原发性胆汁性胆管炎患者血清Cat S水平变化及诊断价值

目的探讨原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者血清组织蛋白酶S(Cat S)水平变化及诊断价值。方法选取2017年6月至2020年10月焦作市人民医院收治的PBC患者75例和乙型肝炎患者60例。对比两组患者血清总Cat S、pro-Cat S及active-Cat S水平。采用Pearson分析PBC患者血清Cat S与碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白M(IgM)的相关性。绘制受试者工作特征曲线(ROC)以曲线下面积(AUC)评价血清Cat S对PBC的诊断价值。结果PBC组ALP、GGT、IgG及IgM水平分别为(258.76±82.56)U/L、(258.76±82.56)U/L、(258.76±82.56)g/L、(258.76±82.56)g/L,均高于HBV组的(187.52±64.38)、(215.33±76.21)、(8.32±2.45)、(2.53±1.05)(t=14.310、9.713、8.016,均P<0.05)。PBC组血清总Cat S、pro-Cat S及active-Cat S水平分别为(14.85±4.52)pg/L、(8.53±3.61)pg/L、(6.32±1.87)pg/L均高于HBV组的(5.26±2.85)pg/L、(3.82±1.15)pg/L、(1.44±0.75)pg/L,(t=5.481、8.078、10.098、6.668,均P<0.05)。PBC患者血清总Cat S与ALP、GGT、IgG及IgM均呈正相关(r=0.625、0.581、0.681、0.582,P<0.05);血清pro-Cat S与ALP、GGT、IgG及IgM均呈正相关(r=0.764、0.676、0.753、0.603,P<0.05)。ROC分析显示,血清总Cat S、pro-Cat S及active-Cat S诊断PBC的最佳截断点分别为8.79 pg/L、5.88 pg/L、3.16 pg/L,AUC分别为0.887、0.644、0.658。结论PBC患者血清Cat S水平异常偏高,对PBC诊断效能较高,可作为诊断PBC的重要参考指标。

胃癌患者血清肿瘤标志物的联合检测价值

目的分析癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(CA199)、糖链抗原724(CA724)联合检测诊断胃癌的价值。方法选取本院2018年8月至2021年3月收治的胃癌患者69例为胃癌组,良性病变者70例为良性组,以同期健康体检者75例为对照组。比较各组血清CEA、CA199、CA724水平和阳性率;以病理结果为金标准,比较上述3个指标单独及联合检测的诊断价值。结果胃癌组血清CEA、CA199、CA724水平明显高于良性组和对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);良性组上述水平与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。胃癌组血清CEA、CA199、CA724阳性率高于良性组和对照组健康体检者,差异均有统计学意义(均P<0.05);良性组上述指标阳性率与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。以病理结果诊断为金标准,CEA+CA199+CA724联合检测的灵敏度最高、漏诊率最低,与单项检测差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血清CEA、CA199、CA724联合诊断胃癌的价值较高。