老年下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗52例

下肢动脉硬化闭塞症（ASO）发病率随社会老龄化而逐年增加。常规内科药物治疗只能缓解症状,不能根本解决下肢缺血坏死症状,外科手术搭桥多因病变呈弥漫性,术后疗效欠佳或术后并发症的几率较高而难以推广应用。近年来随着介入医学的不断进步,介入技术的迅猛发展,

选择性输卵管造影与再通术治疗输卵管阻塞性不孕症

目的：探讨应用自制导管系统治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值、疗效。方法：对35例输卵管阻塞性不孕症患者采用自制导管行SSG和FTR，术后应用抗菌素3～5d。结果：35例中HSG发现67条输卵管不通，其中有54条再通，再通率80．6％，间质部与峡部阻塞，再通率92．7％，壶腹部及伞端阻塞，再通率25％。术后随访1～3年，受孕率34.2％。结论：自制导管系统行SSG与FTR术操作简便，疗效确切。是1种安全有效的治疗方法。

习近平文化思想融入高校思政课教学的实践路径研究

习近平文化思想是高校思政课不可或缺的教育资源。本文在深入阐释习近平文化思想融入高校思政课教学过程的重要意蕴基础上,归纳出了二者有机融合的3个原则,并立足新时代高校文化使命,探索出一条习近平文化思想高质量融入思政课教学的实践路径,即通过创新多样化的教学方式、丰富理论结合时事的教学内容和提高思政课教师群体的文化素养以切实提高高校文化育人效果,助力文化强国建设。

顺行穿刺腔内治疗在下肢动脉硬化闭塞症中的应用价值及疗效观察

目的:对应用顺行穿刺腔内治疗技术对患有下肢动脉硬化闭塞症的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:抽取94例患有下肢动脉硬化闭塞症的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组47例。对照组采用常规下肢动脉硬化手术方式实施治疗;治疗组采用顺行穿刺腔内治疗技术实施治疗,穿刺成功后将6F血管鞘置入,并外接压力袋,加入肝素的平衡液灌注线持续高压滴注,通过造影进一步明确动脉狭窄的实际程度和具体部位,外周静脉给予5000IU肝素,用超滑微导丝配合微导管插入病变血管狭窄段的远端,对狭窄段进行扩张处理,扩张时间应该持续60s左右,尽量进行一次性扩张处理;对比两组患者的治疗效果。结果:治疗组患者下肢动脉硬化闭塞症治疗效果明显优于对照组;下肢功能复常时间和接受治疗总时间明显短于对照组;治疗前后下肢功能评分改善幅度明显大于对照组;围手术期不良反应率明显低于对照组。结论:应用顺行穿刺腔内治疗技术对患有下肢动脉硬化闭塞症的患者实施治疗的临床效果非常明显。

放置下腔静脉过滤器在介入治疗深静脉血栓中的远期疗效观察

目的探讨放置下腔静脉过滤器在介入治疗深静脉血栓中的远期治疗效果。方法选取20例接受介入治疗深静脉血栓患者作为研究对象,患者治疗前均先放置下肢静脉过滤器,之后进行深静脉血栓治疗,观察患者术后并发症发生情况,并对患者进行3~21个月的随访,观察患者过滤器放置后状态。结果 20例患者手术均顺利进行,1例患者手术后出现移位,并发症发生率为5%。对患者进行为期3~21个月的随访,血管造影结果显示,显效12例（60%）、有效7例（35%）,无效1例（5%）,治疗总有效率为95%。结论在介入治疗深静脉血栓中放置下腔静脉过滤器能够有效预防肺栓塞,远期治疗效果令人满意,可推广使用。

肝癌患者介入治疗后长期生存的临床探究

目的对肝癌患者介入治疗后长期生存情况进行分析探讨,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取我院收治的肝癌行介入治疗的临床患者病例96例,将其按照介入治疗后生存时间分成≥5年组和<5年组,而后对这两组患者的临床资料进行对比。结果本组患者生存时间≥5年者16例,两组患者的肿瘤分型、年龄、肿瘤直径、介入治疗次数等观察指标存在明显差异(P<0.05)。结论对肝癌介入治疗后生存时间长短产生影响的因素相对较多,临床应依据具体情况采取有针对的措施进行干预,以延长患者术后的生存时间。

急诊行子宫动脉栓塞术抢救剖宫产术后大出血

目的:评价子宫动脉栓塞术(UAE)在剖宫产术后大出血的临床应用价值。方法:急诊行超选择性子宫动脉栓塞术(UAE)治疗15例剖宫产后大出血,栓塞物质选择明胶海绵条。结果:15例中插管技术成功率100%,13例达到即刻止血,即刻止血率86.6%。2例3d后出血完全停止。结论:UAE治疗剖宫产后大出血,具有止血迅速、创伤小、并发症少、保留子宫等优点。可作为剖宫产术后大出血的首选治疗手段,尤其对于剖宫产术后并发DIC者也可适用。

子宫肌瘤介入治疗临床应用研究

目的:探讨UAE治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:选择子宫肌瘤患者35例,采用Seldinger技术,行双侧子宫动脉插管,DSA证实后行UAE,栓塞剂选择PLE+GS,分别于术后3个月、6个月、12个月彩超复查观察疗效。结果:UAE后91·4%(32/35)病例临床症状缓解,92·8%(26/28)病人月经恢复正常。术后3个月、6个月、12个月复查,肌瘤缩小率分别为35%、55%、75%。结论:UAE治疗子宫肌瘤是1种疗效显著的微创技术,强调子宫动脉彻底栓塞的重要性。

经导管动脉介入溶栓治疗下肢深静脉血栓的疗效分析

目的评价经动脉途径应用溶栓药治疗下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床疗效。方法采用Seldinger法,经健侧股动脉插管到患侧动脉周围加压灌注溶栓药,在应用溶栓药同时给予抗凝治疗。结果治疗组症状改善率100%,治愈率83.3%;对照组症状改善率75%,治愈率35%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。从治疗前后肢围的比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05),从时机来看,导管介入法即适用于早期又适用于晚期重症者。消肿时间治疗组均≤7d,与对照组差异有显著性。结论经导管动脉内途径应用溶栓药物治疗下肢DVT疗效显著,值得临床推广,同时应重视抗凝治疗在DVT治疗中的重要性。

部分性脾栓塞术的临床应用

目的探讨部分性脾栓塞术(PSE)的临床应用和价值。方法采用PSE治疗原发性肝癌伴脾亢(HCC-HS20例,原发性肝硬化伴脾亢HCS-HS15例,栓塞剂采用真丝线段加明胶海绵,栓塞面积控制在50%～60%,)()4例行2次以上栓塞。结果临床有效率:HCC-HS组为90%;HCS-HS组为86.7%;1年内复发4例,占11.4%,全部病例未发生严重并发症。结论PSE安全有效,可作为外科脾切除的替代疗法,对于HCC-HS栓塞范围应控制在50%以内,而HCS-HS栓塞范围可达60%左右,对于巨脾者最好分次进行栓塞。正确应用抗生素和激素可减少并发症的发生。

MDCTA对肝动脉解剖变异的应用价值

肝动脉变异在临床上较常见,而及时准确地发现这种变异非常重要,尤其在肝癌动脉药物灌注化疗及栓塞、肝脏全部或部分移植时具有重要的意义,能够有效地减少术中并发症。本文通过多层螺旋CT断层扫描（MDCTA）对肝动脉变异的研究,旨在探讨其在显示肝动脉异常中的作用。

浅谈核磁功能成像在前列腺癌诊断中的应用

目的探讨核磁功能成像在前列腺癌诊断中的应用。方法对长春市中心医院2011年6月-2012年7月收治的32例前列腺癌患者进行核磁功能成像检查,观察其成像的敏感性、特异性及准确性。结果核磁功能成像对前列腺癌的诊断中其成像的敏感性为92%,特异性为84.2%准确率为87.5%。结论核磁功能成像MRS技术对前列腺癌进行诊断,其具有较高的敏感性、特异性及准确度,在临床诊断中具有应用价值,值得推广。

股骨头缺血性坏死的DSA表现及介入治疗研究

股骨头缺血性坏死(ANFH)是一种常见病,病因复杂,发病机理至今不明,近年来国内已先后开展了对股骨头缺血性坏死的介入性治疗。我院于1995年开展了对股骨头缺血性坏死的介入治疗,现在将临床资料完整的58例做一分析报告,旨在探讨介入性治疗股骨头缺血性坏死临床应用价值。

下腔静脉滤器临床应用体会

目的探讨下腔静脉滤器(IVCF)置入术在下肢深静脉血栓(DVT)综合治疗中预防肺栓塞的临床应用价值。方法选自我院住院治疗的32例下肢DVT患者经股静脉途径行下腔静脉滤器置入术,以防止肺动脉栓塞。IVCF置入后同时行抗凝、溶栓治疗。结果 32例下腔静脉滤器均一次性置入成功,技术成功率100%。32例DVT行IVCF患者无一例发生致命性肺栓塞。所有患者下肢症状明显好转。本组2例出现滤器倾斜,但倾斜角度小于15度。1例发生下移,但未进入髂静脉内,不影响滤过效果。未发生下腔静脉穿孔、阻塞等并发症。结论经皮下腔静脉滤器置入术,置入方法简单、安全、并发症少,可有效预防肺动脉栓塞的发生。

P53基因瘤体内注射治疗原发性肝癌的临床研究

目的比较p53基因瘤体内注射结合肝动脉化疗栓塞(GTACE)与常规肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效。方法对不能手术的中晚期肝癌分别采用GTACE(16例)治疗和常规TACE(19例)治疗。GTACE组先经肿瘤供血动脉栓塞直至血管铸型,一周后在彩超引导下经皮经肝穿刺瘤体内多点注射p53基因,每周1次,4次为一个疗程。TACE组经肿瘤供血动脉栓塞直至血管铸型为止。治疗后两组均经保肝及对症处理。疗效观察随访指标卡式评分情况,患者近期生存情况,影像随访及肿瘤缩小程度。结果GTACE组治疗前后卡氏评分组内差异有统计学意义(p<0.05)。患者近期生存状况(两组患者近期生存期比较组内比较差异有统计学意义p<0.05)。影像随访肿瘤大小两组治疗后病灶均有缩小,且组内差异有统计学意义(p<0.05)。结论对于不能手术的中晚期肝癌病人,GTACE与单纯TACE比较在病人生存期,病人生存质量(K氏评分)肿瘤缩小率方面有明显优势。但远期确切疗效还需要大样本、多中心及长时间的随机对照研究来证实。

急性下肢动脉闭塞的介入治疗

目的探讨血管腔内技术在急性下肢动脉闭塞治疗中的临床应用价值。方法总结25例急性下肢动脉闭塞介入治疗的经验,采用动脉内直接溶栓和经皮血管腔内成形术(动脉直径>3mm)治疗下肢动脉闭塞。结果经术后3个月～8年临床观察急性单段动脉闭塞血管再通率为100%(14/14例),多段动脉闭塞血管再通率为54.5%(6/11例),血管总再通率为80%(20/25例)。结论血管腔内介入治疗技术是治疗急性下肢动脉闭塞的一种有效方法,值得临床推广应用。