打造卓越品质 产业联动升级--访江苏泰隆减速机股份有限公司总工程师 孔霞

装备制造业是支撑国家综合国力的重要基石,减速器作在现代机械中应用极为广泛的工业基础件,几乎在各式机械的传动系统中都可以见到它的踪迹。江苏泰隆减速机股份有限公司(以下简称泰隆)的配套设施不断完善革新,坚守着匠心精神,在制造业发展的道路上始终保持着积极的步伐,潜心经营二十余年打造出了坚实的品牌基础。《起重运输机械》杂志此次与泰隆的总工程师孔霞进行了一次愉快的访谈,通过她的专业讲述让我们从不同的视角探索了泰隆公司的发展路程。所谓闻道有先后,术业有专攻,泰隆扎扎实实地做到了减速器行业的标杆企业。

大型公立医院业财融合管理的实践探索

以山东省临沂市人民医院的业财融合管理实践为例,围绕提升医院经济管理水平,赋能医院高质量发展,从预算刚性约束和内部费用控制系统应用角度进行研究分析,结合医院智慧财务管控的阶段性成果,提出智慧财务管控的创新思想以及优化思路,将“过紧日子”的理念落到实处,为公立医院智慧财务管控建设提供借鉴和参考。

渐进式分级康复护理对急性脑卒中患者运动功能及生活质量的影响

目的探讨急性脑卒中患者开展渐进式分级康复护理的应用效果。方法选取2020年9月—2022年7月曲阜市人民医院收治的100例急性脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组实行常规康复护理,观察组开展渐进式分级康复护理。比较两组康复依从性、神经功能恢复情况、肢体功能和生活自理能力、生活质量。结果干预后,两组日常生活能力评分(Barthel指数)均升高,神经功能缺损(NIHSS)评分均下降,且观察组评分改变更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组运动功能(FMA)评分均升高,其中观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组康复依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组健康调查简表(SF-36)评分均大幅度升高,其中观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论渐进式分级康复护理用于急性脑卒中患者,可使患者神经功能缺损得到显著改善,提高肢体功能并逐步恢复生活自理,提高患者治疗满意度及康复依从性,全面改善生活质量。

丙酸氟替卡松联合红霉素治疗肺炎支原体感染伴喘息疗效观察

目的:探讨丙酸氟替卡松联合大环内酯类抗生素在肺炎支原体(MP)感染伴喘息患儿中的治疗作用。方法:选取本院2021年2月~2022年3月住院治疗的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿共80例为研究对象,随机分为红霉素组(40例)和联合治疗组(40例),红霉素组给予红霉素注射液输液治疗1周,联合治疗组在红霉素基础上加用丙酸氟替卡松雾化吸入1周,比较治疗前和治疗1周后两组临床症状体征评分、白介素(IL)-4、IL-6、IL-10水平及肺功能参数的变化。结果:两组临床症状及体征均较治疗前改善(P <0.05),联合治疗组改善更为明显(P <0.05);两组IL-4、IL-6、IL-10水平均较治疗前下降(P <0.05),联合治疗组细胞因子水平低于红霉素组(P <0.05);两组肺功能参数较治疗前提高(P <0.05),联合治疗组肺功能参数明显高于红霉素组(P <0.05);两组治疗后肝、肾功能指标较治疗前均无明显升高(P> 0.05)。结论:丙酸氟替卡松联合红霉素治疗通过联合抗炎作用下调了IL-4、IL-6、IL-10水平,可更为显著地改善MPP患儿临床症状、体征和肺功能,疗效显著且安全性高。

主诊医师胜任力选拔体系构建

目的:构建主诊医师选拔体系,为医院人力资源评估与管理提供参考。方法:结合访谈法与文献研究,初步确定选拔主诊医师需要的主要能力清单;采用德尔菲法确定各能力的重要性,达成专家共识,咨询20位专家,采用组内相关系数(ICC)与肯德尔和谐系数W进行专家一致性检验。采用问卷调查法,模拟8位具有不同胜任力水平的主诊医师,邀请406人进行打分,确定一级指标权重;邀请87名科室主任或护士长,对二级指标的权重进行分配,从而完成对整个指标体系的权重确定。结果:选拔体系共包括7个一级指标,35个二级指标;两轮德尔菲法后一致性检验结果显示,肯德尔和谐系数W=0.547,P<0.001,组内相关系数为0.853,P<0.001,专家一致性较好。一级指标权重为临床技术能力、临床非技术能力、教研学能力、人际交往能力、管理能力、个人特质、客观资质。结论:构建的主诊医师选拔体系具有科学性和可靠性,可为医疗机构人力资源评价与管理提供参考。

高职院校岗位实习与思政教育同向同行的路径探析--基于岗位实习课程思政建设的思考

当前形势下岗位实习教学存在重能力轻品德的倾向,高职院校要从多维度挖掘思政元素并融入岗位实习教学,如爱国主义、行业文化、工匠精神、职业道德等,促进岗位实习与思政教育同向同行。同时,通过加强师资队伍建设、优化人才培养过程、完善评价体系,推动岗位实习课程思政建设。

益生菌对过敏性哮喘患儿炎症因子及氧化应激标志物的影响

目的:探讨益生菌对过敏性哮喘患儿体内炎症因子及氧化应激标志物水平的影响。方法:选取2016年2月至2019年12月南京市第一医院哮喘门诊确诊的62例过敏性哮喘患儿,随机分为对照组和观察组各31例。对照组仅予以常规抗哮喘治疗,观察组在对照组治疗基础上予以口服益生菌。采用儿童哮喘控制测试(C-ACT)量表比较两组患儿治疗前后哮喘控制效果,记录第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF),检测血清中白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)水平。结果:治疗前,两组患儿哮喘控制效果、FVC、FEV1、PEF,血清IL-4、IFN-γ、MDA、SOD、GSH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患儿哮喘控制效果、FVC、FEV1、PEF均较治疗前显著改善,且观察组改善程度优于对照组(P均<0.05);两组患儿IL-4、MDA水平均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更明显(P均<0.05)。两组患儿IFN-γ、SOD、GSH水平均较治疗前明显升高,且观察组较对照组升高更明显(P均<0.05)。结论:益生菌辅助治疗可改善过敏性哮喘患儿哮喘控制效果及肺功能,降低哮喘患儿体内促炎因子及氧化应激标志物水平,增加抗炎因子及抗氧化物表达水平。因此,益生菌可能通过抗炎及抗氧化作用机制干预哮喘,是潜在的辅助治疗哮喘的药物。

企业财务会计核算问题及改进措施研究

本文将从企业加强财务会计核算管理的重要性入手,揭示企业财务会计核算中存在的问题,最终有针对性提出企业提升财务会计核算工作质量的措施。希望通过文中较为浅显的论述,为企业有效解决财务会计核算存在的问题,提升企业财务信息质量,更好地服务于企业发展发挥应有作用。

应用型人才培养模式下艺术设计类专业毕业设计改革研究

在当今社会,随着科技的不断发展和市场需求的日益多样化,艺术设计类专业应用型人才逐渐受到重视。传统的毕业设计成果不够突出、不切实际,无法满足社会对多元化人才的需要,更得不到社会的认可,学生面临毕业等于失业的现状。文章通过现状分析、改革内容、改革目标等逻辑关系,从设计实践、评价系统、成果转化等角度提出改革,以期为艺术设计类专业毕业设计提供更加合理全面的规范体系,为学生就业搭建最优质的沟通桥梁,同时也促进艺术设计学科建设与专业发展。

基于信息化驱动的医院精细化费控管理的探讨

在社会日益进步的发展模式下,渐进而又漫长的改革进程中,面对大数据时代的冲击,烦琐复杂的数据处理之下,精细化管理成了当代科学管理的基础所在。我国的卫生事业已然发展到了改革创新的攻坚时期,能否推进该改革事业逐渐深入,不仅有赖于信息化的驱动,更在于医院自身精细化管理的落实。精细化管理在医院费控管理模式下,能够科学管理医院成本,提高医院效益,强化医院的市场竞争力。为了能够促使基于信息化驱动的医院精细化费控管理得以更高效落实,本文对此进行了深入探讨。

硫酸酸浸法除磷石膏中杂质氟的研究

以H2SO4为浸取剂对磷石膏进行热浸取,考察磷石膏中杂质氟的去除情况,为磷石膏综合利用提供基础数据。研究在均匀设计实验的基础上,进一步考察了温度、时间、硫酸质量分数、含固量(质量浓度)、粒度5个因素对杂质氟去除率的影响规律。结果表明:温度、时间、硫酸是影响氟去除率的主要因素,而含固量、粒度对结果影响较小。较理想的除氟条件为浸取温度88℃,浸取时间45 min,H2SO4质量分数30%,含固量0.43 g/mL,在优化实验条件下杂质氟的去除率可以达到84.50%,处理后的磷石膏含氟仅为0.036%。采用硫酸酸浸处理磷石膏,杂质氟去除效果好,且提高了净化磷石膏的白度。

VEGF通过细胞外信号调节激酶途径促进骨髓源间充质干细胞的增殖

本研究旨在探索血管内皮生长因子(VEGF)对间充质干细胞(MSC)增殖的影响及其可能的机制。采用经典的全骨髓贴壁法培养MSC,通过成骨、成脂肪等多向诱导分化以及流式细胞术分析其表面标记(CD45、CD34、CD90、CD29)等鉴定MSC特征;以培养的第3代MSC(P3MSC)为实验材料,采用MTT法分析20ng/ml的VEGF作用12、36、72小时对MSC增殖的影响;随后以细胞外信号调节激酶(ERK1/2)阻断剂50μmol/L PD98059或丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)阻断剂30μmol/L SB203580等分别处理P3MSC,观察VEGF是否通过p38MAPK或ERK1/2途径影响MSC的增殖。结果表明:培养的P3MSC表达PDGFR-α、PDGFR-β和NRP1,不表达VEGF-R(Flk1和Flt1)。P3MSC呈现CD90(96.7%)和CD29(94.6%)强阳性以及CD34(0.79%)和CD45(0.84%)阴性特征,具有成骨、成脂肪等多向分化能力;20ng/ml VEGF作用于MSC后,随着时间的延长,MSC增殖也逐渐增强,在72小时达峰值。在50μmol/L PD98059或30μmol/L SB203580处理后,VEGF所介导的MSC增殖效应被阻断,且在对照水平以下。PD98059阻断效应明显强于SB203580的阻断效应。结论:VEGF可能主要通过细胞外信号调节激酶途径调节MSC的增殖。

人参皂苷Rg3对人鼻咽癌CNE-2细胞血管生成拟态及迁移能力的影响

目的探讨人参皂苷Rg3对人低分化鼻咽癌细胞系CNE-2体外血管生成拟态及迁移能力的影响。方法用不同浓度(0、38、76和114μmol/L)的Rg3处理CNE-2细胞后,体外管道形成抑制实验检测Rg3对CNE-2细胞管道形成能力的影响;Transwell小室法检测Rg3对CNE-2细胞迁移能力的影响;Western blot法检测Rg3对CNE-2细胞中COX-2、HIF-1α、VEGF和Fascin1蛋白表达的影响。结果人参皂苷Rg3能抑制CNE-2细胞体外管道形成的能力,其管状结构数量与Rg3浓度呈负相关(P<0.01);Rg3浓度大于76μmol/L时可以抑制CNE-2细胞的迁移能力,与0μmol/L Rg3比较差异有统计学意义(P<0.05);且Rg3对COX-2、HIF-1α、VEGF和Fascin1蛋白表达的影响趋势分别与Rg3对血管生成拟态和迁移能力的变化趋势呈正相关(P<0.05)。结论人参皂苷Rg3能抑制CNE-2细胞体外血管生成拟态及迁移能力,其分子机制可能与抑制CNE-2细胞中COX-2、HIF-1α、VEGF和Fascin1蛋白的表达有关。

水性双组分聚氨酯涂料的活化期研究

分别采用水性羟基聚丙烯酸酯分散体(PAD)和羟基聚丙烯酸酯乳液(PAE)与亲水改性多异氰酸酯固化剂配制水性双组分聚氨酯涂料(2K-WPU),通过黏度、硬度、光泽度和耐化学介质性能等测试,研究了2K-WPU在不同放置时间内的物理化学行为.结果发现:随放置时间的增加,PAD型2K-WPU的黏度降低,涂膜的起泡程度逐渐增加,涂膜硬度先降低后增加,3h后耐化学介质性能下降;PAE型2K-WPU的黏度变化无规律,涂膜硬度逐渐降低,4h后耐化学介质性能下降,气泡相对较少;PAD型和PAE型2K-WPU的粒径和光泽均无明显变化;PAE型2K-WPU的活化期一般在4h以内,而PAD型的更短,但涂膜的综合性能更优.因此施工前不能根据2K-WPU的黏度变化来判断其活化期,而须根据涂膜耐化学介质性能和外观变化来判断。

口虾蛄提取物对人鼻咽癌细胞迁移和体外血管生成拟态的抑制作用

目的:研究口虾蛄提取物(extract of Oratosquilla,EOS)对人低分化鼻咽癌细胞株CNE-2的迁移及体外血管生成拟态的影响。方法:用不同浓度(0 mg/L、125 mg/L、250 mg/L、500 mg/L)EOS处理CNE-2细胞24 h后,创伤修复实验检测细胞迁移能力;通过Matrigel三维细胞培养观察CNE-2细胞形成类血管网状结构的能力及其特点;体外管道形成抑制实验检测不同浓度EOS对CNE-2细胞管道形成能力的影响;Western blotting法检测不同浓度EOS对CNE-2细胞fascin 1和血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达的影响。结果:EOS可以显著降低CNE-2细胞的迁移能力,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);CNE-2细胞在Matrigel上培养能形成类似血管的网状样结构;EOS能以剂量依赖方式抑制CNE-2细胞体外管道形成的数量(P<0.01);EOS能抑制CNE-2细胞中fas-cin 1和VEGF蛋白的表达(P<0.01),且其管状结构数量与2种蛋白变化趋势呈正相关(P<0.05)。结论:CNE-2细胞具有血管生成拟态的能力;EOS能够抑制CNE-2细胞的迁移和体外血管生成拟态的能力,其机制可能与下调fascin 1和VEGF蛋白的表达有关。

聚氨酯丙烯酸水性木器涂料附着力影响因素的研究

以水性聚氨酯丙烯酸酯乳液（PUA）为基料配制水性木器涂料。从润湿与附着的角度考察了乳液种类、涂布量、基材润湿剂、附着力促进剂、成膜助剂等对PuA涂膜附着力的影响。结果表明：PUA乳液表面张力越低，润湿性越好，PUA涂膜附着力越强；涂布量增加，涂膜厚度增加，涂膜附着力降低；加入0．6％～0．8％（质量分数）基材润湿剂可明显提高涂膜附着力；附着力促进剂硅烷偶联剂能有效提高涂膜附着力；成膜助剂也对涂膜附着力有影响。

人基质细胞衍生因子-1对骨髓间充质干细胞增殖的影响

目的:探索人基质细胞衍生因子-1(SDF-1)对间充质干细胞(MSC)增殖的影响.方法:采用经典的全骨髓贴壁法培养MSC,通过成骨、成脂肪等多向诱导分化以及流式细胞仪分析其表面标记(CD133,CD34,CD90,CD105)等鉴定MSC特征;以P3-MSC为实验材料,采用H3-TdR参入法分析SDF-1对MSC增殖的影响.以50 nmol/L渥曼青霉素,10mmol/L LY294002,50 mmol/L PD98059,0.1g/L AMD3100等分别处理P3-MSC,观察SDF-1影响MSC增殖的信号机制.结果:培养的MSC呈现出CXCR4,CD90和CD105强阳性,具有成骨、成脂肪等多向分化能力;含有100 mg/L SDF-1的20mL/L促进了MSC增殖,而含有100 mg/L SDF-1的150 mL/LFBS抑制了MSC增殖.SDF-1抑制MSC增殖的效应与其使MSC停滞在G1/S期有关.促分裂原活化蛋白激酶P38MAPK阻断剂SB203580和CXCR4阻断剂AMD3100取消了SDF-1抑制MSC增殖的效应,而细胞外信号调节激酶阻断剂PD98059加强了SDF-1抑制MSC增殖的效应.结论:SDF-1/CXCR4介导的抑制MSC增殖的效应与促分裂原活化蛋白激酶和细胞外信号调节激酶等信号分子有关.

锡废料综合利用的研究进展

锡废料是锡金属及其化合物在生产和使用中产生的废弃物,是一种亟待利用的宝贵资源。作者叙述了锡废料来源以及从各种废弃的含锡资源中回收利用锡的方法。目前锡废料的综合利用采用火法挥化、湿法碱熔酸浸及尾矿再选方法进行处理。这些方法均可有效回收或富集锡废料中的锡。

先天性心脏病伴肺动脉高压内皮素-1和内皮型一氧化氮合酶的表达

目的研究内皮素-1(ET-1)及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)对先天性心脏病伴肺动脉高压(PH)的调控作用。方法将40例先天性心脏病患儿按其肺动脉收缩压分为中重度PH组12例、轻度PH组14例、无PH组14例;另选取10例非心脏疾患手术病人10例作为对照组。采用放射免疫、硝酸还原酶、透射电镜、免疫组化等方法,观察各组患儿肺细小动脉超微结构、血ET-1、一氧化氮(NO)浓度及肺细小动脉ET-1、eNOS蛋白表达的变化。结果①血浆ET-1水平,中重度PH组、轻度PH组明显高于无PH组(P<0.01);血清NO浓度中重度PH组、轻度PH组明显低于无PH组(P<0.01)。②电镜下,中重度PH组肺细小动脉中膜平滑肌增生,外膜胶原纤维密集;轻度PH组肺细小动脉中膜平滑肌细胞和外膜胶原纤维增生轻于中重度PH组;无PH组肺细小动脉结构改变不明显。③免疫组化显示中重度PH组、轻度PH组肺细小动脉ET-1平均吸光度值显著高于无PH组(P<0.01);而中重度PH组、轻度PH组肺细小动脉eNOS平均吸光度值显著低于无PH组(P<0.01)。结论ET-1、eNOS可能参与了先天性心脏病PH的形成与肺血管结构重建。