醒脑静对血管性认知障碍患者血清13种元素水平的影响

目的观察醒脑静治疗前后血管性认知障碍患者血清中13种元素水平变化及MoCa和ADL评分变化。方法血管性认知障碍组65例再分为醒脑静组34例、复方丹参组31例;正常对照组33例。晨间7～9时空腹抽取静脉血4～5ml,离心分离血清,采用美国Beckman公司产Spectraspan-V型三电极等离子体原子发射直读光谱仪测试分析。结果血管性认知障碍组血清中Zn、Ni、Cr较对照组低(P<0.05),而Fe、Ca又显著高于对照组(P<0.05);醒脑静组治疗后与治疗前比较血清Zn、Se、Cd、Pb、Cu、Ni、Co、Li、Cr水平均有不同程度的上升(P<0.05);醒脑静治疗后MoCa评分明显增加,而ADL评分随着生活能力提高又显著下降(P<0.01),复方丹参治疗后MoCa评分也较治疗前有增加,但统计学差异无显著性(P>0.05),而ADL评分在治疗后降低显著(P<0.05)。醒脑静组治疗后MoCa和ADL评分改善程度均较复方丹参组明显(P<0.05)。结论醒脑静治疗对血管性认知障碍患者血清元素水平的影响可能通过调节中枢神经系统、抗自由基达到脑保护作用。

存活素与半胱天冬酶-3在脑缺血大鼠脑组织中的表达

目的研究脑缺血大鼠存活素(survivin)和半胱天冬酶(caspase)-3表达的程度,为脑缺血早期的防治提供实验依据。方法大鼠(180～220 g)共15只,分为缺血模型组、对照组和盐水组各5只。采用PV-6000两步法免疫组织化学染色,采用图像分析软件在光学显微镜下放大200倍数出每张照片阳性细胞数量,取其计数平均值。结果缺血模型组survivin和caspase-3阳性表达较盐水组和对照组有显著差异(P<0.01)。在同组不同部位阳性表达中,survivin在大脑皮层和基底节缺血区阳性细胞表达较海马区有显著差异(P<0.05)。但caspase-3免疫染色呈弱阳性表达,且大脑皮层缺血区阳性细胞数显著高于基底节和海马区(P<0.05)。血管内呈阳性反应。结论 survivin的早期阳性表达可增加缺血区细胞凋亡可逆性,其阳性表达程度越高,caspase-3表达程度越低,说明survivin蛋白表达上调,而caspase-3表达下调。推测survivin在脑缺血时可能是通过抑制caspase-3达到抗凋亡作用。

脑缺血大鼠大脑皮层存活素及血管内皮生长因子的表达

目的探讨存活素(Survivin)对大鼠脑缺血区神经细胞凋亡抑制的影响和介导血管内皮生长因子(VEGF)阳性表达的微血管修复再通的作用。方法18只Wistar大鼠随机分为缺血组、盐水组、假手术组、正常组,建立局灶脑缺血模型,采用PV-6000两步免疫组织化学染色法检测,光学显微镜观察大脑皮层Survivin及VEGF阳性细胞并计数。结果缺血组、盐水组、假手术组、正常组Survivin阳性表达数分别为67.32±7.34、23.63±4.63、18.21±2.17、2.56±0.11,VEGF阳性表达数分别为47.83±5.04、19.33±4.10、14.12±1.21、1.47±0.03,缺血组Survivin和VEGF阳性表达明显高于其他3组(P<0.05),缺血组大脑皮层神经元和室管膜上皮细胞等处Survivin阳性细胞表达明显。结论脑缺血大鼠大脑皮层Survivin阳性细胞的表达可抑制或减慢细胞调亡,介导VEGF促进微血管修复的形成过程。

盐酸倍他司汀联合常规药物治疗脑梗死伴头晕的临床效果分析

目的:探讨盐酸倍他司汀联合常规药物治疗脑梗死伴头晕的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年1月济宁市兖州区人民医院收治的80例脑梗死伴头晕患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组应用常规药物治疗,观察组在对照组基础上应用盐酸倍他司汀治疗。比较两组日常生活活动能力、认知功能、神经功能、负面情绪及头晕症状。结果:治疗前,两组日常生活活动能力表(Barthel指数)、简易精神状态评价量表(MMSE)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Barthel指数、MMSE评分高于治疗前,且观察组高于对照组,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SAS、SDS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组功能性评分、情绪性评分、躯体性评分、总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组功能性评分、情绪性评分、躯体性评分、总分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:盐酸倍他司汀联合常规药物治疗脑梗死合并头晕的临床效果较好,能够减轻患者头晕症状及负面情绪,提高患者日常生活活动能力,促进神经功能和认知功能的恢复。

利用城市污泥制备水煤浆的实验研究

利用干湿污泥制备污泥水煤浆,考察污泥的添加量对水煤浆成浆特性的影响。针对湿污泥水分高,直接与煤掺混制备水煤浆无法得到高品质浆体的特点,进行了添加碱性物质对湿污泥改性制备污泥水煤浆的实验,改性剂分别选用Na OH、KOH、Ca(OH)2、K2CO3,通过加碱改性实验找到最佳改性条件。结果表明,干污泥添加量在10%时,可以得到成浆特性良好、浓度较高的污泥水煤浆;湿污泥在KOH用量为15%,处理时间为1 h的条件下,制备所得污泥水煤浆的成浆浓度最大。

低阶煤热力改质制水煤浆技术研究现状及展望

由于储量丰富的低阶煤制取水煤浆效果较差的问题,介绍了国内通过热力改质低阶煤制取水煤浆研究现状。通过脱水干燥和低温干馏处理低阶煤,制得适合工业应用的高品质低阶煤水煤浆。同时,水煤浆技术作为国内洁净煤技术之一,是合理应用低阶煤的途径,并且较好的缓解由于低阶煤燃烧所带来的较大的环境污染压力。针对目前低阶煤热力改质制取水煤浆的研究和发展现状,对低阶煤热力改质制取水煤浆前景进行展望。

中老年2型糖尿病合并脑梗死的临床治疗研究

目的分析中老年2型糖尿病合并脑梗死临床治疗方法和效果。方法选择2014年9月至2015年9月来我院接受治疗的100例2型糖尿病合并脑梗死患者作为研究对象,按照随机分组法将其分为实验组和对照组,每组患者有50例,其中对照组患者接受常规治疗,实验组患者接受血塞通和奥扎格雷钠药物治疗,对两组患者的治疗效果进行评估。结果经过系统的治疗和护理之后,两组患者都产生了显著的效果,其中实验组患者的总体评分为(11.2±3.5)分;对照组患者总体评分为(15.5±2.5)分;实验组患者治疗有效率为96%(48/50),对照组患者治疗有效率为74%(37/50);患者差异较为明显(P<0.05),具有统计学意义。结论 2型糖尿病合并脑梗死患者容易出现生命危险,其诱发因素包括血压、血糖、血尿酸、血脂等,选择血塞通联合奥扎格雷钠药物治疗能够产生显著的效果,对于患者神经功能的提升效果显著,有利于其预后,具有显著的治疗优势。

道路桥梁施工中裂缝成因及预防措施

道路桥梁等基础建设以其独特的优势推动着经济的增长水平。但是,在这个过程中道路桥梁施工中出现裂缝的现象层出不穷。因此,为了防止这种现象的产生,相关的技术人员就要找到其成因并且采取预防措施,以此将损失降到最低,更好的推动我国道路桥梁的发展。

市政公用工程道路路基施工技术探究

随着时代的发展,市政公用工程道路也成了一座城市的形象。而路基作为道路的基础,直接关系到了道路质量的高低,这也是一座城市的形象。对于这个科技飞速发展的时代,市政公用公路的建设也早已纳入一座城市发达程度最直观的体现。当然了,由于地区的不同和天气气候的影响,每个地方的道路路基的施工难度也会有所不同。

CT血管造影在神经内科急性脑血管病诊断中研究

目的探讨CT血管造影在神经内科急性脑血管病诊断方法和作用。方法方便选取2015年10月—2017年10月期间在该院神经内科进行急性脑血管病诊断治疗的患者患例共90例,将其作为该次实验研究的主要观察对象,应用回顾性分析的办法对患者的临床诊断资料进行综合分析,并在此基础上对患者的CT血管造影扫描图像实施诊断分析,比较患者的扫描图像和投影技术形成的三维图像结果以及DSA检查结果,研究CT血管造诊断技术在神经内科急性脑血管病诊断中的应用价值和作用。结果 90例神经内科急性脑血管病患者共进行90次CTA检查,患者经检查后无肝肾功能损害及过敏等并发症状的出现。全部患者中有9例同期患者没有进行CTA检查,在对患者实施临床手术中发现,有4例多发性动脉瘤患者由于过高的扫描层面而导致漏检,另外有84例患者的CTA检查结果与同期DSA检查结果一致。CTA检查、诊断急性脑血管疾病与手术证实或DSA检查、诊断急性脑血管疾病的结果较为一致,患者检查结果的组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT血管造影对神经内科急性脑血管病诊断具有较高的诊出率,且诊断结果准确性高,在临床实践中的综合应用价值较为突出,CT血管造影在神经内科急性脑血管疾病的临床检查和诊断中具有进一步的推广使用意义。

颈动脉狭窄患者应用阿托伐他汀联合阿司匹林治疗的临床效果分析

目的就颈动脉狭窄患者应用阿托伐他汀联合阿司匹林治疗方案展开分析,探讨临床效果及实际应用价值方法方便选取2018年9月—2019年9月来该院治疗就诊的颈动脉狭窄患者70例作为调查对象,按照患者入院顺序单双号随机分为观察组和对照组。观察组应用阿托伐他汀联合阿司匹林进行药物治疗,对照组仅实施阿司匹林进行药物治疗。收集两组患者治疗前后临床资料,分析相关生理指标,开展回顾性分析。结果观察组左颈总动脉内膜中层厚度为(1.19±0.08)mm,左颈内动脉中层厚度为(1.27±0.16)mm,右颈总动脉内膜中层厚度(1.47±0.14)mm,右颈内动脉中层厚度为(1.35±0.13)mm,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗满意度为94.28%(33/35),优于对照组74.28%(26/35),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率17.14%(6/35),优于对照组48.57%(17/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉狭窄患者使用阿托伐他汀联合阿司匹林,能够有效提高脑血管流量,降低脑补短暂性缺血和复发脑梗死等重大疾病发生率,有效减低颈部重要血管中的内膜厚度,降低患者血脂水平并保持稳定,对肝肾也无较大的毒副作用。

神经内科昏迷患者临床诊断方法及治疗体会

目的就神经内科昏迷患者的治疗方案及诊断分析展开论述,探讨临床疗效。方法方便选取2018年9月—2019年9月来该院治疗就诊的58例神经内科昏迷患者作为调查对象,按照患者入院顺序随机整理所有患者一般资料,评估病情,针对病征进行救助治疗。比较所有患者治疗前后临床资料,开展回顾性分析。结果导致神经内科患者昏迷的主要原因为脑血管疾病、颅内感染,共有34例,所占比例为58.62%,在对所有神经内科昏迷患者实施对症治疗后,有51例患者的治疗显效,占总人数比例为87.93%,其中有3例治疗有效,虽然患者生命体征逐渐趋于稳定,但无自主意识苏醒的征兆,所占比例为5.17%,其中治疗无效为4例,有4人死亡,病死率6.90%。在对所有患者的有效救助过程中,患者血氧动脉分压(PaO2)及血氧饱和度(SaO2)都有不同程度的上升,而PaCO2(二氧化碳分压)、RR(呼吸频率)指标则呈现下降趋势。死亡患者的致死原因包括颅内感染死亡以及脑血管疾病死亡。结论神经内科昏迷患者发病突然,病因不明,病情恶劣进展较快且患者自身通常病情较重,因此,在最短的时间里对患者的病因做出判断,评估患者病情,具有针对性地给予科学、合理的救助方案,能够有效采取相应措施,提高神经内科昏迷患者的抢救成功率,提高患者生存率和治愈率。

阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉对老年急性脑梗死患者疗效及炎症因子与氧化应激因子的影响

目的探讨阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉对老年急性脑梗死患者疗效及炎症因子、氧化应激因子的影响。方法选取2020年1月至2022年5月济宁市兖州区人民医院收治的120例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各60例。对照组予以阿替普酶溶栓,观察组采用阿替普酶溶栓+依达拉奉治疗。比较两组神经功能、认知功能、炎症因子及氧化应激因子水平。结果治疗前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分降低,且观察组低于对照组,两组MMSE评分升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组hs-CRP、IL-6水平降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组GSH-Px、SOD水平升高,且观察组高于对照组,两组MDA水平降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗急性脑梗死,能显著改善神经、认知功能情况,其作用机制可能与减轻机体炎症反应及氧化应激状况有关。

丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清中枢神经特异蛋白的影响

目的 探讨丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清中枢神经特异蛋白(S100-β)的影响。方法 选取2020年1月至2022年1月济宁市兖州区人民医院收治的120例急性脑梗死患者为研究对象,以抽签法随机分为观察组与对照组,各60例。对照组采用依达拉奉注射液治疗,观察组在对照组基础上联合丁苯酞注射液治疗。比较两组临床疗效、血清因子及神经、认知功能。结果 观察组治疗有效率为96.67%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)及S100-β水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清NSE、Hcy及S100-β水平降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分降低,且观察组低于对照组,两组MMSE评分升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对急性脑梗死患者联合应用丁苯酞与依达拉奉能显著提高临床治疗效果,有效改善神经、认知功能。