月岩(70017-291)的火花源质谱分析

Spark-source mass spectrometry for quantitative analysis of Apollo-17 lunar rock(70017-291) is described. About 5rag powder lunar rock sample, without any eanduetive material mixed in it, was pressed on the surface of T type electrode. A single exposure was made under the optimum condition After development,the relative sensitivity, coefficients are calculated on the basis of the single exposure by U.S. Geological Survey Standard Rock AGV-1. More than 20 elements be be determined by this technique with a typical precision of ± 20%.

脑钠素在评价冠心病介入治疗改善心功能中的价值

目的判定脑钠素(BNP)在评价冠心病(CHD)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)改善心功能中的价值。方法测定连续43例成功接受PCI的CHD患者术前及术后第4天晨血浆BNP及超声心动图(UCG)室壁运动情况、左室射血分数(LVEF)、短轴缩短分数(FS)、舒张早期充盈峰的最大速度(E峰)、舒张晚期充盈峰的最大速度(A峰)及E/A。结果43例冠心病患者总体PCI术前及术后第4天UCG的变化不明显(P>0.05);而PCI术后第4天BNP较术前显著下降(P<0.05),特别是心肌梗死组(尤其是前壁心梗组)、室壁运动异常组、左室扩大组、心功能不全组、三支病变组、冠状动脉严重狭窄组、罪犯血管再通组术后BNP较术前BNP下降更明显(P<0.05)。结论BNP评价PCI的近期疗效优于UCG,可作为评价PCI术改善心功能近期疗效的敏感指标。

川蛭通络胶囊对小鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制研究

目的探讨川蛭通络胶囊对小鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法采用ICR小鼠中动脉阻断(MCAO)制备小鼠局灶性脑缺血再灌注模型,将ICR小鼠随机分为假手术组(sham)、MCAO/R组、川蛭通络胶囊治疗组(CZTLC),每组15只。其中CZTLC组于手术前5 d,口服灌胃给药2次/d。缺血60 min、再灌注24 h对小鼠进行神经行为学评分,深度麻醉取小鼠脑组织进行病理学TTC、HE及甲苯胺蓝染色;超氧化物歧化酶(SOD)试剂盒、丙二醛(MDA)测试盒分别测定脑组织SOD及MDA含量;ELISA检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、IL-4及IL-10的表达变化;RT-PCR、Western Blot检测Bax、Bcl-2、Caspase-3基因及蛋白水平表达。结果HE染色、尼氏染色显示,与假手术组相比,MCAO/R可明显诱导左侧皮层和海马CA1区神经元损伤(P>0.05)。模型组大鼠脑组织损伤侧主要表现神经元细胞体积缩小,胞浆空泡变性,细胞间排列疏松,海马、皮质的神经元大部分萎缩;细胞内尼氏小体数量减少,染色变浅。与模型组比较,观察到川蛭通络胶囊治疗组小鼠脑组织区域神经元细胞损伤较轻微,表现为神经细胞的紧密排列和细胞内尼氏小体数量增加。同时,与假手术组相比,药物处理组海马CA1和皮层的正常神经元数量显著减少。假手术组小鼠脑组织SOD活性明显高于模型组,MDA水平明显低于模型组(P>0.05);与模型组相比,川蛭通络胶囊组小鼠脑组织中SOD活性显著升高,MDA水平显著降低(P>0.05)。模型组小鼠脑匀浆TNF-α、IL-1β及IL-6含量较假手术组明显升高,而IL-10含量明显降低(P<0.05)。CZTLC干预组小鼠脑匀浆TNF-α、IL-1β及IL-6含量较模型组明显降低,而IL-10含量明显升高(P<0.05)。CZTLC可显著下调凋亡蛋白caspase-3及Bax在基因水平及蛋白水平的表达,同时其亦明显上调Bcl-2的表达,与CAMO/R组进行对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论CZTLC在小鼠脑缺血再灌注损伤中具有明确的保护作用,其机制与改善炎性反应及抑制细胞凋亡有关。

症状性脑动脉狭窄未行支架植入患者多类药物一体化治疗的研究

目的探讨症状性脑动脉狭窄未行支架植入患者多类药物一体化治疗方案的效果、终点事件及安全性。方法初发的症状性脑动脉狭窄患者1 126例,随机分为治疗组787例,对照组339例。治疗组给予个体化分层血压调治技术,联合抗血小板及分层下调治血糖、血脂、纤维蛋白原的多类药物小剂量一体化协同治疗。对照组给予降压、单纯阿司匹林抗血小板、降糖、降脂、降纤的治疗方案。比较两组治疗后3年和5年健康功能水平、责任颈动脉狭窄区斑块内部回声特征、终点事件、不良反应、依从性情况。结果治疗组3年和5年脑梗死发生和复发、心脏事件、出血性表现、低血糖的发生率均明显低于对照组6.0%vs 13.3%、9.5%vs 19.2%、5.8%vs 12.4%、1.9%vs 6.2%、2.3%vs 7.1%(P<0.01)。治疗组3年和5年健康功能水平均高于对照组(P<0.05);超声复查斑块均较对照组稳定(P<0.05);治疗后5年病死率低于对照组4.2%vs 7.4%(P<0.05)。两组头痛发生率差异有统计学意义(P<0.05)。对照组退出率高于治疗组13.6%vs 5.3%(P<0.01)。结论症状性脑动脉狭窄未行支架植入患者多类药物一体化治疗方案显著降低了脑梗死发生和复发、心脏事件、出血性表现和低血糖的不良反应,极大提高了功能健康水平,效果显著,使用安全,患者依从性好。

症状性脑动脉狭窄未行支架植入患者个体化血压调治技术研究

目的探讨症状性脑动脉狭窄未行支架植入患者个体化血压调治技术的效果、终点事件及安全性。方法初发的症状性脑动脉狭窄患者1126例,随机分为治疗组787例,对照组339例。治疗组给予个体化血压调治技术,以8个层次最佳目标血压根据病情给予实施;对照组参照中国高血压防治指南对血压进行调控。比较2组治疗后3年和5年健康功能水平、终点事件、不良反应、依从性情况。结果治疗组治疗3年和5年后健康功能水平均高于对照组(P<0.05);治疗组3年和5年脑梗死发生和复发、心脏事件发生率均明显低于对照组(6.0%vs 13.3%、9.5%vs 19.2%、5.9%vs 12.4%,P<0.01)。治疗后5年病死率低于对照组(4.2%vs 7.4%,P<0.05)。2组出血性表现、心肾功能不全和高血压脑病发生率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组退出率低于对照组(5.3%vs13.6%,P<0.05)。结论症状性脑动脉狭窄未行支架植入患者个体化血压调治技术可显著降低脑梗死发生和复发、心脏事件和病死率,极大提高功能健康水平,效果显著,使用安全,患者依从性好。

去纤酶对冠心病患者血液流变学的影响

去纤酶对冠心病患者血液流变学的影响山西省心血管病研究所（０３０００１）张亮清，刘卓敏，孔咏梅，韩献华，赵正坤，杨超慧，刘爱春阳曲县人民医院张海洋，王秀敏山西医学院王峰峰我们用去纤酶治疗冠心病患者对纤维蛋白原、血液流变学、血小板聚集率进行测定，现报告如下。资料和方法１．研究对象：病例均符合ＷＨＯ（１９７９）制定的冠心病诊断标准，并除外高血压病、糖尿病、脑血管病、血液病等影响流变学的疾患，近一月来未服用影响流变学和血小板聚集率的药物史，①治疗组：４２例，男３０例，女１２例，年龄３６～７５岁，平均５７．７９岁。其中急性心梗８例，陈旧性心梗８例，不稳定心绞痛２１例，稳定性心绞痛５例，去纤酶皮试阳性者按０．０２５～０．０５Ｉｕ／ｋｇ用量，加入１５０毫升生理盐水中，６０分钟内滴完，隔三天用同样剂量，三次为一个疗程。②对照组：３０例，男２４例，女６例，年龄３８～７４岁，平均５８．４７岁，其中急性心梗６例，陈旧心梗４例，不稳定心绞痛１５例，稳定心绞痛５例，常规用阿斯匹林片０·１日一次，消心痛１０～２０ｍｇ，日三次～日六次药物治疗。２．

经皮腔内血管支架成形术治疗颅内外血管狭窄16例

目的探讨经皮腔内血管支架成形术治疗颅内外血管狭窄。方法对16例颅内外脑血管狭窄的患者,由多学科参加进行术前评估后,行经皮腔内血管支架成形术治疗。结果16例患者中15例患者症状即刻消失或好转,术后残余狭窄率小于20%。其中1例因血管严重迂曲,支架无法到位,手术失败。1例因血压控制欠佳于术后48h出现高灌注综合征,继发颅内出血,经治疗后恢复良好。1例行颈内动脉支架植入术后出现持续低血压,经升压及补液对症治疗5d后血压正常。对15例患者术后随访3￣14个月,无患者发生再狭窄。结论经皮腔内血管支架成形术治疗颅内外血管狭窄创伤小、疗效好,但风险高,应注重术前评估、手术操作、并发症防治、围手术期监护及发挥团队协作精神。

机械碎栓联合动静脉溶栓术治疗急性血栓性椎-基底动脉闭塞的疗效及安全性

目的观察机械碎栓联合动静脉溶栓术治疗急性血栓性椎-基底动脉闭塞的临床疗效和安全性。方法37例急性血栓性椎-基底动脉闭塞患者,其中接受机械碎栓联合动静脉溶栓术治疗20例(联合溶栓组)、接受动静脉溶栓术治疗17例(动静脉溶栓组)。观察两组术后即刻及术后第3天血管再通、颅内出血情况;术前、术后第24 h及术后第7、14天采用美国国立卫生院神经内科评分(NIHSS)进行神经功能缺损程度评分;术后3个月,采用修正Raikin量表(mRS)评价患者预后。结果联合溶栓组术后第7、14天NIHSS评分分别为(8.78±3.17)、(6.94±2.80)分,动静脉溶栓组分别为(11.00±3.63)、(9.31±3.66)分,两组比较,P均﹤0.05。联合溶栓组血管再通18例、颅内出血2例、死亡2例,动静脉溶栓组分别为12、3、3例,两组血管再通率比较,P﹤0.01。联合溶栓组mRS评分0、1、2、3、4、5分分别为3、10、3、2、0、0例,动静脉溶栓组分别为2、2、5、3、1、1例,两组比较,P﹤0.05。结论机械碎栓联合动静脉溶栓术治疗急性血栓性椎-基底动脉闭塞安全、有效。

静脉rt-PA溶栓联合Solitaire支架取栓治疗急性颅内大动脉闭塞的临床观察

目的观察静脉rt-PA溶栓联合Solitaire支架机械取栓治疗急性颅内大动脉闭塞患者的临床效果及安全性。方法选择2015年1月—2016年8月邢台市第三医院脑血管病治疗中心收治的急性颅内动脉闭塞患者19例作为研究对象,其中大脑中动脉闭塞患者11例,颈内动脉颅内段闭塞4例,基底动脉闭塞4例。观察静脉rt-PA溶栓联合Solitaire支架机械取栓治疗急性颅内大动脉闭塞患者的临床效果及安全性。结果 19例患者完全再通15例(79.0%),部分再通2例(10.5%),未开通2例(10.5%),开通率为89.5%。症状性颅内出血2例(10.5%),死亡2例(10.5%)。17例患者术后mTICI靶血流可达2b^3级,术前和术后不同时期美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活能力量表(ADL)评分比较差异有统计学意义(F=18.85、35.83,均P=0.00)。出院时和3个月后随访mRS评分比较差异无统计学意义(U=1.60,P>0.05)。结论对发病4.5 h内的急性颅内大动脉闭塞患者行静脉溶栓联合Solitaire支架机械取栓治疗安全有效。

认知行为治疗对PCI术后非心源性胸痛病人焦虑、抑郁的疗效分析

目的探讨认知行为治疗(CBT)对经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后非心源性胸痛(NCCP)病人焦虑、抑郁的疗效。方法采用自身对照研究,选取我院2015年1月—2015年6月行PCI术后因非心源性胸痛会诊的54例病人,给予冠心病、PCI术后规范药物治疗、健康教育及认知行为治疗。运用Zung焦虑、抑郁自评及汉密顿焦虑、抑郁量表评价治疗后1个月的治疗效果。结果病人在认知行为治疗前,其Zung焦虑、抑郁自评及汉密顿焦虑、抑郁量表得分分别为47.96分±7.64分、52.96分±7.34分、9.06分±3.67分、13.39分±5.70分,治疗后各项得分分别为45.20分±6.10分、49.69分±6.38分、7.37分±2.54分、10.50分±4.33分,均显著低于治疗前(P<0.05)。结论认知行为干预可有效改善PCI术后NCCP病人焦虑、抑郁状态。

脑梗死危险分层下小剂量辛伐他汀达标预防再发对照研究

目的探讨脑梗死危险分层下小剂量辛伐他汀达标预防再发的效果、安全性及依从性的对照研究。方法初发性脑梗死患者287例,随机分为辛伐他汀组147例、阿托伐他汀组140例,给予辛伐他汀或阿托伐他汀10～20 mg每天晚饭后口服。两组均分为高危患者和极高危患者,脑梗死的高危患者以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<2.6 mmol/L为达标,极高危患者以LDL-C<2.1 mmol/L为达标,达标后5～10 mg长期维持。比较两组治疗前后LDL-C变化、不良反应、药费及退出情况。结果两组治疗1年后LDL-C水平均较治疗前明显下降,辛伐他汀组高危患者(3.58±0.81)mmol/Lvs(2.49±0.33)mmol/L、极高危患者(3.73±0.72)mmol/L vs(1.94±0.12)mmol/L,阿托伐他汀组高危患者(3.42±0.71)mmol/L vs(2.55±0.22)mmol/L、极高危患者(3.61±0.42)mmol/Lvs(1.95±0.21)mmol/L(均P<0.05);但两组间治疗前及1年后LDL-C水平比较无统计学意义(P>0.05)。两组第1、3、6、9及12个月LDL-C的达标率差异均无统计学意义(P>0.05)。两组均无脑梗死再发和其他血管事件的发生,也无死亡患者。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05);辛伐他汀组药费明显低于阿托伐他汀组(P<0.01);辛伐他汀组退出率明显低于阿托伐他汀组(P<0.01)。结论在脑梗死的危险分层下,应用小剂量辛伐他汀能使LDL-C持续达标,预防脑梗死再发效果理想、可靠安全、价格低廉,患者依从性好,能使广大患者获益。

阿替普酶治疗急性缺血性卒中89例临床分析

目的评价阿替普酶静脉溶栓的疗效及安全性,并分析影响患者预后的因素。方法回顾性分析进行重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓的89例急性脑梗死患者的临床资料,分析影响阿替普酶静脉溶栓疗效及安全性的因素。结果溶栓后当时神经功能良好者47例(52.81%),7d时神经功能恢复良好者56例(62.92%)。预后良好组年龄低于预后不良组,溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分显著低于预后不良组,溶栓距发病时间短于预后不良组(P<0.05)。出血组溶栓前NIHSS评分高于未出血组,溶栓距发病时间长于未出血组,心房颤动发生率高于未出血组。结论应用阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者是安全有效的,且年龄越低、溶栓前NIHSS评分越低、溶栓距发病时间越短,3个月预后越好;另外,溶栓前NIHSS评分、溶栓距发病时间和心房颤动病史是影响溶栓后出血的几大危险因素,但颅内出血并不影响3个月预后。

预防脑梗死再发联合治疗方案5年对照研究

目的探讨预防脑梗死再发联合治疗方案的效果、终点事件发生及安全性的对照研究。方法初发性脑梗死患者978例,随机分为治疗组626例,对照组352例,治疗组给予个体化血压调治技术,联合抗血小板治疗及危险分层下小剂量辛伐他汀达标,三大类药物构成一体化的治疗方案。对照组给予降压、单纯阿司匹林抗血小板及危险分层下小剂量辛伐他汀达标的治疗方案。比较两组3年和5年后脑梗死再发率、终点事件发生率、不良反应及依从性情况。结果治疗组治疗后3年和5年脑梗死再发率、心脏事件发生率均明显低于对照组,5.4%vs 13.6%、7.8%vs21.0%、5.8%vs 11.6%(P<0.01),治疗后5年总病死率低于对照组,4.2%vs 7.1%(P<0.05)。治疗组治疗后3年和5年功能健康水平均高于对照组(P<0.05)。治疗组头痛发生率高于对照组(P<0.05)。两组脑出血、肝酶升高、消化道出血、癌症的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组退出率高于治疗组,13.6%vs 5.3%(P<0.01)。结论预防脑梗死再发联合治疗方案,在脑梗死二级预防中能显著降低脑梗死再发率、心脏事件发生率和病死率,极大的提高了功能健康水平。患者对药物依从性好,而且安全性也好。

脑梗死患者二级预防应用辛伐他汀依从性对比观察

目的研究脑梗死患者长期二级预防中应用辛伐他汀与阿托伐他汀的效果、不良反应和依从性。方法汇总8个协作点的初发性脑梗死患者2 586例,分为辛伐他汀组1 404例、阿托伐他汀组1 182例,2组均应用5～20 mg每天晚饭后口服;脑梗死的高危患者LDL-C水平<2.6 mmol/L为达标,脑梗死的极高危患者LDL-C水平<2.1 mmol/L为达标,予以长期维持,2年后进行对照评定。结果2组患者治疗后早期达标率、不良反应发生率和终点事件发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组每年人均药费花费、患者失访率及退出改组率对比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论辛伐他汀与阿托伐他汀相比,均具有疗效显著可靠安全,但价格低廉,适合国情现状,脑梗死患者二级预防应用辛伐他汀治疗是国人的较佳选择,长期服药的治疗率较高,依从性较好。

艾地苯醌联合奥拉西坦治疗血管性痴呆临床观察

目的探讨艾地苯醌联合奥拉西坦治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效,以及对患者炎性因子及凋亡因子水平的影响。方法选取医院2018年1月至2020年5月收治的VD患者106例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各53例。两组患者均予奥拉西坦治疗,研究组加用艾地苯醌,均连续治疗3个月。结果研究组治疗总有效率为94.34%,显著高于对照组的77.36%(P<0.05)。治疗后,两组患者的简易精神状态检查(MMSE)量表评分均显著升高(P<0.05),日常生活能力评定(ADL)量表和临床痴呆评定(CDR)量表评分均显著降低(P<0.05),且研究组变化均更显著(P<0.05);两组患者的血清炎性因子(肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6、C反应蛋白)水平均显著降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);两组患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体水平均显著降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05);两组患者的血清凋亡因子血红素加氧酶1水平均显著升高(P<0.05),可溶性凋亡相关因子和可溶性凋亡相关因子配体水平均显著降低(P<0.05),且研究组变化均更显著(P<0.05)。研究组和对照组患者治疗期间不良反应发生率相当(5.66%比13.21%,P>0.05)。结论艾地苯醌联合奥拉西坦治疗VD的临床疗效良好,可改善患者的精神状态,提高认知功能及日常生活能力,降低痴呆程度,调节炎性因子和凋亡因子水平,且安全性良好。

蚓激酶胶囊治疗脑梗死临床观察

目的探讨蚓激酶胶囊在急性脑梗死治疗中的临床应用效果。方法 2010年1月至2013年1月收治的240例脑梗死患者,按数字表法随机分为对照组和治疗组,每组120例,对照组给予对症常规治疗,治疗组在对照组基础上联合蚓激酶胶囊治疗,2个疗程后对比2组综合疗效及神经功能缺损(NIHSS)情况。结果治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为75.00%,治疗组的总有效率显著高于对照组(χ2=23.1639,P<0.01)。治疗1个疗程后,治疗组患者的NIHSS评分显著低于对照组(t=2.0951,P<0.05);治疗2个疗程后,治疗组患者的NIHSS评分极显著低于对照组(t=5.6362,P<0.01)。结论蚓激酶胶囊治疗脑梗死可降低神经功能缺损程度,有助于改善患者预后,具有很高的临床应用价值。

替罗非班配合尿激酶静脉溶栓治疗觉醒型进展性卒中患者的效果及对血小板活性与聚集功能、凝血因子的影响

目的探究替罗非班配合尿激酶静脉溶栓在觉醒型进展性卒中患者中的应用价值。方法选取邢台市第三医院院神经内科2017年12月至2019年12月觉醒型进展性卒中患者82例进行前瞻性研究,随机分组,各41例。两组均给予相同基础治疗,对照组给予静脉溶栓治疗,研究组给予替罗非班配合静脉溶栓治疗。比较两组治疗效果、治疗前后血小板活性与聚集功能指标[血小板CD62p、CD63、血小板黏附性(PAdT)、血小板聚集率(PAgT)]、凝血因子[凝血因子(FⅫ)、纤维蛋白原(FIB)、血浆中纤溶酶原(PLG)]、神经相关因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)],并随访30 d,比较两组预后[Rankin修订量表评分(mRS)]。结果研究组总有效率92.68%(38/41)高于对照组75.61%(31/41)(P<0.05);研究组治疗后1d、7d、14 d血小板CD62p、CD63、PAdT、PAgT低于对照组(P<0.05);治疗后1d、7d、14d研究组PLG较对照组高,FⅫ、FIB较对照组低(P<0.05);研究组治疗后7d、14 d血清BDNF、NGF高于对照组,NSE低于对照组(P<0.05);随访30 d,研究组mRS评分0~2分比例87.80%(36/41)优于对照组68.29%(28/41)(P<0.05)。结论替罗非班配合静脉溶栓通过改善血小板活性与聚集功能,调节凝血因子表达,有助于增强治疗效果,修复觉醒型进展性卒中患者受损神经功能,进而有效促进预后改善。

机械碎栓联合动静脉多途径溶栓术治疗超早期后循环脑梗死的临床分析

目的探讨机械碎栓联合动静脉多途径溶栓术治疗超早期后循环脑梗死的安全性和有效性。方法回顾性分析发病6h内的后循环脑梗死患者22例,行机械碎栓联合动静脉多途径溶栓术,即静脉尿激酶溶栓后行微导管、微导丝机械碎栓联合动脉内注射尿激酶溶栓治疗。结果 22例患者完全再通13例(59.1%),部分再通5例(22.7%),未开通4例(18.2%),总开通率为81.8%;继发出血2例(9.1%),死亡2例(9.1%)。术后脑梗死溶栓分级(modified thrombolysis in cerebral infarction,mTICI)靶血流可达2b^3级,术后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分逐渐降低,日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)评分逐渐升高(P<0.01)。出院6个月时残障程度与出院时比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对超早期治疗时间窗的后循环脑梗死患者行机械碎栓联合动静脉多途径溶栓术是安全有效的。

艾地苯醌联合奥拉西坦治疗血管性痴呆临床效果分析

目的探讨艾地苯醌联合奥拉西坦治疗对血管性痴呆(VaD)患者认知功能、血清学标志物及炎症因子水平的影响。方法2018年1月至2020年5月我院收治的108例VaD患者,按照随机数字表法分为奥拉西坦组和联合组各54例,比较两组认知功能、血清学标志物水平、炎症因子水平及不良反应。结果治疗前两组认知功能、血清学标志物水平、炎症因子水平比较差异无统计意义(P>0.05),治疗后两组简易精神状态检查量表评分、长谷川痴呆量表评分、蒙特利尔认知评估量表评分、脑源性神经生长因子水平均升高,且联合组均高于奥拉西坦组(P<0.05),两组血清基质金属蛋白酶-9、D-二聚体、白介素-1β、肿瘤坏死因子α、白介素-6水平均降低,且联合组低于奥拉西坦组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾地苯醌联合奥拉西坦治疗VaD可以显著提高患者认知能力,促进神经功能恢复,降低神经炎症水平,且无重大不良反应。

氯吡格雷联合替罗非班治疗对进展性卒中NIHSS评分、炎症指标及血小板功能的影响

目的分析氯吡格雷联合替罗非班治疗对进展性卒中美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、炎症指标及血小板功能的影响。方法2019年5月至2020年8月我院收治的127例进展性卒中患者,根据治疗方法不同分为研究组(n=68,氯吡格雷联合替罗非班治疗)和对照组(n=59,氯吡格雷治疗)。比较两组NIHSS评分、炎症指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、血小板功能血小板黏附率、血小板聚集率、血小板P选择素、血小板CD62p及不良反应。结果治疗后两组NIHSS评分、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平及血小板黏附率、血小板聚集率、P选择素、血小板CD62p水平均下降,且研究组低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用替罗非班联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中,可改善患者NIHSS评分、血小板功能以及炎症指标水平,安全性高。