CYP2C19基因检测在缺血性脑卒中患者氯吡格雷用药中的应用效果

目的探讨CYP2C19基因检测在缺血性脑卒中患者氯吡格雷用药中的应用效果。方法选取2019年2月至2022年2月江西省抚州市第一人民医院收治的80例缺血性脑卒中患者作为研究对象,按照电脑编号随机数字表法分为研究组及对照组,每组40例。所有受试者入院后均接受常规治疗。此外,对照组常规给药氯吡格雷治疗。研究组则均完成CYP2C19基因多态性检测,并根据CYP2C19基因型差异适当调整氯吡格雷剂量以及替换抗血小板药物治疗。对所有受试者均进行为期6个月的随访观察,随访方式为门诊复查、电话询问等。比较两组患者治疗前,治疗3、6个月后的改良Rankin量表(mRS)评分以及脑血管不良事件发生情况(涵盖复发、短暂性脑缺血发作、心源性死亡以及非致死性心肌梗死等)。结果整体分析发现,两组患者mRS评分组间、时间点及交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后3、6个月mRS评分低于本组治疗前,治疗后6个月mRS评分低于本组治疗后3个月,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后3、6个月mRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组随访期间复发、短暂性脑缺血发作、心源性死亡以及非致死性心肌梗死发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据CYP2C19基因多态性检测结果调整氯吡格雷用药方案或替换抗血小板药物治疗,可有效改善缺血性脑卒中患者预后,降低脑血管不良事件发生风险。

盐酸多奈哌齐联合尼莫地平对血管性痴呆患者认知功能的改善效果观察

目的观察盐酸多奈哌齐联合尼莫地平对血管性痴呆患者认知功能的改善效果。方法选取抚州市第一人民医院2014年2月~2016年3月收治的血管性痴呆患者50例,根据随机方法将全部50例患者分成对照组和观察组,各25例;对照组患者采用盐酸多奈哌齐治疗,观察组患者则给予盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗,比较两组治疗效果。结果观察组患者治疗后的MMSE、ADL评分分别为(25.2±1.8)分、(75.7±1.5)分,均显著优于对照组治疗后的MMSE、ADL评分(21.6±1.1)分、(68.8±1.6)分(P<0.05);治疗期间两组患者均没有发生显著的不良反应。结论临床中在对血管性痴呆患者进行治疗时,盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗能对患者的认知功能进行有效改善,提高患者的日常生活能力,而且安全可靠,具有临床应用价值。

依达拉奉联合阿托伐他汀钙片治疗急性脑梗死的疗效与不良反应观察

目的观察分析依达拉奉联合阿托伐他汀钙片治疗急性脑梗死的疗效与不良反应。方法选取本院2019年1月至2020年5月收治的急性脑梗死患者60例,根据入院时间顺序随机分为对照组和观察组,每组30例。两组患者均予以常规维持水电解质平衡、抗感染及脱水降颅内压等常规治疗。对照组在常规治疗的基础上采用依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上联合阿托伐他汀钙片治疗。比较两组患者临床疗效、神经功能缺损量表(NIHSS)评分及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为96.7%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05)。治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论依达拉奉联合阿托伐他汀钙片治疗急性脑梗死患者效果显著,可改善神经功能缺损状态,且安全性高,值得临床推广运用。

卡马西平联合多虑平治疗原发性三叉神经痛的效果观察

目的观察卡马西平联合多虑平治疗原发性三叉神经痛的效果。方法选择200例原发性三叉神经痛患者,按照治疗方法的不同将全部患者分成两组,100例对照组患者给予卡马西平治疗,100例观察组患者给予卡马西平联合多虑平治疗;观察比较两组患者的临床效果。结果观察组100例中,痊愈68例、有效26例、无效6例,总有效率94.0%;观察组发生不良4例,发生率4.0%。在临床治疗总有效率以及不良反应发生率方面,观察组均显著优于对照组(P<0.05)。结论在对原发性三叉神经痛患者进行治疗时,卡马西平联合多虑平治疗具有比较显著的临床效果,而且能有效控制不良反应的发生,具有临床应用价值。

依达拉奉联合硫酸氢氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床效果及对同型半胱氨酸水平的影响

目的探讨依达拉奉联合硫酸氢氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床效果及对同型半胱氨酸水平的影响。方法采用便利抽样法选取2018年6月~2019年6月我院收治的60例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用依达拉奉联合拜阿司匹林进行治疗,观察组在常规治疗基础上采用依达拉奉联合硫酸氢氯吡格雷进行治疗。比较两组治疗效果、治疗前后血清同型半胱氨酸水平及不良反应发生率。结果观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前血清同型半胱氨酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血清同型半胱氨酸水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后血清同型半胱氨酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合硫酸氢氯吡格雷治疗急性脑梗死临床效果显著,能降低同型半胱氨酸水平,且不良反应发生率低,值得临床推广。

依达拉奉联合硫酸氢氯吡格雷治疗急性脑梗死对患者神经功能的影响研究

目的探讨依达拉奉联合硫酸氢氯吡格雷治疗急性脑梗死对患者神经功能的影响。方法选取本院2018年9月至2019年12月收治的急性脑梗死患者60例。根据入院时间顺序随机分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。对照组患者采取单药硫酸氢氯吡格雷片进行治疗,研究组患者则在对照组的基础上联合依达拉奉注射液进行治疗。观察并比较两组患者神经功能缺损情况、治疗效果及不良反应的发生情况。结果治疗后,研究组美国国立卫生研究院神经功能缺损量表(NIHSS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合硫酸氢氯吡格雷治疗急性脑梗死,效果显著,对患者神经功能缺损改善也有积极作用,且安全性较高。

同型半胱氨酸与急性脑梗死患者颈动脉斑块的关系

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与急性脑梗死患者颈动脉斑块的关系。方法选取抚州市第一人民医院2018年5月~2020年2月收治的86例急性脑梗死患者为试验组(无颈动脉斑块者16例,有颈动脉斑块者70例,其中易损斑块者42例,稳定斑块者28例),选取同期于抚州市第一人民医院行常规体检的50例健康者为对照组。采集两组的静脉血,测定血清Hcy水平。比较不同组别Hcy水平差异,观察有无颈动脉斑块及易损斑块与稳定斑块急性脑梗死患者的Hcy水平差异,急性脑梗死患者Hcy水平与颈动脉内膜中层厚度(IMT)相关性。结果试验组的Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);有颈动脉斑块组的Hcy水平高于无颈动脉斑块组,差异有统计学意义(P<0.05);易损斑块组的Hcy水平高于稳定斑块组,差异有统计学意义(P<0.05);急性脑梗死患者的Hcy水平和颈动脉内膜中层厚度(IMT)成正相关(r=0.278,P<0.05)。结论血清Hcy水平与急性脑梗死发生、颈动脉斑块形成密切相关,其水平升高可反映颈动脉斑块性质,监测血清Hcy水平进展可有效评估患者病情及预后。