儿童OSAHS的正畸治疗及美学效果

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指在睡眠过程中反复出现打鼾、憋气、呼吸暂停从而引起低氧血症和高碳酸血症的综合征,临床表现为呼吸困难、张口呼吸、白天多动或嗜睡、下颌后缩和唇肌无力等,对患儿的生长发育、认知、听力以及心肺功能等都造成了一定危害。近年来,随着该类患儿数量的增加,儿童OSAHS引起了耳鼻喉、口腔科、呼吸科等多学科的重视。而正畸治疗不仅可以改善呼吸,还可以改善患者面型,达到一定的美学效果。因此,通过对儿童OSAHS的发病机制及正畸治疗进行综述,以提高公众对儿童OSAHS的认识,并为正畸治疗儿童OSAHS提供一定的指导。

β肾上腺素能受体阻滞剂治疗创面的作用机制及在糖尿病足溃疡中的应用前景

目的总结近年来β肾上腺素能受体(以下简称β受体)阻滞剂治疗创面,尤其是糖尿病慢性皮肤溃疡的研究进展,探讨其在糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)的应用前景。方法广泛查阅国内外有关β受体阻滞剂治疗创面和糖尿病慢性皮肤溃疡的文献,总结分析β受体阻滞剂在创面修复过程中的作用机制及其用于治疗DFU的前景。结果β受体阻滞剂能促进创面愈合,其可能作用机制包括加速再上皮化、促进创面血管形成、改善神经病变、调节炎症反应和生长因子等。目前,临床研究结果显示,β受体阻滞剂可作为一种治疗糖尿病慢性皮肤溃疡的辅助手段。结论β受体阻滞剂能够促进糖尿病慢性皮肤溃疡修复,但仍需大样本的多中心随机对照试验以及长期随访进一步验证其疗效及安全性。

雌孕激素及其受体与甲状腺疾病关系的研究进展

雌孕激素及其受体通过基因和非基因途径介导的免疫紊乱在自身免疫性甲状腺炎和甲亢的发生发展中起到重要作用,另外,雌孕激素和相关受体通过多种分子机制影响甲状腺癌的发生和生物学特性。各种雌孕激素受体在不同甲状腺疾病中的表达量有所差异而且发挥不同作用。通过对相关机制的深入探究,为这三种疾病的诊断、治疗和预后评估提供新的思路。

胶原酶治疗糖尿病足溃疡的研究进展

胶原酶能促进创面愈合,其作用依赖于胶原酶对坏死组织降解作用及产生的胶原蛋白降解产物,可能作用机制包括加速再上皮化、促进创面肉芽组织和血管形成、调节炎症反应等。目前,临床研究结果显示胶原酶与机械清创或负压吸引联用能显著促进糖尿病足溃疡愈合,疗效与水凝胶及银离子敷料相近。胶原酶能够促进糖尿病足溃疡修复,但其效果受到多种因素的影响,仍需大样本多中心随机对照试验探讨其疗效和合适的使用条件。该文从机制及临床效果方面阐述了胶原酶是治疗糖尿病足溃疡的选择之一。

交通源PM_(2.5)的化学成分和健康效应研究进展

随着城市化进程不断加快,交通源PM_(2.5)已成为城市大气颗粒物的重要来源之一。交通源PM_(2.5)可以富集多种有害物,与呼吸系统、心血管系统、神经系统、消化系统等相关疾病的发生发展有关,且具有生殖毒性和致癌作用。本综述依据交通源PM_(2.5)的研究现状,概述交通源PM_(2.5)的来源、化学成分对呼吸系统、心血管系统、神经系统、消化系统的影响以及其生殖毒性和致癌性,以期对交通源PM_(2.5)有更清晰直观的认识,为相关决策提供科学的理论依据。

由KLHL3新基因突变所致假性醛固酮减少症Ⅱ型1例报告

患者,女,41岁,因"发现血钾升高18 d"入院。入院前18 d患者在外院住院期间查见血钾升高,予以对症处理,血钾正常后出院,因出院后反复血钾升高来我院就诊。患者有"急性肾炎"及"妊娠高血压"病史;入院半年前发现血压轻度升高未予干预。其父亲有"高血压、糖尿病"病史。入院后实验室检查发现患者具有高钾血症、高氯血症、代谢性酸中毒、血浆肾素水平低下但醛固酮水平正常等特点,基因检测发现KLHL3(Kelch like family member 3)基因出现一个c.1115delG新突变,从而确诊为假性醛固酮减少症Ⅱ型。给予间断性规律盐酸氢氯噻嗪口服治疗,患者血清电解质水平、血pH及BE、BEB恢复正常范围,随访12个月,患者无不适。