不同骶髂关节CT分级标准在强直性脊柱炎诊断中的应用价值

目的分析应用不同骶髂关节CT分级标准在强直性脊柱炎诊断中的价值。方法回顾性分析2014年3月~2019年3月在本院行骶髂关节CT影像检查的1357例患者的临床资料,应用AS纽约分类标准骶髂关节炎X线分级标准(NY标准)、Lee制定的骶髂关节炎螺旋CT分级标准(Lee标准)以及Innsbruck的骶髂关节炎高分辨率CT分级标准(Innsbruck标准)进行分析。结果行骶髂关节CT影像检查的患者共计1357例,其中骶髂关节可见异常者272例。在272例患者的544例关节中,NY标准与Lee标准一致性较高(k=745,P<0.05),Innsbruck标准与NY标准、Lee标准相关性较好(r=0.860,P<0.05;r=0.860,P<0.05)。结论不同骶髂关节CT分级标准在强直性脊柱炎的诊断中各具特点,Lee标准可以用于早期的诊断,适用于初步分级;Innsbruck标准分级更为细致,适宜在临床评估患者预后状况中应用。

多层螺旋CT及后处理技术诊断隐匿性骨折的价值分析

目的探讨多层螺旋CT及后处理技术诊断隐匿性骨折的价值。方法选取2016年5月~2018年5月本院就诊的疑似隐匿性骨折患者70例,所有患者均行多层螺旋CT检查,以关节镜检查结果为金标准,分析该检查手段在隐匿性骨折中的诊断价值。结果经关节镜检查诊断,70例疑似隐匿性骨折患者中共检测出33例隐匿性骨折,其中10例为枕骨骨折,6例为肩胛骨骨折,8例为肋骨骨折,7例为膝关节骨折,2例踝关节骨折。多层螺旋CT检查隐匿性骨折的准确性为87.14%(61/70)、灵敏度为90.91%(30/33)、特异度为83.78%(31/37)、阳性预测值为83.33%(30/36)、阴性预测值为91.76%(31/34)。结论将多层螺旋CT及后处理技术应用于隐匿性骨折的临床诊疗中,其准确性、灵敏度、特异度均较高,可提供较为可靠、有效的影像学依据,获得更佳的诊断效果。

颅脑CT和床旁超声在重型颅脑损伤去骨瓣减压术后监测中的应用

目的对比分析颅脑CT和床旁超声在重型颅脑损伤去骨瓣减压术后监测中的诊断效能。方法回顾性分析2016年3月至2018年9月行去骨板减压术治疗的140例重型颅脑损伤的临床资料,术后均行颅脑CT和床旁超声检查。结果床旁超声脑挫裂伤、脑梗死、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿的检出率与颅脑CT监测无统计学差异(P>0.05),但其总检出率明显低于颅脑CT检查(P<0.05),诊断阳性率为88.06%。床旁超声在诊断出血量、中线位移动距离、脑室宽度绝对值、血肿大小等与颅脑CT监测无统计学意义(P>0.05)。结论床旁超声在重型颅脑损伤去骨瓣减压术后监测中具有一定的优势,可在一定程度上替代颅脑CT检查,临床应用价值较高。

多层螺旋CT诊断胆管癌的价值探讨

目的探讨多层螺旋CT在胆管癌中的的影像学表现和应用价值,进一步提高对胆管癌的早期诊断率。方法回顾性分析37例经临床病理确诊的胆管癌患者的多层螺旋CT影像学资料,总结其影像学特点,尤其是早期的影像学表现。结果 37例患者中,位于肝内者9例(肝左叶6例、肝右叶3例);位于肝门部者18例;肝外者10例(上段和下段各5例)。结论多层螺旋CT对于胆管癌的诊断,特别是早期胆管癌的诊断有着重要的价值。

螺旋CT重建技术在急性肠梗阻患者病因的诊断价值

目的分析螺旋CT重建技术在急性肠梗阻患者病因的诊断价值。方法随机选取我院2017年1月-2018年1月收治的急性肠梗阻患者40例,分别接受内镜手术、CT检查及腹部平片检查。结果螺旋CT阳性率、小肠低位率、小肠梗阻率高于腹部平片(P<0.05),结肠率低于腹部平片(P<0.05)。CT机械性肠梗阻率高于腹部平片(P<0.05),缺血性肠梗阻量表高于腹部平片(P>0.05),差异比较无统计学意义,动力性肠梗阻率低于腹部平片(P<0.05)。螺旋CT阳性率低于内镜(P>0.05),差异比较无统计学意义;小肠低位梗阻率、结肠梗阻比于内镜(P>0.05),差异比较无统计学意义;小肠高位根梗阻比高于内镜(P>0.05),差异比较无统计学意义。螺旋CT小肠机械性肠梗阻率比低于内镜(P>0.05),差异比较无统计学意义;动力性肠梗阻率、缺血性肠梗阻率高于内镜(P>0.05),差异比较无统计学意义。结论螺旋CT对急性肠梗阻病位及病因诊断结果与内镜诊断价值相同,建议术前使用。

CT诊断脊柱嗜酸性肉芽肿的多层螺旋表现特点探讨

目的综合分析脊柱嗜酸性肉芽肿的多层螺旋CT表现特点,评价其对该病的诊断价值。方法回顾性分析经临床病理证实的19例脊柱嗜酸性肉芽肿的多层螺旋CT资料,总结其表现特点。结果本组19例病例中,4例位于颈椎(占比21.0%),9例位于胸椎(占比47.4%),6例位于骶椎(占比31.6%);所有病例均为单发。1例仅仅表现为椎体的溶骨性破坏14例表现为椎体变扁,6例伴发椎旁的软组织肿胀改变;4例表现为椎体压缩而且密度增高。结论脊柱嗜酸性肉芽肿的多层螺旋CT表现具有其特点,结合临床基本具有确诊的价值。

多层螺旋CT诊断侵袭性肺部真菌感染的价值探讨

目的探讨多层螺旋CT在诊断侵袭性肺部真菌感染中的应用价值,提高对肺部真菌感染的认识。方法对临床证实的41例侵袭性肺部真菌感染病例的多层螺旋CT资料进行回顾性总结分析。结果本组41例,多层螺旋CT的影像表现呈多样性,主要表现为:以肿块/结节型表现为主16例(39.0%);以团片状阴影表现为主17例(41.5%),其中典型的曲霉菌球有7例(占总数的17%);以类似肺炎表现为主8例(19.5%)。结论侵袭性肺部真菌感染的多层螺旋CT影像表现有一定的特点,可以作为该病的首选检查。