麻风联合化疗(三联)致重症剥脱性皮炎1例

临床资料 患者男，48岁，农民。20年前无明显诱因双手腕关节以下麻木闭汗，继之双侧小指、食指轻度勾曲。在当地经多年中草药内服外用治疗（药名不详）无明显效果，近4个月来病情加重，颜面红肿前来麻防机构就诊。于2009年2月28日经州市麻防机构经临床、细菌、病理确诊为BB型麻风。

巍山县吸毒人员中HIV感染者/AIDS病人综合管理模式探讨

云南省大理州巍山县受毒品危害严重,是全国17个毒品重点整治地区之一。由于静脉吸毒,导致艾滋病(AIDS)在吸毒人群中传播蔓延。1989年,巍山县被列为云南省静脉吸毒艾滋病病毒(HIV)监测哨点,1995年在吸毒人员中检出首例HIV感染者。

一起由B群沙门菌污染聚餐食品所致食物中毒调查分析

目的调查一起农村婚宴聚餐引起食物中毒的致病因子、致病食品及其污染来源,采取有效措施控制事件蔓延,预防今后类似事件的发生。方法开展现场流行病学调查,制定病例定义并主动搜索病例,采用描述流行病学方法分析本次事件病例的流行病学特征。通过个案调查访谈,对参加聚餐的108人开展病例对照研究,分析可能的致病食品。现场勘查和访谈厨师,了解婚宴菜品的制作过程、原料来源和所用水源等,并采集病例肛拭子、婚宴剩余食品、饮用水样进行实验室检测。结果本次食物中毒罹患率为21.6%(138/640),临床表现以腹泻、腹痛、发热为主。单因素分析结果显示94.4%(51/54)的病例和66.7%(36/54)的对照食用过由灌肚、里脊肉片、炸排骨、萝卜丝四种食品组成的凉菜拼盘,食用凉菜拼盘增加发病风险(比值比=8.50, 95%置信区间:2.32～31.02)。叉生分析结果显示同时食用拼盘中两种以上凉菜将增加发病风险(比值比=9.25, 95%置信区间:2.46～34.82)。4份病例肛拭子和1份凉菜拼盘中灌肚均检出B群沙门菌。5株检出的沙门菌脉冲场凝胶电泳(PFGE)指纹图谱为同一带型,提示病例和食品分离株在分子水平具有高度的同源性,为同一暴露源。结论本次事件是一起由B群沙门菌污染聚餐食品导致的食物中毒。凉菜拼盘是主要的致病食品,食品加工卫生环境与制作过程不规范操作是导致本次食物中毒发生的危险因素。当前农村自办宴席仍存在诸多食源性疾病发生的风险环节,应加强监管。

2008年巍山县女性性工作者艾滋病相关情况调查

[目的]了解女性性工作者艾滋病、梅毒感染情况及艾滋病相关知识、性行为情况,为卫生部门制订艾滋病控制措施提供科学依据。[方法]2008年10月,对巍山县85名暗娼进行调查。[结果]调查85人,检出HIV感染者4人(感染率为5.80%),检出梅毒感染者1人(感染率为1.45%);艾滋病相关知识回答正确率为86.76%;最近1次与客人发生性行为时安全套使用率为97.65%,最近1个月与客人发生性行为时,每次均使用安全套的占85.00%;最近1年出现过性病症状体征的占34.12%。[结论]巍山县女性性工作者中已发现HIV感染者,艾滋病相关知识知晓率较高,与客人发生性行为时安全套使用率较高。

2014年巍山县居民体质指数及高血压患病调查

目的分析巍山县居民体质指数及高血压患病情况,为我县的慢性病防治提供防治策略和依据。方法多阶段分层整群抽样方法,按照《新增监测点中国慢性病及其危险因素监测(2013)工作手册》开展调查工作,于2014年2月9日至2月28日对600户600人进行了调查,有效数据579人。结果 2014年巍山县18岁及以上居民高血压患病率为28.50%(165/579),其中汉族、回族的患病率比彝族高(P<0.01),坝区乡患病率高于山区乡(P<0.01)。高血压知晓率为32.73%(54/165),高血压治疗率为94.44%(51/54),高血压控制率为18.52%(10/54)。低体重(营养不足)率为占5.87%,超重率为31.78%,肥胖率为9.84%。半数以上居民中心性肥胖。结论需完善35岁及以上居民首诊测血压制度,及早发现高血压病患者,广泛开展健康促进活动,推广健康生活方式,提倡低脂肪、低盐饮食。

1989～2008年巍山县戒毒所戒毒的吸毒人员HIV感染情况分析

[目的]了解吸毒人群HIV感染情况，探索符合实际的艾滋病防治模式，更好地指导下一步艾滋病防治工作。[方法]对1989～2008年在巍山县戒毒所戒毒的吸毒人员HIV感染检测资料进行分析。[结果]1989～1995年合计检测1419人次，均未检出抗-HIV阳性者。1996～2008年合计检测2110人次，阳性390人次，阳性率为18．48％。抗-HIV阳性率，1996～2008年分别为14．60％、48．36％、30．00％、26．00％、14．16％、13．00％、11．93％、21．80％、14．62％、16．25％、16．39％、18．07％、10．56％。1996～2008年抗-HIV平均检测阳性率，静脉吸毒人员为38．40％．口吸毒人员为6．57％（P〈0．01）；男性为18．69％，女性为12．50％（P〉0．05）；〈20岁为17．91％，20～29岁为19．05％，30～39岁为17．89％，〉40岁为16．67％（P〉0．05）。1996～2008年巍山县戒毒所戒毒的吸毒人群中合汁检出H1V感染者265例。其中．静脉吸毒者占92．83％，口吸毒人员占7．17oA；男性占97．36％，女性占7例占2．64％；〈20岁、20～29岁、30～39岁、〉40岁的分别占6．04％、53．96％、36．60％、3．40％。265例HIV感染者中，64例目前已经成为艾滋病病人．53例已经因艾滋病死亡。[结论]巍山县吸毒人群抗-HIV阳性率较高，是艾滋病的高危人群。