眼虹膜的精确定位;分析牛虹膜纹理特征的分布特点,实现了虹膜特征区域的提取及归一化处理。研究成果对大型动物的虹膜识别研究和肉类食品供应链安全管理具有一定的参考意义。

入院即刻高敏C反应蛋白与急性肺栓塞晕厥的关系

目的:通过检测急性肺栓塞患者入院即刻血高敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,探讨hs-CRP与肺栓塞晕厥发生的关系。方法:入选2005-2009年诊断明确的60例急性肺栓塞患者,其中晕厥患者29例,入院即刻检测血清hs-CRP、D二聚体、肺动脉强化CT等,就hs-CRP水平与晕厥的发生、肺栓塞相关血管、D二聚体、发病时间进行统计分析。结果:hs-CRP在急性肺栓塞患者中升高,达(7.97±6.38)mg/L,晕厥与非晕厥组差异有显著性[(3.86±3.56)mg/Lvs(9.95±6.11)mg/L,P<0.001],肺动脉主干栓塞与非主干栓塞组之间差异具有显著性[(5.17±5.10)mg/Lvs(9.68±6.49)mg/L,P<0.001],hs-CRP与晕厥的发生呈负相关(r=-0.523,P=0.001),行Logistic回归分析显示β=-0.262,S.E=0.094,Wald值为7.793,P=0.005,同时对适配度进行方差分析显示:P=0.025。肺动脉主干血管的栓塞与晕厥的发生呈现正相关(r=0.439,P=0.005)。hs-CRP与D-二聚体无明确相关性(r=0.085,P=0.623)。晕厥患者比非晕厥患者发病至来院的时间短[(1.62±1.82)dvs(11.43±10.86)d,P<0.05]。结论:在急性肺栓塞中,hs-CRP出现升高,但在晕厥患者中,hs-CRP与晕厥的发生呈现负相关。

经桡动脉与经股动脉途径造影冠状动脉桥血管对比分析

目的探讨桡动脉途径在冠状动脉桥血管造影方面的可行性、安全性。方法选取同期冠状动脉搭桥术后复查桥血管造影患者50例,分为经左桡动脉途径25例,经股动脉途径25例,对比穿刺成功率,造影成功率,内乳动脉到位时间,X曝光时间,造影管数量,造影剂数量及并发症发生率,并进行统计学分析。结果经左桡动脉组有1例因穿刺不成功,2例因血管痉挛交叉至经股动脉组,经左桡动脉组和经股动脉组穿刺成功率96.0%(24/25)vs100%(25/25)(P>0.05),造影成功率88.0%(22/25)vs 100%(25/25)(P>0.05),内乳动脉到位时间为(2.94±0.70)分钟vs(3.64±0.58)分钟(P<0.01);X线曝光时间为(27.04±5.03)分钟vs(23.35±6.06)分钟(P<0.05);造影管数量为(2.04±0.57)个vs(1.32±0.47)个(P<0.01);造影剂用量(130.90±9.71)ml vs(127.14±16.91)ml(P>0.05);经左桡动脉组血管痉挛2例(P>0.05),经股动脉组血肿3例(P>0.05),假性动脉瘤1例(P>0.05)。结论经桡动脉途径进行冠状动脉桥血管造影检查安全、可行,并发症少,可以作为冠状动脉搭桥术后复查造影的选择路径之一。

‘扬麦39’在寿县的种植表现及其配套高产栽培技术

‘扬麦39’系江苏里下河地区农业科学研究所选育的春性小麦新品种。该品种于2022年秋播在安徽省淮南市寿县进行示范种植,表现出综合抗性强、分蘖性强、稳产高产、商品性好等优点。为扩大‘扬麦39’在寿县及其周边地区的推广种植,现将其在寿县的种植表现及配套高产栽培技术进行总结。

合并心脏瓣膜钙化的急性心肌梗死患者的临床特征及预后分析

目的：分析合并心脏瓣膜钙化的急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床特征及预后。方法连续入选急性ST段抬高型心肌梗死患者180例，经胸超声心动图筛选出主动脉瓣膜或二尖瓣膜钙化病例，分为心脏瓣膜钙化组（ VC组，89例）和无心脏瓣膜钙化组（ NVC组，91例），比较两组的临床特征及预后。结果 NVC组和VC组的平均年龄分别为（56.07±11.67）岁和（67.06±10.93）岁（t＝6.035，P＝0.001）；急性心肌梗死Killip分级分别为1.28±0.61和1.53±0.72（t＝2.593，P＝0.018）；冠状动脉病变血管支数分别为1.67±0.85和2.16±0.81（t＝3.694，P＝0.001）；入院时心率分别为（72.92±14.94）次／min和（79.42±18.10）次／min（t＝2.646，P＝0.016）；两组吸烟史分别为61例（67.1％）和38例（42.7％）（χ2＝17.709，P＝0.000）。住院期间，VC组死亡11例（12.4％）， NVC组无死亡病例（χ2＝11.979，P＝0.001）。院外主要不良心血管事件VC组8例（10.25％），NVC组2例（2.19％）（χ2＝4.899，P＝0.027）。 COX回归分析显示，急性心肌梗死Killip分级（OR：1.753，95％CI：1.135～2.705，P＝0.011）及瓣膜钙化（OR：2.643，95％CI：1.043～6.701，P＝0.041）是院外主要不良心血管事件发生的独立危险因素。结论心脏瓣膜钙化是急性心肌梗死的近、远期预后的独立危险因素。

经导管射频消融对心房颤动患者术后早期心脏结构及功能的影响

目的探讨经导管射频消融治疗对心房颤动患者术后早期心脏结构及功能的影响。方法连续收集2009年1月1日至2014年12月31于首都医科大学宣武医院住院接受经导管射频消融治疗的心房颤动患者,选取资料完整的438例,其中阵发性心房颤动296例,持续性心房颤动142例,术前及术后第1天常规经胸进行了心脏彩色多普勒超声检查。比较不同心房颤动类型及不同心功能(左心室射血分数≥50%与<50%)组间患者的临床指标差异,并探讨经导管射频消融对心房颤动患者术后早期心脏结构及功能的影响。结果持续性心房颤动组患者心力衰竭比例高于阵发性心房颤动组[18.3%(26/142)比4.0%(12/296)],差异有统计学意义(P <0. 05)。术后次日持续性心房颤动组左心房直径、右心室舒张末期内径、室间隔运动幅度、左心室舒张末期内径、左心室舒张末期容积、二尖瓣E峰大于阵发性心房颤动组,左心室射血分数、肺动脉最大流速、三尖瓣E峰小于阵发性心房颤动组[(44±5)mm比(40±6)mm、(17. 6±2. 8)mm比(16.8±2. 1) mm、(10.5±1. 6) mm比(10.1±1. 5) mm、(53±6) mm比(51±4) mm、(138±41)ml比(127±25)ml、(100±25)cm/s比(90±27)cm/s、(62±10)%比(65±8)%、(95±18)cm/s比(101±18)cm/s、(51±14)cm/s比(54±12)cm/s],差异均有统计学意义(均P<0.05)。右心室流出道、左心室射血分数、心输出量、二尖瓣E峰、三尖瓣E峰在阵发性心房颤动组与持续性心房颤动组组内差异均有统计学意义(均P <0. 05),而右心室流出道、左心室射血分数、每搏输出量在不同心功能分组组内差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论持续性心房颤动由于递进消融导致术后早期心功能减低,而术前左心室射血分数<50%的心房颤动患者,术后早期心脏收缩功能改善。

2014年云南地区禽流感H5N1亚型病毒全基因进化及分子结构特征分析

2014年3月云南地区发生H5N1亚型禽流感疫情。为了解引起该疫情的病毒全基因变异特征及遗传进化关系，我们在云南通海、安宁、大理采集死亡鸡喉气管40份，经H5N1亚型禽流感病毒（AIV）特异性多重RT-PCR检测。从检测结果呈阳性的26份样品中每个地区挑选2份病毒阳性样品进行全基因测序分析，结果显示6株AIVs均属于2．3．4．4进化小分支。同一病毒株不同基因节段呈现不同进化关系。蛋白序列的变化主要为：HA的受体结合位点和表位关键性氨基酸位点存在变异，新增加2个糖基化位点；NA缺失4个糖基化位点；PB2的aa627为谷氨酸（E）；NS在aa80-aa84发生缺失；PB1、PA、NP、M关键性氨基酸位点均存在部分替代或突变。本研究测序的6个H5N1亚型AIVs与之前的AIVs间具有遗传差异，这种进化小分支2．3．4．4的AIVs已成为当地流行的优势病毒株。

右心房扩大对心房颤动射频消融治疗影响的研究

目的:分析合并右心房扩大的心房颤动患者的临床特点并探讨其射频消融治疗的影响。方法:序贯收集2009年至2014年,在首都医科大学宣武医院接受递进式射频消融治疗的心房颤动患者511例,根据右心房直径(RAD)的大小,分为右心房扩大组(RAE组)与右心房无扩大组(NRAE组),其中RAE组111例(男性,67例),NRAE组400例(男性,242例),比较两组间的临床差异,并探讨合并右心房扩大的心房颤动患者对射频消融治疗的影响。结果:两组间在年龄、性别、发病时间、CHADS2评分、CHA2DS2-Vasc评分及相关病史方面差异无统计学意义,而在心力衰竭及持续性心房颤动方面,差异有统计学意义。在心脏彩超指标方面,NRAE组与RAE组间在左心房直径、右心室舒张径、左心室舒张末径、射血分数、舒张末容积、心输出量、肺动脉最大流速、主动脉最大流速、二尖瓣E峰、三尖瓣E峰等指标差异有统计学意义。在射频消融治疗方面,NRAE组及RAE组间在手术时间、肺静脉电隔离加额外线性消融、术中电复律治疗方面差异显著。Logistic回归分析显示:持续性心房颤动、二尖瓣E峰大小、右心房扩大是肺静脉电隔离加额外线性消融的危险因素。持续性心房颤动、CHADS2评分、左心房扩大及右心房扩大是射频消融术中电复律治疗的危险因素。结论:合并右心房扩大的心房颤动患者多为持续性心房颤动,且心功能差,在接受射频消融治疗时,右心房扩大是肺静脉电隔离加额外线性消融及术中电复律治疗的独立危险因素。

城市滨水区带状绿地近自然植物群落营建探析

研究以近自然群落理论为基础,详细介绍了景观游憩型滨水绿地与生态修复型滨水绿地的特征和自然群落配置模式,并以常州滨水绿地为例,总结适合常州地区滨水带状绿地近自然植物群落配置的植物种类,旨在为建设生态文明城市提供参考。

频发右心室流出道室性期前收缩对右心室流出道结构影响的研究

目的探讨右心室流出道(RVOT)起源频发室性期前收缩对RVOT结构的影响。方法选取2009～2011年行射频消融治疗的频发RVOT起源室性期前收缩患者30例,分析其心电图特征、动态心电图、心脏彩色超声结果及术中精确定位,分析室性期前收缩对RVOT结构的影响。结果射频消融术前RVOT直径为(31.76±3.33)mm,术后6个月为(30.93±2.68)mm(P<0.01);相关性分析显示:RVOT直径与室性期前收缩负荷呈正相关(r=0.484,P<0.05)。RVOT间隔部来源室性期前收缩QRS时限为(157.69±18.33)ms,游离壁来源室性期前收缩QRS时限为(179.23±16.05)ms(P<0.01),QRS时限与来源部位相关(r=0.566,P<0.01)。室性期前收缩QRS时限与RVOT直径无相关性(r=0.097,P>0.05)。结论 RVOT来源室性期前收缩经射频消融治疗后,RVOT直径有减小的趋势,其与室性期前收缩负荷呈正相关,与室性期前收缩形态无相关性。

三株以亚硝酸氮为氮源的异养硝化菌的分离与分子生物学鉴定

从天津北运河沉积物中分离得到3株以亚硝酸氮（NOr—N）为氮源的异养硝化菌HN4、HN5和HN6．对3菌株降解NOr—N与总有机碳（TOC）能力进行了研究．结果表明，3菌株富集培养期内降解NOr—N与TOC效率均在60％以上，富集培养期间NOr—N含量变化和TOC含量变化高度相关，3株异养硝化菌能在进行脱氮作用的同时利用有机碳．以细菌16SrDNA序列和真菌ITS序列进行分子生物学鉴定，初步认定HN4为Shigella，HN5和HN6为Candida palmioleophila．

全域旅游引导下的乡村绿道规划建设策略

全域旅游理念的提出是乡村振兴的重要策略之一,从生态、功能和体验3个方面分析了全域旅游理念下乡村绿道规划与更新的策略,提出了乡村绿道建设应从规划、选线和选材方面着手,建设具有地方特色的乡村绿道景观。

东北亚地缘政治关系及区域经济合作前景

本文从分析东北亚地缘政治的历史演变入手，着重探讨了当今东北亚地区政治经济形势的特点，并对区域经济合作的前景作了简要的分析。

延长刮板输送机中部槽使用寿命的方法

针对刮板输送机中部槽磨损,从结构及工况入手,分析磨损原因,提出改进方案。在设计上选用新材质,对现用普通中部槽加焊耐磨材料,成本低,大大延长寿命。

3种重金属联合对孔雀鱼肝脏抗氧化酶系统的影响

以孔雀鱼为受试生物,研究了3种重金属(Cu2+、Cd2+和Cr6+)联合毒性对孔雀鱼肝脏抗氧化酶系统的影响。结果表明:重金属对孔雀鱼肝脏3种抗氧化酶均有不同的影响,其中孔雀鱼肝脏CAT、GSH-PX活性在暴露2天后均被显著诱导,随着时间的延长酶活性逐渐降低,暴露8天后活性低于对照组。孔雀鱼肝脏SOD活性在暴露2天后呈现诱导效应,随着浓度的增大,诱导效应明显。在高浓度暴露条件下,暴露2天后SOD活性显著升高,但随着暴露时间的延长,SOD活性降低。

吉林省生态旅游开发的初步研究

从生态旅游角度出发。分析了吉林省生态旅游资源的特点,初步探讨了生态旅游资源与生态旅游产品的开发策略。

探究分析加强消防装备运行保障能力的分析和策略

消防装备指的是消防部门扑救火灾,处理灾害事故的各种车辆、器材、工具的总和。消防装备是消防部队在训练和作战时的重要物质基础,关系着消防部们的战斗力生成。因此加强消防装备的运行保障能力就是消防后勤部门管理的重中之重,它不仅决定着消防装备的质量和使用效益,还决定着消防部队的作战能力。本文在调查研究消防装备运行保障能力的基础上,结合消防部门的装备运行保障现状,强调了加强消防装备运行保障能力的重要性,指出了目前新形势下消防装备运行保障能力遇到的问题,并提出相关的解决对策。