针刺对慢性阻塞性肺疾病患者肺康复效果及安全性研究

目的观察针刺对提高稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复作用效果,探讨其在肺康复中的治疗优势及安全性。方法将44例患者随机分为两组,脱落3例,最终治疗组(22例)和对照组(19例)。在规定的有氧运动训练基础上分别予以治疗针(治疗组)及安慰针(对照组)治疗,取脾胃经及任脉的穴位为主。每星期治疗2~3次,共14次。观察两组患者治疗前后体质指数(BMI)值、运动能力、呼吸症状评分表(CAT)、肺通气功能及炎症(IL-6,TNF-?)指标等。结果治疗组治疗后6 min步行距离、呼吸症状评分,肺功能各项指标差值均较对照组显著改善(P<0.05,P<0.01);对照组血清炎症指标TNF-?在治疗后较治疗组明显升高(P<0.05);BMI方面,治疗组前后BMI未见明显改变,对照组BMI下降明显(P<0.05)。结论针刺配合运动疗法可提高稳定期COPD患者肺康复效果,并可减少COPD患者出现运动疲劳的副反应。

电针联合运动对慢性阻塞性肺疾病肌营养不良大鼠骨骼肌萎缩的调节作用

目的观察电针联合运动对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)肌营养不良大鼠肺功能、血清炎症因子、骨骼肌降解核心成分及炎症因子的影响,研究其对骨骼肌萎缩的调节作用。方法40只大鼠随机均分为空白组、模型组、电针组、运动组、电针+运动组。造模后,电针、电针+运动组每次10 min电针,运动、电针+运动组每次10 min游泳,隔日治疗,共20次。观察体质量变化及肺功能吸气阻力(RI)、功能残气量(FRC)及动态肺顺应性(Cydn)。酶联免疫吸附测定法检测血清肿瘤坏死因子(TNF⁃α)、白介素(IL)⁃6、IL⁃1β含量。实时定量聚合酶链反应法检测股外侧肌Atrogin⁃1、MuRF⁃1、MyoD及IL⁃1β含量。结果造模后,其余4组体质量低于空白组90%(P<0.05),治疗后,电针+运动、运动组体质量高于电针组(P<0.05);对于RI、FRC,模型组高于空白组及各治疗组(均P<0.05),对于Cydn,模型组低于空白组(P<0.01);对于血清炎症因子,模型组高于空白组(P<0.01)及各治疗组(P<0.05),电针组TNF⁃α低于运动组(P<0.05);电针、运动组Atrogin⁃1高于模型组,电针+运动组上调最少(P<0.05)。3组MuRF⁃1较模型组、空白组无明显变化(P>0.05)。3组MyoD及IL1β均低于模型组(P<0.05),电针、电针+运动组下调IL1β更显著(P<0.01)。结论电针联合运动通过抑制炎症因子及泛素蛋白酶体途径信号蛋白对COPD肌营养不良大鼠骨骼肌降解有抑制作用。

红外线灯照射联合食盐外敷脐部治疗脑血管造影术后尿潴留临床研究

目的:观察红外线灯照射联合食盐外敷脐部治疗脑血管造影术后尿潴留的临床疗效。方法:选取脑血管造影术后尿潴留患者63例,随机分为对照组32例与治疗组31例。对照组单纯运用常规诱导排尿法治疗,治疗组采用红外线灯照射联合食盐外敷脐部治疗。观察2组临床疗效及起效时间、导尿率、不良反应发生情况,并观察比较2组治疗前后膀胱剩余尿量。结果:治疗组总有效率为90.32%,对照组为84.38%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组膀胱剩余尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组膀胱剩余尿量较治疗前降低(P<0.05),且治疗组膀胱剩余尿量少于对照组(P<0.05)。治疗后,导尿率治疗组为6.45%,对照组为15.63%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组起效时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生不良事件。结论:红外线灯照射联合食盐外敷脐部治疗脑血管造影术后尿潴留患者,能够减轻临床症状,改善膀胱剩余尿量,加速病情康复,且安全性良好。

电针疗法对慢性阻塞性肺疾病肌营养不良模型大鼠膈肌功能的调节机制

【目的】观察电针疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肌营养不良模型大鼠膈肌功能的影响,探讨电针疗法对COPD大鼠呼吸功能的调节机制。【方法】将40只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、单纯电针组、单纯运动组、电针加运动组,每组8只。成功复制COPD肌营养不良大鼠模型后,对各干预组大鼠进行电针和/或有氧训练等治疗。末次治疗后,观察各组大鼠体质量变化,检测大鼠肺功能,采用实时定量聚合酶链反应(q PCR)法检测大鼠膈肌组织肌球蛋白重链(MHC)-1、MHC-2 mRNA及膈肌相关信号蛋白Atrogin-1、Mu RF-1、MyoD mRNA表达量。【结果】与空白组比较,模型组吸气阻力(RI)、功能残气量(FRC)上升(P<0.05),动态肺顺应性(Cydn)明显下降(P<0.05);与模型组比较,各干预组RI、FRC降低(P<0.05),但3组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与空白组比较,模型组MHC-1、Atrogin-1、Mu RF-1、MyoD mRNA表达水平明显升高(P<0.05),MHC-2 mRNA表达水平下降(P<0.05);与模型组比较,各干预组MHC-1、Atrogin-1、Mu RF-1、MyoD mRNA表达水平明显下降(P<0.05),MHC-2 mRNA表达水平升高(P<0.05);与单纯运动组比较,单纯电针组Atrogin-1、Mu RF-1、MyoD mRNA表达水平明显下降(P<0.05),MHC-2表达水平升高(P<0.05),电针加运动组上述指标表达水平则无明显变化(P>0.05)。【结论】电针疗法能够提升COPD肌营养不良模型大鼠呼吸功能,其机制可能与增加膈肌MHC-2 mRNA表达,降低Atrogin-1、Mu RF-1、MyoD mRNA表达,从而干预泛素—蛋白酶体途径,减少肌球蛋白丢失,减轻膈肌萎缩有关。

贯彻安全发展理念 促进部队安全发展——95825部队党委中心组学习胡主席安全发展理念摘录

最近，95825部队党委认真学习贯彻胡主席关于安全发展的重要论述，始终坚持以军事斗争准备为牵引，以战斗力为标准．注重在做好基层基础工作上下功夫．切实把安全发展理念贯穿到部队建设的方方面面，圆满完成了各项任务。现刊发他们中心组学习时的发言要点，供参考。

针刺疗法对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者外周骨骼肌运动能力的影响

目的:探讨针刺疗法对提高稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周骨骼肌运动能力的影响。方法:将44例患者随机分为观察组(24例)和对照组(20例)。在常规西药治疗及有氧运动训练基础上分别予以治疗针(观察组)及安慰针(对照组)治疗,穴取膻中、乳根、关元、中脘、天枢等。每周治疗2~3次,共14次。观察两组患者治疗前后体质量指数(BMI),治疗期间功率车所记录的平均运动里程及平均最大心率,6min步行距离(6-MWD),运动心肺功能检查指标最大功率(Wmax)及最大心率(HRmax),肺通气功能相关指标1s用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)占预计值百分比(FVC%)、FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC)、最大通气量(MVV)治疗前后的变化。结果:观察组治疗前后BMI未见明显改变(P>0.05),对照组BMI下降明显(P<0.05);观察组治疗后平均运动里程、6-MWD、运动期间Wmax及肺功能指标FEV1%、FVC%、MVV均较治疗前改善(P<0.01,P<0.05),且均优于对照组(P<0.01,P<0.05),而对照组各项指标治疗后均无明显改变(均P>0.05)。结论:针刺疗法配合功率车有氧训练及常规西药可防止稳定期COPD患者BMI的下降,改善肺通气功能,提高患者外周骨骼肌功能并改善其运动表现。

电针对慢性阻塞性肺病肌营养不良大鼠的抗炎免疫调节作用

目的:观察电针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肌营养不良大鼠抗炎免疫的调节作用,探讨电针在COPD康复中的作用机制。方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组、单纯电针组、单纯运动组、电针加运动组,每组8只。使用单纯熏烟法建立COPD肌营养不良模型。对单纯电针组及电针加运动组大鼠电针"膻中""气海""中脘"10min,对单纯运动组及电针加运动组大鼠进行被动有氧训练10min,均隔日治疗1次,共20次。观察大鼠体质量变化,测定大鼠肺功能。HE染色观察大鼠肺组织病理学改变及炎性细胞计数,ELISA法检测大鼠血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-1β、IL-6含量的变化。结果:造模后,模型组及各治疗组大鼠体质量均小于空白组体质量的90%,与空白组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,与单纯电针组比较,单纯运动组和电针加运动组体质量上升(P<0.05)。与空白组比较,模型组吸气阻力(RI)、功能残气量(FRC)及血清TNF-α、IL-6、IL-1β含量明显升高(P<0.01),肺动态顺应性(Cdyn)下降(P<0.01);与模型组比较,各治疗组大鼠RI、FRC及血清TNF-α、IL-6、IL-1β含量明显下降(P<0.05)。与空白组比较,模型组单核细胞和淋巴细胞计数均明显增加(P<0.01);与模型组相比,单纯电针组、电针加运动组的单核细胞及淋巴细胞计数明显减少(P<0.05)。结论:电针疗法对于COPD肌营养不良大鼠抗炎免疫方面有明显疗效,可通过改善COPD大鼠肺组织炎性反应状况,直接提升呼吸功能。