术中超声造影在肝肿瘤患者中的临床应用价值

目的:探讨术中超声造影在肝肿瘤患者中的临床应用价值。方法:回顾性分析我院2015年12月至2021年1月收治的86例肝肿瘤患者,依据术前彩超、增强CT或MRI、术中超声造影检查方法,分为术前超声(Preoperative ultrasonography,PUS)、CT、术中超声造影(Intraoperative contrast-enhanced ultrasonography,ICEUS)。结合术后病理检查结果,比较三种检查方法对不同直径肝肿瘤的敏感度,筛选出漏诊率低的检查方法;同时比较术中超声造影与术前常规检查对肝恶性肿瘤诊断的准确率;并观察肝脏恶性肿瘤超声造影类型与肿瘤大小、分化程度的关系。结果:ICEUS对于肝肿瘤数目的检出率为96.08%,显著高于PUS(79.41%)及CT(86.27%),差异有统计学意义(P<0.05),并发现这种差异主要体现在微小及小病灶肿瘤方面;但与术前检查比较,ICEUS对肝肿瘤性质的判断无明显优势,差异无统计学意义(P>0.05);80个恶性肿瘤病灶中,肿瘤超声造影类型与肿瘤大小存在明显相关性(X^(2)=24.022,P=0.000),与肿瘤分化程度存在明显相关性(X^(2)=23.236,P=0.001)。结论:术中超声造影能发现新的肿瘤病灶,有效补充术前检查不能发现的较小肿瘤病灶,能多角度显示肿瘤和管道的立体结构,保障手术精准操作,减少术后肿瘤残留及复发,而且发现超声造影类型为肿瘤分化程度提供有效依据,值得临床广泛应用。

“网友”与青少年发展的心理学分析

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