凝血酶原时间和血小板参数检验对诊断肝硬化及评估出血风险的价值

目的探讨凝血酶原时间(prothrombin time,PT)及血小板参数[血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW),血小板压积(platelet pressure,PCT),平均血小板体积(mean platelet volume,MPV),血小板计数(platelet count,PLT)]检验对诊断肝硬化及评估肝出血风险的价值。方法选择2021年3月—2023年3月高邮市中医医院收治的肝硬化患者180例(肝硬化组)与健康体检者180例(健康组),均检测凝血酶原时间以及血小板参数,比较两组检测结果的差异,评估上述指标对肝硬化的诊断效能。结果肝硬化组PT(17.86±2.25)s、PDW(21.54±1.38)%、MPV(15.20±1.95)fL均高于健康组,PCT(0.10±0.03)%、PLT(69.84±17.32)×10^(9)/L小于健康组,差异有统计学意义(t=32.437、45.049、23.717、21.466、33.229,P<0.05)。PT、PDW、MPV、PCT、PLT等指标在肝硬化出血风险评估中的AUC分别为0.901、1.000、0.899、0.886、0.781(P<0.05)。结论肝硬化患者凝血酶原时间与血小板参数明显异常,该两类指标检测对肝硬化诊断效能高,且能够反映出血风险。

TTR CLU IL-6与脑卒中后继发认知功能障碍的相关性及预后预测价值

目的探讨人转运甲状腺素蛋白(transthyretin,TTR)、人凝聚素(human clusterin,CLU)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)与脑卒中后继发认知功能障碍的相关性及预后预测价值。方法选取高邮市中医医院收治的500例脑卒中患者,根据简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)得分,分为认知功能障碍组180例和非认知功能障碍组320例,另选取200名健康志愿者作为对照组,对比3组受检者TTR、CLU、IL-6表达水平,并分析与脑卒中后继发认知功能障碍的相关性。随访患者预后情况,根据180例脑卒中后继发认知功能障碍患者治疗后的MMSE得分分为预后良好组110例和预后不良组70例,对比2组患者临床一般情况与TTR、CLU、IL-6表达水平,并用Logistic回归分析分析这些指标对卒中后继发认知功能障碍的预后预测价值。结果认知功能障碍组TTR、IL-6高于非认知功能障碍组和对照组,CLU低于非认知功能障碍组和对照组(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,TTR、IL-6与脑卒中后继发认知功能障碍呈正相关,与CLU呈负相关(P>0.05);预后良好组与预后不良组患者体质量指数,是否首发,TTR、CLU、IL-6水平对比差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,TTR、CLU、IL-6为脑卒中后继发认知功能障碍的预后独立影响因素(P<0.05)。结论血清TTR、CLU、IL-6水平不仅与脑卒中后继发认知功能障碍具有明显相关性,还为其预后独立影响因素。因此,临床上可考虑将TTR、CLU、IL-6三者作为脑卒中后认知功能障碍的诊断及预后预测指标。

小学低段数学非书面作业的研究

在“双减”政策的大背景下,如何进行最优的作业设计,以达到减负、增效的目标,是当前教学改革的热点问题。非书面作业是数学教学中的重要组成部分,对于提高学生的数学学习兴趣学生的数学学习技巧学生的数学核心素养具有十分重要的意义。与过去相比,当前的小学数学教学要求更高,既要重视小学生的学业成就,也要重视小学生核心素养的培养,特别是低年级的小学生。只有从小培养学生的数学核心素养,才能让他们的数学学习得到全面发展。而在布置作业这一教学环节中,不能只使用“题海战术”,更不能仅限于“书面作业”,而是要注意合理地利用设计“非书面作业”,以提高学生的整体数学素质,并促进小学低年级学生的进一步发展。

当前企业职工工资档次拉大的现象应该引起重视

当前,企业职工工资收入档次越来越大。从龙口市劳动部门统计报表看,流通领域职工工资最低,月平均在250元左右,其中某单位职工月平均工资仅有163、元,还达不到全省规定的170元的最低工资标准,连起码的生活都难以维持。