急性脑梗死患者认知功能及睡眠异常的分析——不同梗死病变部位比较

目的探讨不同梗死病变部位对患者认知功能和睡眠的影响。方法选取2018年1月至2020年12月到我院就诊的急性脑梗死患者作为研究对象。通过MRI检查结果确定患者梗死部位,通过蒙特利尔评估量表(MoCA)将患者分为认知功能正常组(N组)和认知功能障碍组(CI组)。收集患者一般资料,MoCA总分及各因子得分情况,患者总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)、快速动眼期(REM)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)得分情况并比较,分析不同梗死病变部位与患者认知功能障碍和睡眠的关系。结果本研究共纳入患者194例,认知功能正常56例(28.87%),认知功能障碍138例(71.13%)。与N组患者相比,CI组不同梗死病变部位患者的MoCA总分较低(P<0.05);其中额叶和丘脑梗死7个因子得分均较低,顶叶和颞叶梗死有5个因子得分较低,枕叶和基底节内囊梗死有4个因子得分较低(P<0.05)。Logistics回归分析结果显示,额叶、颞叶和丘脑梗死与急性脑梗死患者认知功能障碍具有相关性(P<0.05)。与顶叶、颞叶和枕叶梗死相比,额叶、丘脑和基底节内囊梗死的TSH、SE均显著降低,PSQI得分显著升高(P<0.05);而丘脑梗死的急性脑梗死患者REM显著低于其他5个部位梗死患者(P<0.05)。结论急性脑梗死患者的认知功能障碍发生率较高,其中额叶、颞叶和丘脑梗死与患者认知功能障碍的发生密切相关;而额叶、丘脑和基底节内囊梗死对患者睡眠的影响较大,值得临床关注并及早干预。

氯吡格雷辅助阿司匹林对急性缺血性脑血管病患者神经功能及MBP、超敏C反应蛋白血清表达的影响

目的探讨氯吡格雷辅助阿司匹林对急性缺血性脑血管病患者神经功能及人脑髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)血清表达的影响。方法选取2018年6月—2021年9月江宿迁市钟吾医院神经内科收治的90例急性缺血性脑血管病患者,随机分为对照组与观察组,每组45例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予氯吡格雷辅助阿司匹林治疗,比较两组神经功能情况、MBP及CRP水平。结果治疗4周后,观察组脑卒中量表评分[(11.25±1.06)分vs(9.16±0.96)分]、MBP、CRP、血清基质金属肽酶9(matrix metallopeptidase 9,MMP-9)、CRP、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平及血液纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、全血黏度(whole blood viscosity,WBV)、血浆黏度(plasma viscosity,PV)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性缺血性脑血管病患者行氯吡格雷辅助阿司匹林治疗,可有效改善神经功能,降低MBP及CRP水平,改善血液粘度。

基于互联网模式下的脑卒中延续家庭康复疗效观察

探究脑卒中延续家庭康复的有效方案。方法 抽选68例脑卒中患者为评价分析样本,对照组34例患者为常规出院指导,研究组34例患者为互联网模式下延续性家庭康复干预,总结分析两组康复效果。结果 研究组患者各项功能评分、康复训练依从性、生活质量评分均优于对照组。结论 基于互联网模式下的脑卒中延续家庭康复干预效果显著,可在医疗机构中全面推广应用。

阿尔茨海默病的一家系遗传特征

阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)是以进行性智能衰退和人格改变为临床特征的神经系统的疾病,该病的病因和发病机制尚不完全清楚,研究表明,该病在某些家族中有遗传倾向,呈常染色体显性遗传。现将本院诊治的一个家系报告如下。

急性脑梗死与高敏C-反应蛋白含量及颈动脉斑块性质的关系研究

目的分析急性脑梗死与高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉斑块性质的相关性。方法选取本院2012年4月—2013年4月收治的92例急性脑梗死病人作为观察组,另选取我院门诊参加体检的89例健康自愿者作为对照组。对全部受试者颈动脉各部分进行超声检测,分析两组观察者的血清hs-CRP含量、不同斑块性质血清hs-CRP平均含量、颈动脉内中膜平均厚度以及斑块检出率。结果观察组血清hs-CRP含量与颈动脉内中膜平均厚度均显著高于对照组(P<0.05);观察组斑块检出率(81.52%)显著高于对照组(37.08%)存在统计学意义(P<0.05);不稳定斑块组病人的血清hs-CRP平均含量显著高于无斑块组及稳定斑块组(P<0.05)。结论急性脑梗死与血清高敏C-反应蛋白含量及颈动脉斑块性质之间具有明显的相关性,其在急性脑梗死防治方面发挥重要作用。

神经节苷脂对脑卒中后神经功能障碍的影响

目的探讨神经节苷脂对脑卒中后神经功能的康复作用。方法选取脑卒中患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,两组常规治疗药物相同,治疗组加用神经节苷脂,比较两组治疗后神经功能缺损、肢体运动功能和日常生活活动能力的改善。结果经过20d的治疗,治疗组FMA、MBI由(40±26)分、(33±14)分上升至(68±27)分、(81±22)分,CNS由(28±8)分降至(9±7)分;对照组相应为(52±26)分、(61±23)分、(16±7)分,两组比较有统计学意义(P<0.01);两组总有效率分别为90%、65%(P<0.01)。结论神经节苷脂对脑卒中神经功能康复作用显著。

脑梗死患者同型半胱氨酸水平与传统危险因素的相关性分析

目的分析脑梗死患者的同型半胱氨酸水平的变化,研究高同型半胱氨酸水平是否为脑梗死的独立危险因素,同时分析其与脑梗死其他传统危险因素之间的关系。方法选取于我院接受治疗的脑梗死患者200例为病例组,选取90例健康体检者为正常对照组,测定2组血清同型半胱氨酸水平,测定病例组传统危险因素水平:血压、甘油三酯、空腹血糖、总胆固醇、脂蛋白(a)、尿酸,评价脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平与传统危险因素的相关性。结果病例组血清同型半胱氨酸水平显著高于正常对照组(P<0.05),高同型半胱氨酸发病率显著高于正常对照组(P<0.05)。脑梗死的传统危险因素中尿酸、脂蛋白(a)与血清同型半胱氨酸水平呈正相关(r=0.201,0.106,P<0.05)。年龄、舒张压、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇与血清同型半胱氨酸水平无相关性(P>0.05)。结论高同型半胱氨酸血症是脑梗死发生的独立危险因素,同型半胱氨酸水平与传统危险因素尿酸、脂蛋白(a)有相关性。

多靶点穿刺引流及尿激酶灌注治疗基底节区脑出血26例体会

目的观察多靶点穿刺引流及尿激酶灌注治疗基底节区脑出血治疗效果。方法26例病人全部采用多靶点穿刺置入3根以上引流管及尿激酶反复灌洗。结果26例血肿几乎全清,意识及肌力改善,疗效满意。结论多靶点穿刺加尿激酶灌注,治疗基底节出血是一个疗效优良的治疗方法。

前列地尔治疗脑梗死的临床疗效分析

目的对前列地尔治疗脑梗死的临床疗效进行探讨。方法 60例脑梗死患者,随机分成对照组与实验组,每组30例。对照组给予奥扎格雷进行治疗;实验组给予前列地尔进行治疗。观察两组脑梗死患者的临床疗效及神经功能缺损和生活能力缺损程度。结果治疗后实验组的总改善率90%高于对照组的73%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者神经功能缺损评分与生活能力缺损评分都有所改善,且实验组改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔治疗脑梗死患者有显著临床疗效,该方案值得应用并推广。

氯吡格雷联合阿托伐他汀、阿司匹林治疗脑梗死的临床研究

目的 探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀、阿司匹林对脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、尿酸(UA)水平的影响。方法 按随机数字表法将宿迁市钟吾医院2019年1月至2021年1月收治的100例脑梗死患者分为对照组[50例,在常规治疗(营养支持、稳压、降糖等)的基础上给予阿托伐他汀和阿司匹林治疗]与观察组(50例,在对照组的基础上联合使用氯吡格雷治疗),两组患者均给药治疗2个月并随访6个月。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗2个月后血清Hcy、NSE、UA水平及炎性因子、凝血功能指标水平。结果 治疗后6个月,观察组患者临床总有效率高于对照组;治疗2个月后两组患者血清Hcy、NSE、UA、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血浆纤维蛋白原(FIB)、外周血血小板计数(PLT)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组;治疗2个月后两组患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)时间均长于治疗前,且观察组长于对照组(均P<0.05)。结论 脑梗死患者经氯吡格雷联合阿托伐他汀、阿司匹林治疗,可有效改善其神经功能与凝血功能,抑制炎症反应,从而提高临床疗效,促进病情恢复。

低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

目的探讨低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床效果。方法将68例短暂性脑缺血发作的患者随机分为两组。治疗组:用低分子肝素每次2 500 U皮下注射,1次/12 h,5 d后改为阿斯匹林100 mg/d口服;对照组:直接用阿斯匹林100 mg/d口服,观察短暂性脑缺血发作的控制率、好转率及发生脑梗死的比率。结果治疗组短暂性脑缺血发作控制率明显高于对照组,发生脑梗死的比例低于对照组,结果有统计学差异(P<0.01)。结论低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作安全有效。

甘露醇在早期脑出血患者中的临床效果观察

目的：分析探讨甘露醇在早期脑出血患者中的临床效果，为临床治疗方案的制定提供科学依据．方法：将我院收治早期脑出血患者68例随机分为两组，实验组和对照组．其中对照组34例单纯应用脱水剂、钙通道阻滞剂（CCB）以及营养神经、清除自由基等药物，而实验组在对照组治疗的基础上，加用甘露醇治疗．分别计算总有效率，比较两组患者治疗效果差异．结果：对照组总有效率为82．35％，明显低于实验组94．12％，两组间差异显著，具有统计学意义（P〈0．05）．结论：早期脑出血患者应用甘露醇对于降低颅内压，缓解症状以及改善预后有积极意义，值得临床肯定．

信息化手段在政工工作中有效运用

政工工作是精神文明建设的重要部分,高质量地开展政工工作可缓解社会矛盾,有效应对社会问题,建设积极健康的社会精神环境,导向正确的道德观念和思想意识。信息化发展引起全领域变革。政工工作应积极应对变革,提升工作效率,增强正向影响。本文分析了信息化时代政工工作面临的严峻局势,分析信息化手段的应用必要性,总结应用思路,并重点探讨借助信息化手段完善政工工作的可行性策略。

重大突发事件期间思想政治工作的策略探究

思想政治工作在重大突发事件期间有着积极有效的作用,而在重大突发事件期间如何做好思想政治工作也成为党政部门以及思想政治工作者的核心。本文将从重大突发事件期间思想政治工作的重要作用出发,分析重大突发事件期间思想政治工作的特点,探究重大突发事件期间思想政治工作的拓展策略,以便全面促进思想政治工作的提升。

浅谈思想政治工作的信息化

伴随着我国科技技术的进步,我国的思想政治工作能否实现信息化就成为思想政治工作能否继续进步发展的重要保障。要想真正的实现思想政治工作的信息化,不仅要发挥科学技术的作用,还需要相关工作人员具有较高的素质及与信息化工作相配套的设备、网络体系和有关部门的支持。本文首先分析思想政治工作实施的背景,然后指出了思想政治工作的重要性,最后提出了通过推动管理组织的扁平化和网络化、健全思想政治工作信息化和制度化等措施来保证思想政治工作信息化的实现。

叮咯地尔治疗老年期眩晕的临床观察

目的:了解叮咯地尔对椎-基底动脉供血不足引起的老年期眩晕的临床疗效。方法:选择我院住院治疗的67例患者为观察对象。并分为对照组和观察组。对照组采用丹参注射液治疗,观察组采用叮咯地尔治疗。结果:观察组的总有效率94.12%,高于对照组的72.73%(P<0.05)。结论:叮咯地尔对椎-基底动脉供血不足引起的老年期眩晕疗效确切,不良反应小,值得在临床上推广。

逍遥散联合安神补脑液联合治疗神经衰弱的临床疗效

探讨逍遥散联合安神补脑液联合治疗神经衰弱的临床疗效。方法:选取我院自2013年4月-2014年4月收治的神经衰弱患者90例作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组各45例,给予对照组患者采用逍遥散进行治疗,给予实验组患者在对照组的基础上加用安神补脑液进行治疗,一个疗程后,对比观察两组的疗效。结果:经过治疗过,实验组的总有效率为93.0%,明显高于对照组的77.0%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:逍遥散联合安神补脑液联合治疗神经衰弱疗效显著,无毒副作用,且患者较易接受,值得在临床上得到广泛的推广应用。