Oxford 单髁置换对内侧间室骨性关节炎患者膝关节活动情况的影响

目的探究Oxford单髁置换对内侧间室骨性关节炎患者膝关节活动情况的影响。方法选取2019年1月至2021年12月广州市黄埔区中医医院收治的40例内侧间室骨性关节炎患者作为研究对象,采用抽签法分为对照组与研究组,各20例。对照组采用全膝关节置换治疗,研究组采用Oxford单髁置换治疗。比较两组手术临床指标、膝关节活动度、特种外科医院膝关节评分(HSS)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、健康调查简表(SF-36)评分及炎症因子水平。结果研究组术中出血量、术后引流量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组膝关节活动度、HSS评分、SF-36评分均高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用Oxford单髁置换治疗内侧间室骨性关节炎可缓解疼痛,改善患者膝关节功能,具有较高的治疗价值。

动力髋螺钉 股骨近端内固防旋髓内钉与联合加压交锁髓内钉系统治疗老年股骨粗隆间骨折疗效及对患者远期预后的影响对比

目的探讨动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)、股骨近端内固防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFN-A)与联合加压交锁髓内钉系统(Inter TAN)治疗老年股骨粗隆间骨折疗效及对患者远期预后的影响。方法从广州市黄埔区中医医院、龙港市人民医院和都匀市人民医骨科2017年12月—2020年12月收治的老年股骨粗隆间骨折老年患者中随机抽取90例,以随机数字表法分为DHS组、PFN-A组和Inter TAN组,各30例,并行对应的内固定治疗,分析比较患者疗效以及远期预后情况。结果PFN-A组和Inter TAN组术中出血量较DHS组少,手术用时、切口长度、负重时间、骨折愈合时间均较DHS组短(P<0.05);PFN-A组和Inter TAN组术中及术后各项指标对比,差异无统计学意义(P>0.05)。随访过程中Inter TAN组和PFN-A组均未发生严重不良事件;DHS组有2例因内固定失败、3例因骨不连,接受了人工股骨头置换翻修术治疗。Inter TAN组和PFN-A组术后12个月Harris评分、髋屈伸活动度(range of motion,ROM)明显高于DHS组,视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)评分较DHS组低(P<0.05);Inter TAN组和PFN-A组上述指标对比,差异无统计学意义(P>0.05)。DHS组远期并发症发生情况明显多于其他2组(P<0.05)。结论PFN-A和Inter TAN治疗老年股骨粗隆间骨折,在加速骨折愈合方面优势更明显,不仅能缩短手术时间,减少术中出血,还能帮助患者获得良好的远期预后;相较于PFN-A,Inter TAN手术相对较复杂,不会明显增加手术时间和术中出血量,价格更为昂贵,但术后负重、骨折愈合、并发症及疼痛程度均较有优势。

Wiltse肌间隙入路伤椎置钉内固定治疗胸腰椎骨折的效果分析

目的探讨Wiltse肌间隙入路伤椎置钉内固定治疗胸腰椎骨折的效果。方法88例胸腰椎骨折患者随机分为两组。两组均行伤椎置钉内固定治疗,对照组经传统后正中入路,研究组经Wiltse肌间隙入路。比较两组的围术期相关指标、椎体前缘高度比、伤椎矢状面Cobb角。结果研究组的术中出血量、术后引流量均少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后12个月,两组的椎体前缘高度比均高于术前,伤椎矢状面Cobb角均低于术前(P<0.05);研究组的椎体前缘高度比高于对照组,伤椎矢状面Cobb角低于对照组(P<0.05)。结论Wiltse肌间隙入路伤椎置钉内固定治疗胸腰椎骨折具有创伤小、术后恢复快等优势,可有效恢复患者伤椎的生物力学性能。

试论妇产科临床中阴道流血的病因与诊疗措施

分析妇产科临床治疗中阴道流血的主要病因分析及相应的诊断治疗措施。方法:对我们医院妇产科在2021年1月-2021年12月这个时间段内就诊的发生阴道流血的患者120例展开深入的分析和观察,对120例阴道流血患者实施双盲分组的处理(各60例),其中参照组实施的是常规治疗,治疗组开展的是个性化的中西医结合治疗,比较两组患者的治疗效果差异。结果 120例阴道流血患者经病因分析后得知,孕期阴道流血患者45例,非孕期阴道流血患者69例,其他原因阴道流血患者6例;经不同治疗后,治疗组患者的治疗优良率、生活质量评分高于参照组患者(P<0.05),且治疗组干预后的症状缓解时间、出院时间相对于参照组更短(P<0.05)。结论 妇产科经常发生不同原因的阴道流血症状,在治疗中应分析阴道流血的原因后给予个性化的中西医结合治疗干预,能更快更好的缓解和控制出血症状,减轻患者的不适症状,帮助患者尽快的出院、恢复正常的生活。

子宫内膜异位症患者在妇产科中的临床诊治效果探讨

对子宫内膜异位症患者在妇产科中的临床诊治效果进行探讨。方法 收集2021年1月-2021年12月妇产科治疗的130例子宫内膜异位症患者,根据治疗顺序分组,各65例,对照组接受手术治疗,观察组在对照组基础上联合药物治疗,比较效果。结果 观察组总有效率、各个症状缓解率、随访1年受孕率均高于对照组(P<0.05),随访1年复发率低于对照组(P<0.05)。结论 子宫内膜异位症患者接受腹腔镜联合GnRH-α药物进行治疗能提升疾病症状的缓解率和整体的治疗率,促进患者受孕,预防以及降低疾病的再次复发,对于患者的症状改善以及生活水改善有明显的效果,可以为临床治疗提供指导,建议推广。

思维导图在小学英语教学中的应用研究

英语是小学阶段一门重要的语言学科,在新课改持续深化的背景下,传统的英语教学模式存在一定的局限性,教师应当格外关注小学英语教学改革的持续深化,将思维导图作为重要的教学工具,为丰富学生英语知识储备奠定基础。思维导图在小学英语教学中有着不可替代的价值和作用,借助思维导图开展小学英语教学,能够促进学生思维能力的不断发展成熟,借助思维导图的拓展功能促进学生英语知识结构的不断完善,同时实现核心素养的培育目标,在良好的英语教育环境下真正构建高效课堂,进一步推动学生英语学习能力提升。本文就思维导图在小学英语教学中的应用价值展开分析,在关注小学生英语课程学习特点的情况下,提出了有效应用思维导图开展小学英语教学的实践策略。

寓教于乐 以乐促学——浅谈在小学英语教学中如何激发学生的学习兴趣

英语学科具有人文性和工具性的双重特点,在小学学科中的一门基础性学科。对英语学科的兴趣是激发小学生学习积极性的重要前提,英语对小学生而言具有很强的趣味性和吸引力,在接触小学英语知识的过程中,学生能够感受到英语的独特魅力。新时代背景下基于小学英语教学激发学生学习兴趣,是提高英语课堂教学效率的基本要求,也是强化学生自主学习能力的有效途径,在落实核心思想培育目标方面有着不可替代的价值,为此,教师应当关注对小学生英语学习的兴趣引导。本文就小学英语教学中激发学生学习兴趣的必要性展开分析,提出了在小学英语教学中激发学生学习兴趣的有效实践策略,为广大英语教育工作者提供一些参考和借鉴。

微创内固定系统(LISS)钢板治疗下肢骨折疗效观察

目的：观察AO微创内固定系统（LISS）钢板治疗下肢股骨远端骨折与胫骨近端骨折的临床疗效。方法：7例骨折患者,其中股骨髁上骨折2例（1例伴髁间分离）,胫骨平台伴上段骨折5例（其中1例胫骨中上段多段骨折）,分别应用股骨远端LISS钢板或胫骨近端LISS钢板内固定治疗。结果：7例均实施微创内固定,切口均I期愈合,术后无骨折不愈合、螺钉骨间松动、钢板断裂、关节僵硬等并发症,术后随访8-16个月,7例骨折均愈合良好,膝关节屈伸范围均超过100°。结论：微创内固定系统（LISS）钢板操作时经皮螺钉可通过螺钉孔轴心定位,故操作稳定性好,相对较简单,螺钉与钢板之间锁定,固定可靠,有利于膝关节功能的恢复,是治疗下肢股骨远端骨折与胫骨近端骨折一种良好的微创内固定治疗方法。

中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症的临床观察

目的:探讨中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症的临床疗效。方法:收集排卵功能障碍性不孕患者62例,根据随机数字表法分为治疗组和对照组各31例。对照组采用克罗米酚治疗。治疗组在对照组基础上加用益肾活血汤及针刺治疗。比较两组治疗前后性激素、不同时间点子宫内膜变化及排卵、妊娠情况。结果:两组治疗后FSH、LH、E2、P、T水平均较本组治疗前明显升高(P<0.05),但治疗组升高的幅度明显大于对照组(P<0.05);治疗后相同时间点,两组子宫内膜均较本组治疗前明显增厚(P<0.05),但治疗组增厚程度明显大于对照组(P<0.05);两组排卵率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论:益肾活血汤配合针刺提高受孕几率的机制主要是促进性激素的释放,增厚子宫内膜,改善子宫血循环,减少克罗米芬抗雌激素样作用。

宫腔镜下输卵管插管通液治疗女性不孕不育疗效观察

目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗女性不孕不育的临床效果。方法选择2017年2月~2018年2月在我院接受治疗的女性不孕不育患者40例作为研究对象,依据治疗方式的不同分为对照组和观察组,其中对照组采用常规方法对患者进行治疗,观察组采用宫腔镜下输卵管插管通液的方法对患者进行治疗,对比两组治疗方法的临床效果。结果在完成治疗之后,观察组治疗的总有效率为85%;对照组治疗的总有效率为60%。观察组的整体治疗效果要明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫腔镜下输卵管插管通液的方法治疗女性不孕不育的效果显著,值得在临床上推广应用。

Endobutton钢板内固定治疗60例下胫腓联合损伤的临床研究分析

目的比较Endobutton钢板与空心螺钉治疗下胫腓联合分离的临床疗效。方法对2010年3月至2016年3月收治的伴有下胫腓联合分离的踝关节损伤患者60例进行随机对照研究。其中空心螺钉组,Endobutton钢板组各30例。术中、术后对两组患者影像学结果、临床疗效结果进行对比分析。结果两组患者在术前、术后3个月、12个月随访的TBCS、TBOL、MW测量值均无显著差异(P>0.05);A、B两组术后12个月的AOFAS评分无显著差异(P>0.05)。结论 Endobutton钢板在治疗下胫腓联合分离的总体疗效与螺钉组相当,且可有效减轻患者术后踝关节疼痛,促进踝关节的功能恢复。

VSD负压封闭引流技术治疗四肢创伤性软组织缺损的效果研究

目的比较VSD负压封闭引流技术与传统换药治疗四肢创伤性软组织缺损及预防感染的临床疗效。方法回顾分析采用VSD负压封闭引流技术结合手术治疗(观察组)和传统换药结合手术治疗(观察组)的四肢创伤性软组织缺损患者临床资料,观察两组患者治疗后应用抗生素时间、Mc Gill疼痛评分、感染控制时间、换药次数、创口愈合率。结果治疗后,观察组患者应用抗生素时间、感染控制时间、换药次数均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者首次清创后3d、7d的Mc Gill疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论负压封闭引流处理严重的四肢大面积软组织感染缺损,控制感染时间短,创面修复速度快。

闭合复位AO加压空心钉微创治疗股骨颈骨折

目的:总结探讨在C臂X线透视下闭合复位AO加压空心钉内固定微创治疗股骨颈骨折(FNF)的疗效。方法:分析我院自2004年至2009年共采用闭合复位加压空心钉内固定微创治疗43例股骨颈骨折患者,术后随访观察骨折愈合及髋关节功能恢复情况。结果:43例术后切口愈合良好,均获随访9个月～3年,其中41例骨折愈合且无股骨头坏死;2例头下型骨折病例术后发生股骨头坏死;术后髋关节功能恢复优良率95%。结论:在C臂X线透视下闭合复位AO空心钉微创治疗FNF手术创伤小、方法简便,复位固定可靠有效,可早期进行惠肢功能练习,避免各系统及褥疮等并发症的发生,在临床治疗值得推广。

血清胱抑素、和肽素、CA125水平与心力衰竭的相关性分析

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、和肽素(CPP)、CA125水平与心力衰竭的相关性。方法选择医院收治的120例慢性心力衰竭患者(Ⅱ级54例,Ⅲ及46例,Ⅳ级20例)作为研究组,选取同期做健康体检的80例健康者作为对照组。分别检测2组Cys C、CPP、CA125水平。分析Cys C、CPP、CA125与心力衰竭的相关性。结果研究组患者Cys C、CPP、CA125水平均高于对照组(P<0.05),且随着心功能分级的增高,以上各指标的含量也逐渐升高,均具有明显差异(P<0.05)。经Pearson相关分析知Cys C、CPP、CA125水平与心功能分级均呈正相关(P<0.05)。结论心力衰竭患者血清Cys C、CPP、CA125水平均高于正常人,且血清Cys C、CPP、CA125水平与心力衰竭病变程度呈正相关,均可作为反映心力衰竭患者心功能损害的有效指标。

血清CPP、CysC、CA125、BNP水平与心力衰竭及治疗的相关性分析

目的探讨血清和肽素(CPP)、胱抑素C(Cys C)、糖类抗原125(CA125)、脑钠肽(BNP)水平与心力衰竭及治疗效益相关性。方法收集2012年3月-2014年5月来该院就诊的心力衰竭患者120例作为心衰组,同期收集体检健康志愿者80例作为正常组。所有患者均给予常规对症治疗和护理,分别检测心衰组患者治疗前后及正常组志愿者血清CPP、Cys C、CA125和BNP水平,分析其水平差异和治疗相关性。结果心衰组治疗前血清CPP、Cys C、CA125、BNP水平显著高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者上述血清分子水平均逐渐降低,但治疗3、7d后各项指标仍高于正常组(P<0.05),待患者治疗14d后心衰症状基本缓解,其血清水平与正常组相近,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清CPP、Cys C、CA125、BNP水平与心力衰竭严重程度呈正相关,与治疗效果呈负相关。

血清和肽素、脑钠肽水平与心力衰竭发病的相关性分析

目的分析心力衰竭疾病严重程度与血清和肽素(CPP)及脑钠肽(BNP)含量的相关性。方法将120例心力衰竭患者作为观察组,将80例健康体检者作为对照组。对比2组CPP及BNP含量。同时按照纽约心功能分级(NYHA)将观察组患者分为心功能Ⅱ级组44例、心功能Ⅲ级组42例及心功能Ⅳ级组34例,分析心功能分级与CPP及BNP含量间的相关性。结果观察组血清CPP及BNP含量均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CPP及BNP含量与心功能分级间有显著的正向直线相关性(P<0.05)。结论 CPP及BNP含量与心力衰竭病情严重程度有密切的相关性。

比较不同治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的临床效果

分析不同治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的临床效果。方法 我院妇产科收治的宫颈糜烂患者进行研究。随机分为两组并给予不同治疗方案。观察两组治疗效果。结果 疗后实验组宫颈微循环情况更好,宫颈颜色以淡红为主,水肿程度更轻,且疗效更高,并发症更低,P<0.05。结论 在疗妇产科宫颈糜烂的治疗中,超高频电波刀治疗更利于改善宫颈微循环,降低水肿发生率,改善宫颈颜色,提高手术治疗效果,且不易引起术后并发症,具有较高安全性,值得推广。

输水工程交叉建筑物渐变段渗漏处理及效果评价

通过对输水工程交叉建筑物渐变段渗漏成因分析,结合工程实际提出处理措施,并对处理后效果进行评价,可为输水工程交叉建筑物类似问题处理提供借鉴。