石斛酒对小鼠免疫功能作用研究

研究石斛酒对小鼠免疫功能的影响。将250只SPF级昆明小鼠随机分为空白对照组,酒基对照组,石斛酒低、中、高剂量组(3.33 mL/kg、6.67 mL/kg、20.00 mL/kg),连续灌胃30 d。采用迟发型变态反应实验和脾淋巴细胞转化实验观察其对小鼠细胞免疫功能的影响;检测抗体生成细胞数和血清溶血素观察其对小鼠体液免疫功能的影响;采用小鼠碳廓清实验和小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞实验观察其对小鼠单核-巨噬细胞吞噬功能的影响;采用乳酸脱氢酶(LDH)测定法观察其对小鼠NK细胞活性的影响。结果表明,与空白对照组及酒基对照组比较,中、高剂量能显著提高小鼠NK细胞活性及小鼠迟发型变态反应能力(P<0.05),高剂量能显著提高抗体生成细胞数及半数溶血值(P<0.05),表明石斛酒具有增强免疫力的功能。

1,25-二羟维生素D3的免疫调节作用新进展

维生素D3(VitD3)不是内分泌细胞合成的激素,但在体内经修饰活化后可成为一种重要的激素-1,25-二羟维生素D3[1,25(OH)2D3],它与靶细胞内的核受体结合后,能够影响基因转录,发挥多种生物学效应。1,25(OH)2D3以及维生素D受体在淋巴细胞的分化发育、细胞周期的进程以及细胞因子的产生方面存在广泛的影响。本文综述了1,25(OH)2D3的主要作用机制,以及在自身免疫性疾病中的潜在作用。

鳖甲水提液对小鼠急性酒精性肝损伤的保护作用

目的采用小鼠急性酒精性肝损伤模型,探讨鳖甲水提液对小鼠急性酒精性肝损伤的保护作用及其机制。方法昆明(KM)小鼠随机分为正常组,模型组,联苯双酯组(200mg/kg),鳖甲水提液高、中、低剂量组(相当于生药材36g/kg、18g/kg、9g/kg)。各给药组给药30d,第30d模型组及各给药组采用50%乙醇一次灌胃制备小鼠急性酒精性肝损伤模型。测定小鼠血清ALT、AST值,肝组织匀浆测TG、MDA、SOD、ADH、GSH,并取肝脏做HE染色及苏丹III染色观察组织形态变化。结果与模型组相比,鳖甲水提液高剂量组ALT值显著降低,SOD活力、GSH含量显著升高;各剂量组肝组织中MDA含量、TG浓度显著降低;鳖甲水提液高,中剂量组ADH活力显著增加。结论鳖甲水提液对小鼠急性酒精性肝损伤具有保护作用,其作用机制可能与清除体内氧自由基、抗脂质过氧化及促进酒精在体内的代谢有关。

兔胚胎-胎仔发育毒性试验中环磷酰胺给药方式的探讨

目的探讨环磷酰胺不同给药途径、给药剂量对妊娠家兔胚胎及胎仔的影响,以确定诱导胎兔畸形最佳的给药方式。方法孕兔分为生理盐水对照C组、静脉注射Y1组(15 mg/kg)、皮下注射低剂量Y2组(20 mg/kg)和皮下注射高剂量Y3组(30 mg/kg),各组均在GD10~13(受孕当天为GD0)分别按相应途径给药。GD28解剖,检查黄体数、着床数、连胎子宫重、吸收胎率;取胎仔,检查胎仔性别、身长、尾长、活胎数、死胎数,并按要求进行外观畸形、内脏畸形和骨骼畸形的检查。结果环磷酰胺静脉注射组及皮下注射低剂量组孕兔胎仔均出现了畸形,两组外观畸形率分别为30.77%和95.65%,骨骼畸形率分别为7.69%和73.91%,内脏畸形率分别为20.51%和47.83%。皮下注射高剂量组吸收胎发生率为100%。结论孕兔在GD10~13皮下注射环磷酰胺20 mg/kg可用作家兔胚胎-胎仔毒性发育试验的阳性给药方法。该方法给药周期短,操作方便,吸收胎少,胎仔畸形率高,可为同行选择合适的兔胚胎-胎仔发育毒性阳性模型提供依据。

药效学结合正交试验优选蛇归止痒方的提取工艺

目的:优化蛇归止痒方提取工艺。方法:以小鼠止痒药效实验相关结果为指标筛选蛇归止痒方的提取工艺路线(包括醇提、水提等4种工艺),再以收膏率及阿魏酸、芍药苷、苦参碱、氧化苦参碱含量等组成的综合评分为考察指标,采用L9(34)正交试验筛选乙醇体积分数、加醇量倍数、提取时间(次数)等提取工艺的最优参数,并进行工艺验证试验。结果:筛选的提取工艺路线为全方采用60%乙醇回流提取;最优工艺中各参数具体为提取2次,第1次加8倍乙醇提取2 h,第2次加8倍乙醇提取1 h。验证试验结果显示,3次试验阿魏酸、芍药苷、苦参碱、氧化苦参碱的平均含量分别为0.71、22.13、1.92、9.88 mg/g(RSD=2.96%、2.03%、2.55%、1.23%,n=3),平均收膏率为19.22%(RSD=0.96%,n=3)。结论:优选的提取工艺稳定、可行。

石斛枸杞方水提工艺的优化

目的优化石斛枸杞方水提工艺。方法以浸泡时间、加水量、提取时间为影响因素,多糖、甘露醇转移率为评价指标,正交试验优化水提工艺。结果最佳条件为铁皮石斛加15倍量水补足吸水量后浸泡1 h,再提取3次,每次12倍量水、2 h;黄精、枸杞子、百合水各加2倍量水补足吸水量后提取2次,第1次6倍量水浸泡1 h后提取2 h,第2次6倍量水提取1 h。结论该方法稳定可行,可用于水提石斛枸杞方。

乌司他丁辅助常规治疗改善脓毒症患者肝肾功能的作用机制研究

目的探讨乌司他丁辅助常规治疗对脓毒症患者肝肾功能、炎性因子水平及心功能的影响。方法选取106例我院2019年3月至2021年11月入院的脓毒症患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(53例)和观察组(53例)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上联用乌司他丁进行治疗,两组患者均治疗1周。对比两组患者治疗后的临床疗效及治疗前后的肝肾功能、炎性因子水平及心功能。结果观察组、对照组治疗后的总有效率分别为92.45%、75.47%,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,与治疗前相比均降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁辅助常规治疗可有效抑制脓毒症患者机体内的炎症反应,保护心、肝、肾等重要脏器功能,疗效明显。

Blimp-1在系统性红斑狼疮患者外周血B细胞中的表达和临床意义

目的检测系统性红斑狼疮(SLE)患者和健康者外周血CD19+B细胞中B淋巴细胞诱导成熟蛋白-1(Blimp-1)mRNA的表达,并探讨Blimp-1在SLE的临床意义。方法应用实时荧光定量PCR技术检测40例SLE患者和20例健康者外周血CD19+B细胞中Blimp-1 mRNA的表达水平,应用流式细胞术检测外周血中CD19-CD138+浆细胞/CD19+B细胞比例、CD19+CD27+记忆性B细胞/CD19+B细胞比例,分析SLE患者Blimp-1表达与B细胞亚群及临床相关指标的相关性。结果 1 SLE组CD19+B细胞中Blimp-1mRNA的表达水平高于正常对照组(P<0.05)、活动组高于稳定组(P<0.05);2 SLE组CD19-CD138+浆细胞/CD19+B细胞比例显著高于正常对照组(P<0.01)、活动组高于稳定组(P<0.05);SLE组与正常对照组外周血中CD19+CD27-记忆性B细胞/CD19+B细胞比例差异无统计学意义(P>0.05);3 SLE患者Blimp-1表达与CD19-CD138+浆细胞/CD19+B细胞比例呈正相关性(rs=0.336,P=0.034),与CD19+CD27+记忆性B细胞/CD19+B细胞比例无显著相关性(rs=-0.271,P=0.116),与抗ds-DNA抗体、免疫球蛋白IgG呈正相关性(rs=0.493,P=0.006;rs=0.527,P=0.004),与抗核小体抗体、抗C1q抗体呈正相关性(rs=0.452,P=0.040;rs=0.522,P=0.015),与白细胞数量、血小板数量呈负相关性(rs=-0.367,P=0.046;rs=-0.386,P=0.035)。结论 Blimp-1在SLE患者B细胞中表达升高,与浆细胞明显相关,提示Blimp-1可能通过促进B细胞分化而参与SLE的发病。

为河南建设添砖加瓦

作为在上海求学的河南人，我热切希望毕业后能同到家乡，在中原崛起的伟大历史进程中同家乡父老一道为河南的建设添砖加瓦。

血清Galectin⁃9、CXCL10对急性心肌梗死患者急诊PCI术后慢血流现象的预测效能

目的探讨血清半乳糖凝集素⁃9(galectin⁃9)、血清CXC趋化因子配体10(CXCL10)对急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠状动脉慢血流(CSF)现象的评估价值。方法选取2019年12月至2022年12月合肥京东方医院收治的102例行急诊PCI术的AMI患者为研究组,另外选取同期来本院体检的100名健康体检者作为健康组。根据PCI术后连续校正TIMI帧数(CTFC)计数法将AMI患者分为CSF组(CTFC≥27帧)37例、血流正常组(CTFC<27帧)65例。采用酶联免疫吸附法检测血清Galectin⁃9、CXCL10水平,采用受试者工作特性(ROC)曲线评估血清Galectin⁃9、CXCL10对AMI患者急诊PCI术后CSF的预测价值,采用多因素Logistic回归分析探讨AMI患者急诊PCI术后CSF的影响因素。结果研究组血清Galectin⁃9、CXCL10水平均高于健康组(t=21.002,10.869,P<0.05)。CSF组血清Galectin⁃9、CXCL10水平高于血流正常组(t=10.929,11.133,P<0.05)。血清Galectin⁃9、CXCL10两者联合预测的AUC为0.901(0.864~0.938),优于单一检测(P<0.05)。CSF组高脂血症史比例、术中低血压比例、收缩压、舒张压、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL⁃C)、N末端脑钠肽前体(NTproBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK⁃MB)、中性粒/淋巴细胞比率(NLR)、空腹血糖(FPG)及美国纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅲ~Ⅳ级占比高于血流正常组,LVEF低于血流正常组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术中出现低血压、Galectin⁃9≥9.00μg/L、CXCL10≥9.82 ng/mL是AMI患者急诊PCI术后CSF的影响因素(P<0.05)。结论血清Galectin⁃9、CXCL10水平升高与AMI患者急诊PCI术后慢血流现象密切相关,可作为评估AMI患者急诊PCI术后慢血流现象的生物学指标,且两者联合预测的效能更高。

CXCR4、miR-29a、GDF-15在急性心肌梗死中的表达及相关性研究

目的 研究CXC趋化因子受体4(CXCR4)、微小核糖核酸-29a(miR-29a)、生长分化因子-15(GDF-15)在急性心肌梗死(AMI)中的表达及相关性。方法 选取2020年3月至2021年3月于合肥京东方医院就诊的58例AMI患者作为研究组,纳入同期因心前区不适前来就诊的50例非冠状动脉病变患者作为对照组,同期进行健康体检的45例健康志愿者作为健康组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清CXCR4、GDF-15表达水平,采用实时荧光定量PCR测定miR-29a表达水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分CXCR4、miR-29a、GDF-15对AMI的诊断价值,分析三者间的相关性。结果 与健康组相比,对照组、研究组CXCR4、miR-29a、GDF-15表达水平升高(P<0.05),与对照组相比,研究组CXCR4、miR-29a、GDF-15表达水平升高(P<0.05)。与单支病变相比,2支、3支病变患者CXCR4、miR-29a、GDF-15表达水平较高(P<0.05),与2支病变相比,3支病变患者CXCR4、miR-29a、GDF-15表达水平较高(P<0.05)。相关性分析发现,CXCR4、miR-29a之间呈正相关(r=0.670,P=0.001),miR-29a、GDF-15之间呈正相关(r=0.815,P=0.001),CXCR4、GDF-15之间呈正相关(r=0.700,P=0.001)。ROC曲线分析显示,与CXCR4、miR-29a、GDF-15单项诊断相比,3项联合诊断AMI的灵敏度更高、曲线下面积更大,诊断价值较高(P<0.05)。结论 CXCR4、miR-29a、GDF-15在AMI患者中呈高表达,且冠状动脉病变支数越多,CXCR4、miR-29a、GDF-15表达水平越高,三者间具有相关性,可能共同参与此病的发生、进展。

人民陪审员参与事实审的制度构建

我国陪审制度改革取得一定成果,但只是对于陪审制度做了粗略规定,具体内容还在探索之中。通过考察域外陪审制度的内容,可以借鉴英美法系国家关于法官指引的规定、大陆法系国家有关问题列表制度的内容以及二者的评议规则来探索与我国人民陪审制相适应的制度。

网络营销构建路径探讨

营销是企业创造价值和实现价值增值的重要途径,进入21世纪后,市场上诞生了一种全新的营销模式——网络营销。相较于传统营销,网络营销展现出了传播范围广、传播速度快、不受时空限制、推介内容详实、形象展示生动、企业与客户进行双向交流、可以进行虚拟交易、运营成本低等特点,因此,网络营销一经问世,就受到了热情的追捧,迅速成长起来。以网络营销的优势作为切入点,对营销路径构建进行了探讨。

直肠癌合并化脓拟杆菌血流感染1例报道及文献复习

1临床资料患者女,53岁,因“腹泻伴大便带血1年余”于2019年5月27日入院。患者既往体健。1年前无明显诱因出现腹泻伴大便带血,血呈暗红色附于大便表面;大便变细,大便次数增多为每天4~5次,伴里急后重感,排便时不伴疼痛,无肛门下坠感,无恶心、呕吐,无腹痛、腹胀,无发热。饮食睡眠尚可,小便未见明显异常。查体:神志清,精神可,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张;肝脾肋下未扪及,Murphy氏征阴性,移动性浊音阴性。直肠指检:未触及明显肿物,退出指套有血染。辅助检查:外院肠镜示距肛门6 cm处见一肿物,占肠壁1周。病理检查提示:直肠腺癌。

超声垂直切面纵横比鉴别女性乳腺肿块良恶性的价值

目的探讨超声垂直切面纵横比鉴别女性乳腺肿块良恶性的价值。方法选取2020年1月至2021年12月在宁波市北仑区人民医院超声科检查存在乳腺肿块的女性患者108例,借助超声图像分别对乳腺肿块最大切面纵横比及垂直切面纵横比进行测量,并分析其诊断女性乳腺肿块良恶性的效能。结果132个乳腺肿块中,恶性肿块82个(62.12%),良性肿块50个(37.88%)。在超声肿块最大切面中,恶性乳腺肿块目测法垂直位生长、测量法纵横比≥1的肿块占比均显著高于良性乳腺肿块(P<0.05);恶性乳腺肿块的最大切面纵横比及垂直切面纵横比均显著大于良性乳腺肿块(P<0.05)。垂直切面纵横比诊断乳腺肿块良恶性的曲线下面积为0.885,取截断值为0.846时,敏感度为88.00%,特异性为92.70%,诊断效能最优。结论与超声最大切面纵横比相比,垂直切面纵横比在鉴别女性乳腺肿块良恶性方面更具临床价值。

雷公藤经皮给药制剂研究进展

雷公藤为卫茅科雷公藤属植物,其味辛、苦,性寒,归肝、肾经,有大毒,主产于湖南、湖北、浙江、云南、河北等地。雷公藤作为我国的传统中药,具有祛风除湿、活血通络、消肿止痛、杀虫解毒等功效[1],其含有多种活性成分,具有抗炎、抗肿瘤、免疫调剂、镇痛等多种药理作用,常用于类风湿性关节炎[2]、红斑狼疮、慢性肾炎、肾病综合征等自身免疫性疾病的治疗,是迄今为止免疫抑制作用较可靠的中药之一,被称为“中草药免疫抑制剂”。

高危型HPV感染与孕妇血清miR-222、miRNA-21、miR-18a表达的关联

目的 分析高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与孕妇血清微小RNA(miR)-22 2、miR-21、miR-18a表达的关联。方法 选取2019年9月-2022年6月济南市第二妇幼保健院收治的高危型HPV感染孕妇102例为高危型HPV感染组,同期HPV感染阴性孕妇124名为对照组。分析两组一般资料,高危型HPV类型(HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV51、HPV52、HPV53及HPV58),两组血清miR-22 2、miRNA-21、miR-18a表达水平、宫颈阴道微生态菌群、母婴结局。结果 高危型HPV感染组、对照组年龄、孕前体质量指数(BMI)、产妇类型、孕次、检测时孕周、合并妊娠期疾病等一般资料比较,无统计学差异。102例高危型HPV类型主要为HPV16,占比54.90%,其次为HPV18,占比20.59%。与对照组比较,高危型HPV感染组血清miR-22 2、miRNA-21、miR-18a表达水平更高(P<0.05)。与对照组比较,高危型HPV感染组乳酸杆菌阳性比例更低,假丝酵母、加德纳细菌阳性比例更高(P<0.05)。高危型HPV感染组自然流产、早产、总不良母婴结局发生率高于对照组(P<0.05)。结论 高危型HPV感染主要类型为HPV16、HPV18,能增加孕妇血清miR-22 2、miRNA-21、miR-18a表达水平,影响宫颈阴道微生态菌群,威胁母婴结局。

原发性干燥综合征患者血浆中维生素D3水平及与B细胞亚群的关系

目的检测pSS患者血浆中维生素D3的水平，探讨其与B细胞亚群相关性。方法采用ELISA法检测55例pss患者与32名健康对照组血浆维生素D3水平并比较；采用流式细胞术检测17例pss患者外周血CD19＋CD27-初始B细胞、CD19＋CD27＋记忆性B细胞、CD19＋CD27h＋浆细胞占CD19＋B细胞的百分率，并与22名健康对照组比较，维生素D，水平与ss疾病活动指数（SSDAI）、B细胞亚群、泪流率、唾液流率、RF、IgA、IgM、IgG等进行相关分析。统计学方法采用t检验、χ2检验、非参数检验、单因素方差分析及Pearman和Spearman相关分析。结果①pSS患者1，25．二羟维生素D3[1，25（OH）2D3]显著低于健康对照组[24．17（22．20，28．41）pg／ml与41．25（23．38，62．18）pg／ml，P〈0．05]、活动组[22．64（20．74，24．90）Dg／ml]低于对照组（P〈0．05]，活动组低于稳定组[25．39（23．16，33．09）pg／ml，P〈0．05]，稳定组与健康对照组差异无统计学意义（P〉0．05]。②pSS患者外周血CD19＋CD27high浆细胞、CD19＋CD27＋记忆性B细胞占CD19＋B细胞的百分率低于健康对照组[（0．89±0．30）％与（1．72±0．43）％；（24±8）％与（34±5）％，P〈0．05]，活动组[（1．03±0．59）％；（26±10）％]低于对照组（P〈0．05），稳定组[（1．00±0．16）％；（26±3）％]低于健康对照组（P〈0．05），活动组与稳定组之间差异无统计学意义（／50．05）；pSS患者CD19＋CD27-初始B细胞占CD19＋B细胞的百分率高于健康对照组[（75．4±7．5）％与（63．9±5．2）％，P〈0．05]，活动组[（73．4±9．7）％]以及稳定组[（733±2．9）％]与高于健康对照组（P〈0．05），活动组与稳定组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。③1，25（OH））D，水平与pSS组记忆性B细胞百分率、IgG水平呈负相关（r=-0．627，P=0．039；r=-0．657，P〈0．001）。结论维生素D，表达异常可能在pSS发病机制中起作用。

发展性照顾护理模式对低体重新生儿生长发育的影响

目的 研究发展性照顾护理模式对低体重新生儿生长发育的影响。方法 选取2020年2月-2022年2月我院接诊的62例低体重新生儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上联合发展性照顾护理模式,比较两组新生儿生长指标、喂养不耐受情况发生率、Apgar评分、智力发展指数(MDI)、营养指标、并发症发生率。结果 观察组体重、身高、头围均大于对照组(P<0.05);观察组新生儿喂养不耐受情况发生率为6.45%,低于对照组的19.35%(P<0.05);两组干预后新生儿Apgar评分、MDI均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组干预后血清前白蛋白、血红蛋白均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为9.68%,低于对照组为22.58%(P<0.05)。结论 发展性照顾护理模式可促进低体重新生生长发育,改善其营养状况,降低喂养不耐受情况,提高新生儿Apgar评分,促进新生儿智力发育,预防低体重相关并发症,具有重要的临床护理效果。

大青龙汤抗病毒有效物质部位血清药化研究

目的:通过大青龙汤抗流感病毒有效部位正丁醇萃取物的血清药物化学研究,进一步诠释其药效物质基础。方法:将大青龙汤抗病毒有效部位正丁醇萃取物灌胃给药大鼠,采用高效液相色谱(HPLC)分析方法测定其含药血清的指纹图谱,并与大青龙汤正丁醇萃取物和空白血清的HPLC指纹图谱比对分析,探讨大青龙汤正丁醇萃取物的入血的成分。结果:大青龙汤抗病毒有效部位正丁醇萃取物含药血清指纹图谱呈现45个指纹峰中,其中25个为原型成分,2个指纹峰分别被指认为甘草苷和甘草酸单铵盐。结论:通过对大青龙汤抗病毒有效部位正丁醇萃取物入血成分与其正丁醇萃取物的指纹图谱比对分析,前者的指纹峰明显多于后者,且两者指纹图谱存在众多对应指纹峰。表明大青龙汤抗病毒有效部位正丁醇萃取物大多有效成分是以原型或其代谢产物进入体内发挥药效作用,从而进一步阐释了该经典方剂抗病毒的药效物质基础。