磁共振引导下聚焦超声治疗子宫肌瘤前影像学筛查标准的建立研究

目的:建立MR-HIFU治疗前对患者的影像学筛查标准以及治疗的意义。方法;收集医院自2012年9月-2013年12月临床确诊为子宫肌瘤、己生育、未绝经的育龄妇女105例,行盆腔MR检查并根据临床及影像学纳入和排除标准进行评价。结果:本组筛查的105例子宫肌瘤患者中,年龄36-49岁,平均年龄45.7岁。体内有节育环1例和下腹部有明显疤痕1例被直接排除。103例行磁共振平扫检查,87例行磁共振增强检查;肌瘤单发87例,其中Ⅰ型54例,Ⅱ型27例,Ⅲ型6例;多发12例,其中Ⅰ型7例,Ⅱ型3例,Ⅲ型2例,6例被排除。单发病例中子宫肌瘤位置偏后,靠近骶骨5例,肌瘤中心距皮肤≥10cm的7例;子宫腺肌症4例;超声聚焦野内有肠管无法避开2例;T2加权像显示高信号和混杂信号的子宫肌瘤38例。合计排除62例,排除率59.05%。43例纳入MR-HIFU治疗,入组率40.95%。结论:通过对子宫肌瘤患者的磁共振影像学筛查标准的建立,提高了MRHIFU治疗的安全性。