乌鲁木齐市两所“医养结合”养老机构存在问题及对策分析

目的探讨乌鲁木齐市两所“医养结合”养老机构实施过程中存在的问题,并提出相应对策,为进一步完善我区“医养结合”养老服务提供依据。方法抽取乌鲁木齐市两所“医养结合”养老机构及149名入住老人作为研究对象进行问卷调查,采用统计学方法分析“医养结合”实施情况。结果(1)两所养老机构均为私营单位,均未实施分层护理。养老院人员配置比例不足(床位数∶医生=100∶1.1、床位数∶护士数=100∶2.2、床位数∶护理员=100∶11.4);两所养老院均存在资金困难、人力资源匮乏(尤其以医护人员最为严重)、缺乏政策支持等问题。(2)149名入住老人满意度得分为(8.12±2.22)分,其中对医疗护理满意度最低。受教育程度越高、月收入越高、生活自理能力差及慢性病种类越多的老年人满意度得分越低。(3)149名入住老人对“医养结合”养老服务的理解以大病康复、健康检查、安宁照顾为主,对疾病治疗护理依旧认知不足,入住老人对疾病治疗和护理服务期望最高。结论“医养结合”养老机构中的医疗护理服务并不能满足老年人需求,尤其是文化程度及收入高、生活自理能力差、慢性病种类多的老年人,需要政府、相关机构、养老机构三方共同合作。

特殊环境下军人的生理健康状况调查

目的了解特殊环境下军人身体健康状况及其影响因素。方法采用随机整群抽样法抽取西部高原高寒地区军人91名、干旱沙漠地区军人75名作为观察组,抽取市区军人96名作为对照组,测定2组反映生理健康状况的各项指标。结果观察组血糖、胆固醇高于对照组,总蛋白低于对照组,且高原高寒环境军人血糖、胆固醇高于干旱沙漠环境,差异有统计学意义(P<0.05～0.01);高原高寒环境军人最大通气量高于干旱沙漠环境和对照组军人,干旱沙漠环境军人肺活量、用力肺活量均低于高原高寒环境和对照组军人,差异有统计学意义(P<0.05～0.01);观察组直接胆红素均低于对照组军人,丙氨酸转移酶均高于对照组军人,且高原高寒环境军人的直接胆红素和丙氨酸转移酶低于干旱沙漠环境,差异有统计学意义(P<0.05～0.01);观察组钾、钠、氯、钙浓度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论特殊环境对军人的生理健康状况有一定影响。

新疆某三甲医院护士工作满意度影响因素研究

目的探讨新疆某三级甲等医院临床护理人员的工作满意度现状及其影响因素。方法采用整群抽样法,选择新疆某三甲医院临床护士355名,采用问卷调查法对护士的一般情况及工作满意度进行调查,分析个体特征与工作满意度的关系及其影响因素。结果护士的总体工作满意度低,总体均分为(48.28±9.86)分;护理人员的职别、学历与工作满意度呈负相关(P<0.05),护理人员的工作年限、收入与工作满意度呈正相关(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,学历、科室、工作年限、收入为护士工作满意度的影响因素。结论新疆某三甲医院护士工作满意度低,管理部门应根据其影响因素制定相应政策,完善值班制度和薪酬体制,提高医院护理人员的工作满意度,降低护士流失率。

新疆某三甲医院护士工作满意度与留职意愿关系及影响因素的研究

目的了解新疆某三级甲等医院临床护理人员的工作满意度及留职意愿现状,探讨工作满意度与留职意愿关系及影响因素。方法采用整群抽样法,选取新疆某三甲医院临床护士355名,进行工作满意度和留职意愿的问卷调查。结果护士的留职意愿中等偏低,总体均分为(15.03±2.570)分;护理人员的工作满意度与留职意愿之间呈正相关(P<0.05);护理人员年龄、工作年限、学历与留职意愿呈负相关(P<0.05),护理人员的族别、收入与留职意愿呈正相关(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,工作满意度、学历、科室、工作年限、收入等五个因素为护士留职意愿的影响因素。结论新疆某三甲医院护士工作满意度较低,离职意愿较强,管理部门应根据其影响因素制定相应政策,完善薪酬体质、激励措施和护理管理制度,提高医院护理人员的工作满意度,降低护士流失率。

基于互联网+的医院科研经费绩效管理成效研究

现阶段,国内医疗卫生体制的改革正在不断深入,而医院所负责的科研项目及科研经费来源也正在向着日渐复杂化的方向发展。因此加强医院科研经费绩效管理,提高科研课题研究的有效性也便成为了我们所必须要重视的一部分工作。“互联网+”环境下,医院科研经费管理优化改革将会面临诸多新机遇、新挑战,我们需要正视其中的不足之处,利用好“互联网+”的优势解决好其中的问题,优化医院科研经费绩效管理并明确其成效。

MOOCs视域下的大学教学改革研究——以教育学课程为例

近年来,我国已进入全民信息化的时代,教育行业也跟随时代的脚步在不断地改革。其中最有热点的便是我国高等教育的改革——MOOCs。实行MOOCs以来,能够从中发现它的很多优势,它可以提高学生对自主学习的兴趣,使教师的教学空间得到拓展,教学模式得到更新,教学使用效果非常的可观,让大学课堂教育真正的实现了翻转。教育学课程对于医学生来说也是一门非常重要的学科,本文就MOOCs对教育学课程的应用效果进行相关的研究。

国内外临床药学的发展历程与现状

1国外临床药学的起源与发展临床药学(Clinical Pharmacy)起源于20世纪60年代的美国,随着医药产业的迅速发展,药物治疗学逐渐成为美国医疗卫生系统关注的焦点,开始建立以患者为对象,以药学服务为核心,以促进合理用药和降低医疗成本为目标的临床药学服务理念[1]。1990年,美国学者Hepler和Strand发现因不合理用药引起的不良反应和死亡人数激增,认为药师应当抓住机遇完成高级职业的重塑.

创伤后应激患者心理弹性水平的研究

目的:通过对创伤人群心理弹性水平的研究,探析不同创伤结局人群心理弹性差异,为降低创伤人群创伤后应激障碍的发病率,促进其精神心理健康转归,建立有效可行的干预模型提供理论依据。方法:采用整群分层抽样法抽取各大综合性医院的住院患者549名,进行问卷调查,探析心理弹性水平。再将创伤后应激障碍筛查结果阳性的患者作为病例组,阴性的患者作为对照组,比较两组心理弹性差异。结果:不同年龄段的个体心理弹性得分有显著差异,随着年龄的增高,心理弹性显著提高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);婚姻状况在个人强度分量表上的得分差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);不同职业人群的心理弹性得分在未来组织风格分量表上的差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明:心理弹性的各因子得分及总分与PTSD的发病呈显著相关(P<0.01,OR=1.976),心理弹性得分较低的个体PTSD发病率明显高于心理弹性高的个体。结论:①个体心理弹性与创伤后应激障碍的发病有着密切的联系,心理弹性较低的个体比心理弹性高的个体更易患PTSD,可视为PTSD发病的高危人群;②随着年龄的增长,人生阅历的丰富,家庭及事业的稳定,个体的心理弹性也在不断增强。

浅谈医院科研经费管理中的问题与对策

医院科研经费是指医院科研课题人员获得的、由政府、企事业单位或其他组织提供、用以完成合同所规定的医学科研项目的经费[1],是医院开展科学研究的基础和保障,其管理水平直接影响科研活动和科研项目的整体质量。科研经费管理是对研究和发展活动进行财务监督和宏观控制的重要手段,是对经费所投入目标的预算、分配、使用和实际物化效果进行调节的动态过程。

1例肾移植术后合并冠心病患者并发重症肺炎的护理实践

总结1例肾移植术后合并冠心病患者并发重症肺炎的护理经验,主要包括:俯卧位及俯卧位通气治疗,改善肺功能,注意皮肤及管路的维护,避免压力性损伤的发生;高热时及时给予降温措施,加强营养支持,减少并发症;抗凝及扩冠状动脉治疗,关注凝血功能,预防消化道出血;采用正念减压、倾听等负性情绪管理策略,改善患者焦虑及抑郁状态;做好患者的安全管理与指导,减少各种意外伤害的发生。经过28 d的诊疗与护理后,患者好转出院。

“新医科”背景下翻转课堂在医学教学中的应用分析

研究“新医科”背景下翻转课堂在医学教学中的具体应用效果。方法:于本院2021年9月份至2022年1月份在本校院参与实习的医学生中选出42名,按照不同教学模式分为两个组别,即21名观察组(翻转课堂模式)与21名对照组实习生(传统教学模式),对两组实习医学生的教学满意度、学科成绩、核心能力评分进行比较。结果:观察组与对照组实习医生教学方式满意度各为95.24%、57.14%,学习灵活度、教学态度、师生沟通协调性满意度观察组分别为61.90%、52.38%、61.90%,观察组均为100.00%;理论知识各自为(57.38±1.48)分、(41.33±3.84)分,实操成绩(18.28±1.48)分、(10.48±2.17)分,案例分析(11.49±2.16)分、(18.47±2.14)分,核心能力总分(62.48±2.48)分、(97.68±1.31)分,组间比较,具备统计学价值(P<0.05)。结论:于“新医科”背景下开展的医学教学,若能充分应用翻转课堂,既能优化教学成效,促进实习医生学科成绩的稳步提高,又能锻炼实习医生的核心能力,使之逐渐适应新环境变化。对此,可将其作为医学教学领域的优选模式。

痰液中IL-8、IL-17、SIgA水平与慢阻肺稳定期患者肺功能的相关性研究

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者痰液中白细胞介素(IL)-8(IL-8)、IL-17、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)水平与肺功能损伤加重的相关性。方法选取2019年1月-2020年12月新疆医科大学第二附属医院门诊63例COPD稳定期患者,全部患者均接受为期1年的随访,跟据随访结束时患者肺功能损伤程度分为轻度损伤组与中、重度损伤组,调查两组患者一般资料、检测实验室指标并比较,分析痰液中IL-8、IL-17、SIgA水平患者肺功能损伤的关系。结果63例COPD稳定期患者,肺功能中、重度损伤15例,轻度损伤48例;与轻度损伤组比较,中、高度损伤组患者血清高迁移率族蛋白BI(HMGBI)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平较高;痰液中IL-8、IL-17水平较高,SIgA水平较低,差异有统计学意义(P<0.05).相关性分析结果显示,COPD稳定期患者痰液中IL-8与IL-17之间呈正相关(r>0,P<0.05),IL-8、IL-17分别与SIgA间呈负相关(r<0,P<0.05)。二元Logistic回归分析后建立多元回归模型结果显示,血清HMGBI、HIF-1α过表达,痰液中IL-8、IL-17过表达及SIgA低表达是患者肺功能损伤加重的影响因素(OR>1,P<0.05)。ROC曲线分析显示,痰液中IL-8、IL-17、SIgA水平单独及联合预测COPD稳定期患者肺功能损伤加重的AUC均>0.80。结论COPD稳定期患者肺功能损伤加重与痰液中IL-8、IL-17过表达及SIgA低表达有关,临床上可以通过检测患者痰液中IL-8、IL-17、SIgA表达,预测肺功能损伤加重的风险。

新疆某三甲医院中层管理者对医院发展模式的调查分析

目的:对新疆某三甲医院中层管理者对医院发展模式进行调查,为医院制定和研究医院发展战略提供参考依据。方法:选取2018年12月新疆某三级甲等医院在岗中层干部117名为研究对象,自行设计《新疆某三甲医院中层管理者对医院发展模式的调查问卷》进行调查。结果:(1)医院服务的评价方面选择医院服务态度最多有98名,占83.8%,选择就医环境则最少,仅为20名,占比为17.1%。(2)医院管理制度方面,11~15年工作年限的中层干部对医院制度的适应程度最高,比例达75%;15年以上工作年限的中层干部对医院制度的适应程度比例最低,为48.6%。(3)医院管理发挥作用中,管理者的意志最多为74名,占比63.2%,亲情和血缘关系最少为6名,占比为5.1%。(4)对医院管理约束行为中,选择领导约束因素最多为81名,占比69.2%。(5)信息技术交流能力方面,无论是部门内部之间还是员工之间,选择限制度或业务隶属关系交流人数最多,而主动、频繁交流的较少。(6)制度推动技术创新、制度推动管理创新选择有的人数均超过六成以上在创新氛围方面,认为创新的氛围一般则有67名,占比为57.3%。结论:医院今后应重点在医疗技术和就医环境方面下功夫,加强医院文化建设,推动技术创新和制度推动管理创新。

新疆乌鲁木齐市某附属医院临床医学硕士研究生心理状态分析

目的 探讨新疆医科大学临床医学硕士研究生心理状态及心理健康的现状。方法 选取新疆医科大学第二附属医院专业型硕士研究生83人,分别测量2次心理学量表,分析该时间段前后医学生的心理状态。结果 共调查第二附属医院临床医学研究生83例,其中研究生二年级39例,男性11例(28.21%),女性28例(71.79%);研究生三年级44例,男性18例(40.91%),女性26例(59.09%);从整体数据结果来看,该附属医院临床医学研究生心理健康较好,前后两次对比结果中,除QIDS量表中“睡眠太多”和“感觉沮丧”的评分差异有统计学意义(P <0.05),SAS量表、SDS量表和QIDS量表的其余指标差异均无统计学意义。结论 此次调查新疆临床医学研究生的心理状态较为良好,通过抽样调查了该校的部分学生的心理状态,结果较为理想,这也肯定了学校对在校医学生的管理以及心理疏导工作是有效的,随着社会报道的各种案例和校园频发事件,今后学校仍要密切关注学生的心理健康问题,为培养全面人才保驾护航。

新疆某三甲医院发展模式的SWOT分析

通过SWOT分析法来分析新疆该三级综合医院同类竞争市场的竞争优势、劣势、机会和威胁,在此基础上,提出医院未来发展战略和方向,以期为其他医院提供借鉴和参考。

运用品管圈活动提高急性心肌梗死患者心理护理落实率

目的探讨品管圈(QCC)活动在提高急性心肌梗死(AMI)患者心理护理落实率中的应用效果。方法选取QCC活动前(2017年11月6日—27日)心血管内科收治AMI患者21例,运用QCC分析影响AMI患者心理护理落实率的问题,实施改进措施,选取QCC活动实施后(2018年4月1日—15日)收治AMI患者23例。比较实施前后护士执行心理护理落实率。结果 QCC活动实施前共检查160项,护士给予心理护理达标条目数67例次,落实率为41.87%。实施后共检查240项,护士给予心理护理达标条目数172例次,落实率为71.67%。目标达成率为103.01%,进步率为71.17%。圈员在解决问题能力、责任心、沟通协调、自信心、团队凝聚力、积极性、品管手法、和谐度方面的能力得到提升。结论将QCC活动应用于AMI患者心理护理中,能明显提供心理护理落实率。

乌鲁木齐市医务行政工作人员甲状腺激素水平与职业倦怠的相关性分析

目的 了解乌鲁木齐市医务行政工作人员的甲状腺激素水平与职业倦怠现状,分析甲状腺激素水平与职业倦怠的相关性。方法 采用横断面分析方法,于2021年3月,问卷调查乌鲁木齐市557名医务行政工作人员,调查内容包括调查对象一般特征,职业倦怠现状,并检测甲状腺激素水平包括三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、甲状腺素(thyroxine,T4)和促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)。结果 在调查的557人中,有128名医务行政工作人员存在不同程度的甲状腺激素水平异常,异常率为22.98%,甲状腺素激素总体水平异常率在性别、医院及学历间差异均有统计学意义(均P<0.05);有313人存在不同程度的职业倦怠,职业倦怠发生率为56.19%,在成就感低落维度中甲状腺激素水平正常组与异常组比较差异有统计学意义(P<0.05),T3、TSH和总体异常率水平在不同职业倦怠人群中比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。情绪衰竭、玩世不恭维度与T3呈负相关趋势,玩世不恭、成就感低落维度与TSH呈正相关趋势(均P<0.05),成就感低落维度(OR=1.064,95%CI=1.010~1.121)是甲状腺激素水平异常的危险因素。结论 (1)乌鲁木齐市医务行政工作人员甲状腺激素水平异常情况不容乐观,其中女性高于男性,三级医院人群高于其他等级医院。(2)乌鲁木齐市医务行政工作人员职业倦怠发生率较高,倦怠人群的甲状腺激素水平异常率高于非倦怠人群。(3)职业倦怠与甲状腺激素水平异常存在相关性。

2009-2013年某医院发表论文的计量学分析

目的 对某医院2009-2013年发表的论文进行计量学分析,为医院科研管理决策提供依据.方法 查阅某医院科研论文统计资料,用Excel进行统计,用文献计量学的方法对论文数量、论文期刊分布、论文学科分布、作者职称以及核心著者分布等进行分析.结果 5年来该院发表科研论文772篇;期刊以本地期刊为主;第一作者职称以高、中级为主,占75.52％;核心作者86人,共发表论文378篇,占论文总数的48.96％.结论 科研论文的数量基本呈逐年上升趋势,但数量与质量都有所欠缺,科研管理部门应引导和鼓励研究人员把高水平科研论文投向高质量的期刊,促进科研论文数量和质量的全面提高.

新疆医务行政工作人员工作满意度与职业紧张的关系分析

目的了解医务行政工作人员的职业紧张现状,探讨工作满意度与医务行政工作人员职业紧张的关联。方法采用横断面调查方法,于2021年3月,问卷调查乌鲁木齐市383名医务行政工作人员,调查内容包括调查对象一般特征,职业紧张现状及工作满意度,分析工作满意度与职业紧张之间的关系。结果在调查的383人中,其中有186人存在职业紧张,职业紧张率发生率为48.6%,其中工作要求及社会支持评分均高于非职业紧张人群(P<0.05);职业紧张人群工作内在满意度、外在满意度及整体满意度均低于非职业紧张人群(均P<0.05);工作内在满意度、外在满意度及总体满意度与工作要求、社会支持及工作要求/工作自主性之间均存在相关性(均P<0.05),且均呈现出负相关趋势。结论新疆医务行政工作人员职业紧张风险较高,可从改善工作满意度方面,积极展开职业紧张的预防做工。

“互联网+”视域下管理会计课程思政教学方法探析

高校对管理会计课程的思政课给予了高度的关注,在教育事业的发展过程中,如何把思政课与信息化技术有机地结合起来,是高校一直在考虑的问题。教育者应当关注网络与管理会计课程之间的联系,把“互联网+”视野下的管理会计课程思政教学的重要性和价值融入到高校的教育中,持续提升管理会计课程思政的质量和效益。在此基础上,对管理会计课程的目标进行了剖析,并在此基础上,提出了管理会计课程在“互联网+”背景下的思想政治教育模式,并对其进行了总结与思考。