自体外周血纯化CD34＋细胞移植对系统性红斑狼疮患者外周血CD4＋CD25＋T细胞表达的影响

目的研究自体外周血纯化造血干细胞移植对系统性红斑狼疮(SLE)患者CD4+CD25+T细胞表达的影响。方法15例接受自体外周血纯化造血干细胞移植的SLE患者列入研究,应用流式细胞技术动态监测移植前及移植后3、6、12、24个月的CD4+CD25+T细胞表达水平。结果自体外周血造血干细胞移植治疗前SLE患者外周血的CD4+CD25+T细胞表达明显低下,移植后3个月出现增高,移植6、12、24个月后达正常水平。复发者外周血CD4+CD25+T细胞的表达水平明显低于非复发者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论自体外周血纯化CD34+细胞移植可通过促进CD4+CD25+T细胞的表达发挥治疗作用。

成人Still病31例临床分析

目的探讨成人Still病的临床特点。方法回顾性分析本院1988—2003年问确诊的资料完整的31例成人Still病患者的临床资料。结果发热31例，关节痛28例，以大关节游走性疼痛为主。皮疹27例，为红色斑疹、丘疹或荨麻疹样皮疹，以躯干、四肢多见，多与发热平行。咽痛16例，肌痛12例，淋巴结肿大13例，肝大10例，脾大11例，腹痛2例，肺炎7例。白细胞总数均高于正常，贫血18例，C反应蛋白升高17例，类风湿因子阳性3例。26例患者检测血清铁蛋白，有21例升高。血清谷丙转氨酶升高11例，1球蛋白增高7例。全部患者多次血培养和骨髓培养均阴性。治疗上首选糖皮质类固醇激素和非甾体类消炎药。酌情加用免疫抑制剂和中药治疗。31例患者均获得缓解，疗程半个月一3个月不等。结论成人Still病临床表现复杂，预后较好，但易复发加重，部分患者可能发展成淋巴瘤或其他结缔组织病。应加强随访。

抗SmD1抗体在诊断系统性红斑狼疮中的意义

目的了解抗SmD1抗体在诊断系统性红斑狼疮(SLE)中的特异性和感敏性,探讨其在SLE诊断中的意义。方法取120例SLE患者和230例非SLE患者的血清,并同时进行抗核抗体(间接免疫荧光法)、抗Sm抗体(免疫斑点法)、抗DNA抗体及抗SmD1抗体(免疫印迹法)检测,统计分析其对SLE患者诊断的特异性与敏感性。结果SLE患者抗SmD1抗体的敏感性为69.17%,特异性为97.82%。结论抗SmD1抗体特异性和敏感性均较高,可作为诊断SLE的参考指标,对SLE的诊断具有重要意义。

炼铜烟灰硫酸浸出及铜浸出动力学研究

在分析铜烟灰物料组成的基础上,采用硫酸浸出工艺,分别考查了硫酸加入量、液固比、浸出时间和浸出温度对铜浸出率的影响。实验得出最佳浸出条件为:硫酸初始加入量98 g/L,浸出时间60 min,浸出温度70℃,液固比5∶1。在此条件下,铜浸出率达到84.87%。研究了炼铜烟灰硫酸浸出过程中铜的浸出动力学。结果表明,硫酸浸出过程为扩散控制,浸出反应的表观活化能为8.05 k J/mol。

异基因造血干细胞移植治疗顽固性银屑病并发慢性粒细胞白血病1例

目的:探讨异基因造血干细胞移植治疗1例经常规治疗效果不佳,且并发慢性粒细胞白血病的顽固性银屑病患者的疗效和安全性。方法:患者男,36岁。经皮损组织病理检查确诊为银屑病,经常规治疗效果不佳,并出现白细胞增高,经骨髓穿刺检查确诊为慢性粒细胞白血病。采用改良的BuCY方案(羟基脲、阿糖胞苷、白消安、环磷酰胺)进行预处理,移植物抗宿主病的预防采用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)+环孢素(CsA)+甲氨蝶呤(MTX)方案。观察患者移植后临床表现、造血等指标的变化。结果:患者移植后银屑病皮损完全消退,完全供者植入,Ph染色体阴性,慢性粒细胞白血病获治愈。结论:随访12个月后,该例患者经异基因造血干细胞移植治疗的近期疗效显著,虽然远期疗效尚在进一步观察中,但随访结果提示该例患者有望获得根治。

系统性红斑狼疮患者自体外周血纯化造血干细胞移植后免疫功能的变化

[目的]研究自体外周血纯化造血干细胞移植对系统性红斑狼疮患者免疫功能的影响。[方法]16例接受自体外周血纯化造血干细胞移植的系统性红斑狼疮患者列入研究。应用四色荧光分析技术动态监测移植前及移植后3、6、12个月的CD3+、CD45RA+CD4+、CD45RA+CD8+、CD45RO+CD4+表达的变化情况。[结果]移植后3个月CD3+、CD45RA+CD4+、CD45RA+CD8+、CD45RO+CD4+的表达均低于移植前,其中CD3+、CD45RA+CD8+、CD45RO+CD4+的表达水平差异具有显著性意义(P<0.05)。移植后6个月CD3+、CD45RA+CD8+、CD45RO+CD4+的表达均低于移植前(P<0.05)。CD45RA+CD4+的表达水平高于移植前和移植治疗后3个月的,与移植后3个月的表达水平差异具有显著性意义(P<0.05)。移植后1年CD45RO+CD4+的表达水平低于移植前(P<0.05)。CD45RA+CD4+的表达水平高于移植前和移植后3个月和6个月,与移植后3个月的表达水平差异具有显著性意义(P<0.05)。[结论]自体外周血纯化造血干细胞移植后存在免疫功能缺陷,可持续1年之久。通过流式细胞仪检测患者外周血CD3+、CD45RA+CD4+、CD45RA+CD8+、CD45RO+CD4+表达情况可相对定量地检测患者的胸腺再生输出功能,并通过测量新生T细胞的合成来监视胸腺功能在免疫重建中的作用,为临床干细胞移植提供有力的理论依据。

SLE患者自体外周血纯化造血干细胞移植后自身抗体的变化

目的研究自体外周血纯化造血干细胞移植对系统性红斑狼疮(SLE)患者自身抗体的影响并评估治疗效果。方法16例接受自体外周血纯化造血干细胞移植的SLE患者列入研究。应用酶联免疫吸附试验动态监测移植前及移植后3,6,12个月血清中自身抗体含量,并进行定量分析。结果自体外周血造血干细胞移植治疗SLE后,ANA、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、抗RNP抗体的滴度均较移植前下降。其中移植后3,6,12个月的血清中ANA、抗RNP抗体的含量均明显低于移植前。结论自体外周血纯化造血干细胞移植能减少血清中的自身抗体,有效治疗SLE。

医学生人文素质培养体系的构建

在当今时代复杂的社会背景下,医学人文素质教育具有极其重要的价值。遵循科学性、可行性、灵活性、个体化、多元化等原则,构建科学有效的医学生人文素质培养体系,采取行之有效的途径和方法,加强人文素质教育,以适应新形势发展的需要。

系统性红斑狼疮的腹部并发症19例

回顾性分析 19例系统性红斑狼疮 (SLE)的腹部并发症病例，结果 2例患者以腹部并发症为首发症状，其余 17例患者的腹部并发症发病时间在 SLE发病后 15天～ 6年不等，临床表现包括：消化道出血、缺血性肠炎、肠坏死、肠梗阻、消化道穿孔、急性胰腺炎等。治疗后 17例患者病情得到控制， 2例死亡。临床表现复杂，有待于进一步研究。

生活质量问题研究概况

进入20世纪以后，人们的健康观发生了改变，传统的生物医学模式那种只见人的生物性，不见人的情感和社会性的模式愈来愈不能适应现代医学的要求，而必然转向生物一心理一社会医学模式。随着社会生活条件的改善和人民生活水平的不断提高及社会科技的进步和医疗技术的提高，人们愈来愈重视通过干预得到较好的生活质量，医学界也就产生了生活质量(Quality of Life QOL)的概念。

自体外周血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的研究进展

自体外周血干细胞移植为治疗严重的系统性红斑狼疮(SLE)开辟了新途径,就自体外周血干细胞移植治疗SLE的机制、动物实验、病例选择、方法、疗效和存在的问题等进行综述。

微波治疗化脓性肉芽肿临床观察

目的:评估微波治疗化脓性肉芽肿的疗效和不良反应。方法:将79例化脓性肉芽肿患者随机分成微波治疗组39例和液氮冷冻组(对照组)40例,观察疗效和不良反应。结果:微波治疗组治愈39例,液氮冷冻组治愈29例,两组治愈率有显著性差异(P=0.000);两组皮肤色素减退患者分别为1例和8例,发生微扁平瘢痕分别为6例和5例。结论:微波治疗化脓性肉芽肿简单、有效,可临床推广应用。

儿童系统性红斑狼疮18例分析

目的 了解儿童系统性红斑狼疮的临床及实验室检查特征。方法 对 18例儿童系统性红斑狼疮与 5 4例成年人患者的临床特点进行对照研究。分析其首发症状、临床表现及实验改变。结果 儿童患者肾脏损害的严重程度比成人重 ,其它器官损害也多于成人 ,但无统计学意义 ,未成年人组C3 下降程度明显高于成年组 ,而CH50 降低的发生率明显高于成年组。结论 系统性红斑狼疮儿童患者临床及实验室检查与成人相比存在某些程度差异。

广州地区大学生网络心理变化的调查与分析

为了解广州地区大学生网络心理变化情况,本文对某高校大一至大四学生进行网络心理的问卷调查,并比较分析了2004、2006年的调查数据。结果表明:①与2004年的调查结果相比,2006年广州大学生平均上网时间>2h,4h以上者明显增加;②上网地点由以网吧为主逐渐过渡到以网吧和学校为主;③上网目的从查资料为主逐渐过渡到以聊天和打游戏为主;④2006年广州大学生网络成瘾综合征患病率男生为14.1%、女生为14.0%,明显高于2004年(男生为6.7%,女生为5.5%)。

流式细胞仪检测尖锐湿疣患者的T细胞亚群及NK细胞

目的 研究尖锐湿疣患者的细胞免疫功能。方法 用流式细胞仪检测了 3 0例尖锐湿疣患者外周血T细胞亚群及NK细胞百分率。结果 尖锐湿疣患者CD4 细胞百分率下降 ,CD8细胞百分率增高 ,NK细胞数降低 ,与对照组相比差异均有显著性。

面部皮肤垢着病与马拉色菌感染的关系

[目的]了解面部皮肤垢着病的与马拉色菌感染的关系。[方法]回顾性分析了9例面部皮肤垢着病的临床资料。[结果]9例患者中6例皮损中检测出马拉色菌,8例患者经抗真菌治疗后效果显著。[结论]面部皮肤垢着病可能与马拉色菌感染有关。