老年食管癌围手术期处理体会

目的探讨老年食管癌围手术期处理体会。方法 2010-01-2012-01采取手术治疗食管癌、贲门癌89例,分为干预组45例,常规组44例观察比较。结果干预组发生并发症14例,发生率31.11%;常规组发生并发症30例,发生率68.18%,经统计学分析,P<0.05差异有统计学意义。结论老年食管癌、贲门癌患者由于疾病本身对机体造成严重损伤加之老年生理功能下降,机体免疫力衰退、应激能力衰退,常伴有多个脏器病变,增加了麻醉、手术风险,增加了围手术期并发症发生率及病死率。因此应加强癌围手术期处理,术前进行全面评估、纠正原有并发症、术中减少损伤、术后加强呼吸道等管理减少术后并发症发生,改善患者生活质量,降低病死率。

二尖瓣置换术治疗风湿性心脏病临床疗效观察

目的:讨论应用二尖瓣置换术治疗风湿性心脏病的疗效。方法:回顾2007年6月～2009年5月间,患风湿性心脏病在我院进行二尖瓣置换术的患者共42例,术中全麻建立体外低温循环,注意保护心肌,切除病变的二尖瓣,置换机械或生物二尖瓣。结果:42例患者手术全部成功,选择机械瓣膜置换者27例,选择用生物瓣置换者15例。术后无严重并发症。结论:对风湿性心脏病患者,置换二尖瓣手术是根治的唯一方法,只要术前认真准备,术中加强操作技能,术后预防并发症,成功率很高,可以有效改善患者的生活质量。

护理人员情绪状态与护理质量的相关性研究

护士在长期的工作压力之下,容易出现情绪变化,不良的情绪可能会随时释放于服务对象,从而造成患者不满和护理质量低下,影响患者的康复。对此,通过问卷调查,进行分析研究,现报告如下。资料与方法本市3所综合性医院临床护士102位,均为女性;年龄19～48岁,

胰岛素和诺贝尔奖

胰岛素是高中生物最常提到的一种激素,随着现代人们生活水平的提高,糖尿病患者越来越多,胰岛素这种唯一降低血糖的激素也愈来愈被人们所熟知。但胰岛素和诺贝尔奖的关系知道的人并不太多,本文就此问题进行了详细介绍。

施工企业如何加强工程项目管理

工程项目是施工企业的"窗口",生产和管理的基点,经济效益的源泉。以工程项目管理为中心,提高项目的运作质量,是施工企业生存和发展永恒的主题。施工企业应从强化工程项目管理的重点、重要途径、核心、基础、保证等几个方面工作,做好工程项目管理。

模拟在高中生物学教学中的应用

高中生物学教学中加深概念、原理等理解和记忆的方法有很多,本文以几个概念为例,谈谈模拟的应用。

生物学实验中要关注原理和方法的教学

生物学实验教学的过程中，较多关注的是学生操作层面上的提高，对于实验原理和方法的教学较少受到关注。

谈施工项目管理中的项目成本控制

项目成本控制作为施工项目管理的内容——三控制之一更能体现其绩效性,也是最为直接使用的手段。它遵循成本最低化、全面成本控制、目标管理以及责、权、利相结合和动态控制等五个基本原则;以通过组织、技术、经济等措施得以实现。

冠状动脉旁路移植术治疗急性冠状动脉综合征的临床疗效

目的探讨冠状动脉旁路移植术（CABG）治疗急性冠状动脉综合征（ACS）的疗效。方法对64例ACS患者的临床资料进行回顾性分析，按手术方法不同分组，其中行CABG治疗41例（CABG组），行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）23例（PCI组），比较两组患者主要心脏事件及次要心脏事件的发生情况。结果CABG组院内心脑血管事件发生率为7．32％（3，41），PCI组为8．70％（2／23），两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。无失访患者，随访12—48个月，CABG组中位随访时间为35．26个月，PCI组为33．19个月。随访期间CABG组心脑血管事件发生率为19．51％（8，41），PCI组为30．43％（7/23），两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组患者病死率、心肌梗死率、脑血管事件发生率、心绞痛发生率、总心脑血管事件发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论ACS的外科治疗是可行的，CABG治疗ACS与PCI疗效相当，术式要依据患者病情个性化选择，选择合适的血运重建方式才能得到最佳疗效。

风湿性心脏病手术患者呼吸功能锻炼对肺功能的影响

目的探讨风湿性心脏病手术患者呼吸功能锻炼对肺功能的影响。方法采取腹式呼吸锻炼，缩唇呼吸锻炼，有效咳嗽锻炼和上下肢锻炼，有效改善肺功能。结果98例病人通过呼吸功能锻炼，有效改善肺功能，达到了手术要求，符合手术适应证，术后呼吸功能恢复正常。结论对病人进行呼吸功能锻炼，能有效改善肺功能，是确保手术适应证和术后功能恢复的有效方法。

由两道实验设计题看实验观察指标和实验步骤

生物科学是一门以实验为基础的学科，实验能力则是高中生必备的能力。实验探究也是近年来高考必考的内容。通过创设新的实验情境，考查学生对实验的分析、理解和信息提取能力。实验过程中观察指标的正确选择是实验成功的关键，也决定了实验步骤的先后顺序。下面以两个例题说明观察指标对实验步骤的决定性作用。