乳腺癌相关淋巴水肿病人自我照护经历的现象学研究

目的:本研究的目的是进一步探讨病人对淋巴水肿自我管理的看法,包括识别、描述和探索影响乳腺癌相关淋巴水肿(BCRL)病人自我管理健康行为中的促进、阻碍等因素,为今后临床上制订有效的淋巴水肿居家护理计划提供理论依据。方法:采用目的抽样法选取12例BCRL病人进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步法分析访谈数据,提炼主题。结果:对12例BCRL病人(年龄30~64岁)进行了访谈,产生了7个主题,即自我管理最有意义的结果、角色、感受、触发点、影响因素、支持需求和条件。结论:研究显示BCRL病人在自我管理过程中存在很多阻碍。医护人员需要付出更大的努力来加强淋巴水肿病人的自我管理。提供更多的支持,将有利于促进淋巴水肿的自我管理。

年轻乳腺癌患者病耻感及影响因素研究

目的了解年轻乳腺癌患者病耻感现状及其影响因素,为制定针对性干预措施提供参考。方法采用Link病耻感系列量表、自尊量表、社会支持评定量表调查304例术后年轻乳腺癌患者。结果患者病耻感量表贬低-歧视感知(3.83±0.31)、误解(2.87±0.39)、保密(2.81±0.43)、退缩(2.71±0.36)、教育(2.93±0.36)、挑战(3.09±0.43)和分离(2.73±0.42)维度得分显著高于量表中点(均P<0.05)。年龄大、已婚、受教育程度高、家庭收入高、自尊和社会支持水平高是病耻感的保护性因素,而术后时间长、乳房全切除是病耻感的危险因素(均P<0.05)。结论年轻乳腺癌患者存在一定程度的病耻感,年龄、受教育程度、家庭人均月收入及自尊水平越高者、已婚者病耻感越低,而术后时间长及乳房全切除者病耻感越高。

联合康复法对乳腺癌术后患肢功能的影响

目的探讨联合康复法对乳腺癌患者术后患肢功能的影响。方法选取本院2014年1月~2015年1月收治的180例乳腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各90例。试验组按照本科室自创的康复功能锻炼操结合康复功能锻炼仪进行康复训练,对照组按照传统功能锻炼方法进行锻炼。术后8周采用constant-Murley肩功能测定标准评价患者的患肢肌力、肩关节活动功能及生活质量。结果试验组的肩关节功能恢复优良率为92.22%,显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组的握力指数〉50者所占比例为94.44%,显著高于对照组的78.89%,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组的生活自理者所占比例为93.33%,显著高于对照组的65.56%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合康复法能够有效地促进乳腺癌术后患肢功能的康复,提高患者的康复锻炼依从性,有助于提高其生存质量。

ERP环境下基于职业岗位能力的高职会计专业课程体系构建——以青岛职业技术学院会计专业为例

ERP环境下财务与业务一体化集成管理的实施,对会计工作产生了深远影响,对会计人员的综合素质和岗位技能也提出了更高要求。高职会计教育应当主动适应这一重大变革,培养符合社会经济发展需求的高技能高素质会计人才,实现毕业生与用人单位的无缝对接,适时调整人才培养目标,遵循"以就业为导向,以学生为中心,以能力为本位"的指导思想,重构高职会计专业课程体系。

高职学生“工匠精神”培育的必要性研究

工匠精神是严谨态度、职业精神、技德并重和价值观的综合体现。我国现阶段高职学生工匠精神的培育上还存在着诸多问题。在日新月异的信息化时代,培养高职学生的工匠精神,是"中国制造"转向"中国创造"的必然需要,是企业创新发展的原动力,是高职教育人才培养的必然趋势,同时也是高职学生成长、就业和发展的内驱力。

体验式创新教学在高职会计电算化教学中的价值与风险研究

体验式创新教学是近年来国际教育界发展起来的一种教育思想与教学方法,提倡"以学生自我体验为主要学习方式,以培养学生独立、自主、创新精神为目标,以营造教学氛围、激发学生情感为主要特点,力求在师生互动的教学过程中达到认知过程和情感体验过程的有机结合",从而促进学生各方面能力的全面发展。在高职教育迅速发展的今天,体验式创新教学应适时引入到教学中来。在高职会计电算化教学中,既应看到体验式创新教学的价值,也应看到其风险。

基于“技高品端”的高职大学生创业教育育人体系构建——以青岛职业技术学院为例

针对我国高职大学生创业教育的现状和存在定位不清,观念滞后、课程体系不完备、实践体系不完善、师资力量匮乏、评价体系不健全等问题,依据创业教育应培养具有创新思维、创业技能、抗挫能力、企业家精神、团队合作等的新一代高技能型创业"基因"人才的目标,坚持"个性化与广谱化"统一、"知识传授与实践操作"统一和终身教育原则,构建基于"技高品端"的高职大学生创业教育育人体系:转变创业教育观念,把创业教育纳入全人育人体系;形成高职大学生创业教育教学体系层次化、课程系列化;搭建高职大学生创业教育多元化实训平台;加强高职大学生创业教育的"双师"队伍建设;构建规范化的高职大学生创业教育评价体系。

职业技能大赛环境下高职学生“工匠精神”的培育研究——以青岛职业技术学院为例

在职业技能大赛如火如荼的今天,高职教育既要重视专业技能,又要注重学生工匠精神的培 养。本文提出从转变教育理念和学生的思想观念、职业技能大赛常态化、实行“1+1+3+5”交替螺旋式的人 才培养模式等路径来培育高职学生的“工匠精神”。

创业型经济视阈下加强高职大学生创业教育的必要性——以青岛职业技术学院为例

创业型经济视阈下加强高职大学生创业教育,培养他们的创新创业意识、创业思维、创业技能、企业家精神和团队协作等综合素质,使他们在校期间或毕业之后能利用专业知识、专业技能和实践经验,走上自主创业之路,是积极响应党和国家号召、促进我国经济发展、培养"技高品端"高职人才、缓解就业压力、顺应"互联网+"趋势等方面无疑具有深远的实战意义和必要性。

复脉饮对2型糖尿病合并急性脑梗死患者ET、CGRP、TXB_2、6-keto-PGF_(1α)的影响

目的探讨复脉饮治疗2型糖尿病合并急性脑梗死的作用机制。方法68例2型糖尿病合并急性脑梗死患者随机分为治疗组(34例)和西药对照组(34例),观察患者血中内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)含量、脑血流量变化及临床疗效。结果治疗组在改善神经功能缺损、改善脑动脉狭窄与供血不足,及降低ET、TXB2,升高CGRP、6-keto-PGF1α方面,与对照组比较有统计学差异(P<0.05～P<0.01)。两组在降糖调脂作用方面无统计学差异(P>0.05)。结论复脉饮可调节ET、CGRP、TXB2、6-keto-PGF1α水平,改善脑血管功能状态,这可能是其治疗2型糖尿病合并急性脑梗死的作用机制之一。

局部氧疗治疗放射性湿性皮损的疗效观察

放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一，所有接受放射治疗的患者，均会发生不同程度的急性放射性皮肤损伤，轻者局部红斑、瘙痒、色素沉着、干性脱皮，重者出现水疱、渗出、溃疡坏死。影响放射治疗的正常进行，从而影响疗效。发生湿性皮损后，临床以往无有效治疗方法，只有停止放疗，对症处理。近年我们采用局部氧疗治疗急性放射性湿性皮损，取得良好效果，现报道如下。

疏肝理脾、行气活血法治疗女童单纯性乳房发育25例

我们于2005年10月至2006年10月间，采用疏肝理脾、行气活血法治疗女童单纯性乳房发育25例，取得较好疗效，现报道如下。

TCD检测深度与颅高压的相关性分析

为探讨应用经颅多普勒（transcranial Doppler,TCD）对颅高压（intracranial hypertension,ICH）患者进行颅内压（intracranial pressure,ICP）及脑血流动力学监护时选择合适的大脑中动脉（middle cerebral artery,MCA）深度,

两种弹簧圈在动脉瘤栓塞治疗中的对比研究

目的通过观测栓塞颅内破裂动脉瘤时术中破裂的发生确认Matrix弹簧圈的特性,评价其临床应用的安全性,为临床应用提供指导。方法回顾性分析单中心2003年9月至2005年9月应用单纯基质电解脱弹簧圈(Matrix)和1999年10月至2003年9月应用电解可脱性弹簧圈(GDC)血管栓塞治疗颅内破裂动脉瘤的两组病例,观察并对比两组病例术中破裂的发生率。结果 102例应用Matrix弹簧圈栓塞的颅内动脉瘤9例发生术中破裂,253例应用GDC栓塞的颅内动脉瘤7例发生术中破裂,两组病例术中破裂发生率分别为8.8%和2.8%,差异显著(P<0.01)。Matrix栓塞组发生术中破裂的病例中动脉瘤直径小于5 mm和前交通动脉瘤的比例明显高于GDC。结论和GDC相比,Matrix弹簧圈的硬度高,柔顺性低,在应用Matrix栓塞远段动脉瘤、小动脉瘤或者二者兼而有之的动脉瘤时,其术中破裂的风险性高于裸金属弹簧圈,应慎重。

房颤脑栓塞患者的动脉溶栓治疗(12例报告)

目的探讨房颤脑栓塞患者动脉溶栓的方法及效果。方法 12例急性房颤脑栓塞患者经头颅弥散加权成像(DWI)证实有急性缺血性病变,采用动脉机械碎栓加尿激酶溶栓治疗。并对治疗时间、再通率、出血并发症进行观察,患者治疗30 d后采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)进行预后评估。结果 10例患者血管获得再通,2例未能再通,再通患者中有1例出现出血转化。所有血管再通患者30 d后NIHSS明显好于未再通患者。结论溶栓治疗时间窗内的房颤脑栓塞患者进行动脉溶栓治疗是安全有效的。

基于ERP视角的高职会计电算化教学改革

随着ERP时代的到来,社会对ERP人才特别是精通会计的ERP人才的需求呈现上升趋势,本文结合当前信息技术给会计电算化教育带来的新变化,分析了现阶段高职会计电算化教学中存在的问题,提出了从ERP的环境出发,构建高职会计电算化教学模式。

“中国超声医学网”立体化发展模式初探

在《关于推动传统出版和新兴出版融合发展的指导意见》的指引下,出版深度融合发展已在出版业达成共识。面对新的出版环境带来的挑战,专业出版社应依靠优质内容资源、专家资源和专业化知识体系结构,深耕专业领域,为用户提供个性化的专业的知识服务解决方案。文章从“中国超声医学网”书、网、平台、培训班一体化发展项目实践出发,探讨基于专业、垂直领域的出版融合发展模式。

中西医结合治疗2型糖尿病合并急性脑梗死疗效分析

目的:探讨复脉饮治疗2型糖尿病合并急性脑梗死的作用机制。方法:68例分为治疗组和对照组各34例,观察血栓素B2(TXB1)、β-酮前列腺素F10(6 keto-PGF10)含量及临床疗效。结果:治疗组在改善神经功能缺损、降低TXB1、升高6 keto-PGF10方面优于对照组(P<0.01)。结论:复脉饮治疗2型糖尿病合并急性脑梗死疗效较好。