加强急诊重症脑卒中患者急救护理环节管理的体会

目的:探讨加强急诊重症脑卒中患者急救护理环节管理的作用。方法:2010年1月～2011年12月共抢救重症脑卒中患者606例,从2011年1月开始加强了对重症脑卒中患者急救护理的环节管理,重新制定重症脑卒中患者急救护理环节管理流程,加强急诊转运过程中的呼吸道管理。结果:2011年死亡率较2010年死亡率明显下降(P﹤0.05)。结论:加强急诊重症脑卒中患者急救护理环节管理使脑卒中的死亡率有了明显下降,有效提高了重症脑卒中患者的抢救成功率。

浅析急诊危重症患者的人文关怀

目的急诊危重症患者抢救过程中运用人文关怀充分体现"以人为本"的服务宗旨。方法加强护理人员素质教育,根据患者的病情实施不同层次的人文关怀,从一言一行,一个眼神做起,到患者尊严的维护及生命权隐私权的保护,无不体现护理人员的人性大爱。结果 85例急重症患者均得到人文关怀,得到了抢救成功率及满意度。结论对急诊危重症患者施行人文关怀促进了护患关系的良性发展,是现阶段医院优质护理服务在急诊的最好体现。

硫化氢和氰化氢混合气体致吸入性中毒11例临床报告

分析因短时间内吸入硫化氢和氰化氢混合气体致中毒的11例患者的临床特点、治疗经过及疾病转归。11例患者中,轻度中毒7例,中、重度中毒4例,1例重度中毒患者院前死亡。10例住院患者经治疗均痊愈出院,出院3个月随访未遗留后遗症。硫化氢和氰化氢混合吸入性暴露,可快速造成患者神经、呼吸等系统损伤,甚至导致死亡。早期及时有效的干预,可有效缓解病情,减少并发症和后遗症的发生,改善患者预后。

肾康注射液对大鼠重症急性胰腺炎肾损伤的治疗作用

目的研究肾康注射液对大鼠重症急性胰腺炎(SAP)肾损伤的治疗作用。方法 90只雄性大鼠随机均分为三组。SAP组和肾康注射液治疗组构建大鼠SAP并发肾损伤模型。建模成功后3h,肾康注射液治疗组和正常对照组分别腹腔注射肾康注射液9ml/kg和生理盐水2ml/kg,每12小时注射1次。三组分别于给药后3、12、24h各处死10只大鼠,检测血清淀粉酶(AMY)、肌酐及尿素氮(BUN)水平,观察胰腺及肾组织光镜下病理学变化,采用实时定量聚合酶链反应法检测大鼠肾组织核因子NF-κB p65、TNF-α、IL-6及IL-10mRNA的表达。结果与SAP组比较,肾康注射液治疗组12h和24h的血清AMY、肌酐及BUN水平、胰腺组织及肾组织病理学评分以及肾组织NF-κB p65、TNF-α及IL-6mRNA表达水平均降低(P<0.05),而肾组织IL-10mRNA表达水平则升高(P<0.05)。结论肾康注射液可能通过抑制炎症反应对大鼠SAP肾损伤起治疗作用。

大鼠重症急性胰腺炎相关性肾损伤动物模型的建立

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)大鼠脏器功能障碍及病程演进规律。方法本研究选取雄性远交系大鼠80只,模型组和对照组各40只。模型组采用经胰管逆行注射3.5%牛磺胆酸钠诱导SAP,对照组予胰管内注射生理盐水。分别于模型诱导后3、6、12、24 h(每一时间点各10只大鼠)处死,测定大鼠血淀粉酶、肌酐、尿素氮;光镜观察胰腺组织和肾组织病理学改变。结果模型组大鼠血淀粉酶活性及12 h后肌酐、尿素氮浓度较对照组明显升高(P<0.05)。病理组织学观察可见造模完成后随时间进程胰腺和肾损伤呈加重表现。结论通过逆行胰管注入3.5%牛磺胆酸钠法成功建立了大鼠SAP相关性肾损伤动物模型,为SAP相关性肾损伤的发病机制及药物干预研究提供了一种较理想的动物模型。

同理心沟通法在急诊患者中的应用

急诊是医院的重点，由于急诊患者病情危重，具有不可预测性，急诊工作场所忙、乱，往往是矛盾、纠纷的多发地，易造成医护人员缺乏安全感，工作热情不高；患者在急诊的不良感受也使社会对急诊医护人员容易产生偏见。如何促进医患沟通，提升急诊服务水平一直是我们不断探索的课题。采用同理心沟通方式，双方都站在对方的立场去分析问题，有利于医疗、护理工作的开展，不仅能提高患者满意度，而且可提高医护人员的职业幸福感。