多层螺旋CT低剂量扫描在小儿胸部的应用探讨

目的:评价小儿胸部多层螺旋CT低剂量与常规剂量扫描的图像质量,探讨低剂量扫描在小儿胸部应用的可行性。材料与方法:(1)随机选择肺部感染的患儿30例,先常规剂量(150mAs)扫描,再在感染灶局部加作低剂量扫描,剂量为50,35及15mAs。其他参数为:120kV,床进28.8mm/圈,0.5s/圈,16×1.5mm准直,重建层厚及间隔均为3mm。分别记录不同剂量扫描时的CT权重剂量指数(CTDIw)及剂量长度乘积(DLP)。(2)由2位高年资医师按优、良、合格及不合格的等级盲法评价不同剂量的图像质量,结果进行统计学处理。结果:(1)小儿胸部35mAs和15mAs的CTDIw与常规剂量150mAs的比值分别为23.0%及10.0%,其DLP与常规剂量比值为23.3%和10.0%。(2)图像质量评价结果:150,50,35,15mAs的可诊断图像χ2检验,肺窗P>0.05,纵膈窗P<0.05,提示上述剂量肺窗图像差异无显著性意义,纵膈窗图像差异有显著性意义。用150,50,35mAs的可诊断图像进行χ2检验,P>0.05,提示其差异亦无显著性意义。结论:多层螺旋CT低剂量扫描适用于小儿胸部检查,在保证图像质量的前提下,采用35mAs左右的扫描条件较为适宜。

Philips Secura CT常见故障的检修分析

SecuraCT是Philips公司推出的亚秒级的单排螺旋CT。本文详细介绍了该机型的常见故障及其产生原因和分析维修过程。

应用PB6.5开发放射科病员信息管理系统

为加快医院信息系统的建设 ,我们应用PB6.5自行开发了放射科信息管理系统。本文重点介绍了该系统的功能组成 。

CT球管耙心偏移的检测与判断

ＣＴ球管耙心偏移是较为少见的，本文以ＧＥｓｙｔｅｃ２０００ｉ为例，详细描述了由此引起的扫描停止，机器伪影等现象及分析、处理过程。并通过与球管衰老相比较。进一步阐述了两者的共同点及在图像质量，管电流稳定性、检测过程等方面的区别。最后总结出一套准确检测与判断把心偏移的方法。

积水型重复肾和重复输尿管畸形的CT诊断

目的 探讨积水型重复肾、重复输尿管畸形的CT表现及其诊断价值。方法 回顾性分析手术证实的 2 3例重复肾临床、静脉尿路造影 (IVU )资料及CT表现特点。结果 2 3例重复肾 2 1例位于上肾段 ,位于下极及内侧部各 1例。依重复肾积水相对重复输尿管积水扩张程度不同可分两种CT表现类型即积水型和巨输尿管型。主要CT表现 :巨输尿管型之重复输尿管常呈肠管状扩张而相连的重复肾萎缩甚小 ;积水型呈重复肾不同程度囊状扩张 ,重复输尿管小囊影与圆点状显影的下肾段引流输尿管致密影相贴呈“印戒征”。伴发输尿管囊肿 8例 ,输尿管异位开口 11例。结论 积水型重复肾、重复输尿管畸形的CT表现典型 ,可不依赖重复肾功能做出诊断 ,CT是诊断此病的合适影像学方法。

CT图像重建技术的临床应用

要得到高质量的ＣＴ图像，为临床提供确凿的诊断依据，除了应具备正常运行的设备，选择合适的扫描参数，正确运用暗室技术等因素外，图像重建技术的准确应用也是一个必不可少的条件。ＣＴ图像重建技术包括两方面的含义，其一是指利用原始数据缓冲区中未经处理的数据，按所...

开放式远程医疗影像管理系统的设计与实现

目的:设计一套基于B/S架构的开放式远程医疗影像信息管理系统,以便支持跨区域间实现DICOM和非DICOM等任何图像的上传,支持跨区域的任何基层医院医生和专家都可在授权条件下通过该系统进行诊断报告生成和打印,并提供与其他系统整合的接口。方法:使用ASP.NET2.0与ORACLE9i为开发环境来开发该系统。结果:通过自主研发管理系统并与第三方成熟的图像传输技术相结合,可加快研发速度,并在实际应用操作中提供了可能。结论:方便了跨区域间不同格式图像的上传、异地远程专家对图像的会诊及跨区域的诊断报告生成,并为未来远程放射学实践提供了可能。

多层螺旋CT扫描降低仟伏值对婴幼儿胸部图像质量的影响

目的:比较婴幼儿胸部低仟伏值CT扫描与常规扫描的图像质量,探讨降低仟伏值低剂量扫描应用于婴幼儿胸部检查的可行性。方法:体模测试:用120和90kV条件扫描体模的空间分辨力插件,选择相同位置的4帧图像测量平均空间分辨力;再用相同的方法扫描体模的水层,测量每组4帧图像的平均CT值标准差,作2组的噪声水平比较。病例扫描:选择胸部检查的患儿80例,随机分成2组,每组40例。2组分别用常规剂量(120kV,80mAs)和低剂量(90kV,80mAs)扫描,层厚5mm。比较不同剂量的CT权重剂量指数(CTDIvol)及剂量长度乘积(DLP);测量、比较2组图像降主动脉处的噪声值;并由2位医师按优、合格、不合格的等级盲法评价2组图像质量。结果:90kV扫描的CTDIvol为2.3mGy,DLP为26.4mGy·cm,与常规剂量的比值为43.4%和43.1%。低剂量图像的噪声水平(H=0.66%)较常规组(H=0.44%)高,两者差异有统计学意义(t=11.86,P<0.001)。虽然低剂量组的优质图像所占比率有所降低,但不存在不合格图像,所有低剂量图像都符合临床诊断要求。结论:90kV可以作为多层螺旋CT婴幼儿日常胸部检查的扫描条件。

小剂量对比剂CTU在经皮肾镜碎石取石术中的应用研究

目的探讨小剂量对比剂联合呋塞米注射液和生理盐水CTU新技术对经皮肾镜碎石取石术(PCNL)术前穿刺通道选择的临床应用价值。方法采用改良的小剂量对比剂CTU检查方案对23例复杂性肾结石患者行小剂量对比剂联合呋塞米注射液和生理盐水CTU检查。在分泌期扫描前进行常规平扫。采用ROI法对23例患者肾结石密度进行测量,以了解复杂性肾结石的密度分布特点;采用ROI法对23例患者分泌期肾实质上极、中部、下极及上组肾盏、中组肾盏、下组肾盏、肾盂CT值进行测量并对测量结果比较,以了解小剂量对比剂CTU肾实质及肾盂肾盏系统内对比剂分泌均匀性;对23例患者复杂性肾结石及PC系统进行分泌期轴位、冠状位MIP及VR重组并对重组图像进行评分,以了解哪种重组方法对肾结石、PC系统显示最佳。结果 23例患者复杂性肾结石密度中位数为1182.41HU,95%CI:548.26~1734.54HU;小剂量对比剂CTU肾实质对比剂分泌均匀;PC系统内对比剂分泌均匀且明显低于复杂性肾结石密度使得复杂性肾结石和PC系统重组的准确性分别达到82.6%和87%;3种重组方案中,冠状位MIP用于描述复杂性肾结石的评分最高。冠状位MIP用于显示肾盂肾盏解剖结构的评分最高。结论小剂量对比剂CTU三维重组图像可直观显示复杂性结石的空间位置、PC系统的截面与立体解剖结构及其与周围组织的关系,有助于PCNL术前穿刺通道选择。

多层螺旋CT及胃左动脉CTA在胃贲门癌介入治疗的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT及胃左动脉CT血管造影(CTA)在胃贲门癌介入治疗中的应用价值.方法 选取2014年3月至2017年6月胃贲门癌患者46例,所有患者均行多层螺旋CT及胃左动脉CTA检查,再行胃左动脉数字减影血管造影(DSA)检查和介入化疗、栓塞治疗.结果 46例患者均顺利完成多层螺旋CT及胃左动脉CTA检查,发现变异胃左动脉解剖结构9例,以DSA检查结果为标准进行比较,CTA对胃左动脉解剖结构诊断的敏感性、阳性预测值均达100%,Kappa系数为1.000,二者一致性高.CTA检查贲门部肿瘤供血情况,发现60条供血动脉,其中46条胃左动脉,8条左膈下动脉,2条胃右动脉,4条肝左动脉,与DSA结果比较,肿瘤供血血管显示率达98.36%.结论 多层螺旋CT及胃左动脉CTA能有效显示胃左动脉血管解剖结构和肿瘤供血动脉,对胃贲门癌的介入治疗有重要指导意义.

AGFA Drystar5500干式相机图像质量控制

在医院集中式DICOM医用打印系统中,一台高速DICOM打印机往往连接着多台DICOM主机。由于各主机对输出图像的质量要求不同,如何在打印机端适应主机的要求,控制打印图像质量,是得到令人满意的胶片输出的医用图像的关键。本文以AGFADrystar5500干式相机为例探讨该DICOM医用打印机的图像控制原理和方法,以及在临床上的实际应用。

影像学检查在儿童人工耳蜗植入术前评估中的应用

近年来,随着新生儿听力筛查工作的普遍开展及人工耳蜗技术的发展,重度感音神经性耳聋患儿人工耳蜗植入手术呈明显上升趋势.由于人工耳蜗及相关手术费用较高,正确的术前评估对手术适应证的选择、植入耳的选择、手术方案的制定、术后康复效果提高、不必要风险的避免等均具有重要的临床意义[1-5].人工耳蜗植入术前颞骨CT、MRI检查是术前评估的重要组成部分,利用CT、MRI检查及三维重建技术评估内耳及内听道的形态结构、听觉神经发育有无异常,可为人工耳蜗植入手术顺利开展提供重要的参考.