路径式管理在临床护理质控管理中的应用分析

探讨将路径式管理应用到临床护理质控管理中的情况。方法 选取2021年6月开始到2022年6月结束在我院工作的300名护理人员,分为两组,对照组:常规管理,研究组:路径式管理。结果 研究组评分更高(P<0.05);研究组投诉率更低(P<0.05);研究组满意度更高(P<0.05)。结论 将路径式管理应用到临床护理质控管理中的作用更明显,管理质量、满意度得到了明显提高,投诉率明显降低,值得应用。

基于微信的回授法健康教育在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者中的应用

目的 探讨基于微信的回授法健康教育对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者的感知控制力、吸入治疗依从性及肺功能的影响。方法 选择上海市某医院2017年7月-2019年6月收治的66例ACOS患者为研究对象,随机将其分为观察组(n=34)和对照组(n=32),对照组采用常规健康教育,观察组联合应用基于微信的回授法健康教育,随访12个月,比较两组患者的感知控制力、吸入治疗依从性、肺功能。结果 随访12个月时,观察组患者的心理控制源、自我效能感、习得无助感评分以及感知控制力总分高于对照组(P<0.05);观察组患者的吸入治疗依从性较好率为88.24%,高于对照组的65.63%(P<0.05);观察组患者的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05)。结论 基于微信的回授法健康教育有助于促进ACOS患者感知控制力的养成,增强患者的吸入治疗依从行为,改善患者的肺功能。

中心静脉与外周静脉置管在恶性肿瘤化疗中的应用

目的比较中心静脉与外周静脉置管在恶性肿瘤化疗中的应用。方法共136例恶性肿瘤化疗病人，随机分为两组，每组68例，即中心静脉置管组（Ⅰ组）和外周静脉穿刺术置管组（Ⅱ组）。结果①Ⅰ，Ⅱ组一次穿刺成功率分别为95．58％和98．52％（P〉0．05）；②Ⅰ，Ⅱ组发生药物渗漏和，或脉管炎者分别为0％，22．2％和0％，36．4％（P〈0．05）；③Ⅰ，Ⅱ组留管中位时闻分别为78d和5d（P〈0．001）；④穿刺置管与留管期间，病人有心理恐惧和，或焦虑的Ⅰ，Ⅱ组分别为42．1％和12．5％（P〈0．001）；⑤两组均未发生置管感染和栓塞。结论中心静脉置管术安全、创伤小、留置时间长，静脉炎的发生率低，且能提高护理质量，值得在恶性肿瘤的化疗和长期补液病人中推广应用。

基于APP的饮食日记对糖尿病前期糖耐量受损患者饮食控制的影响

目的探究基于APP的饮食日记对糖尿病前期糖耐量受损(impaired glucose tolerance,IGT)患者饮食控制的影响。方法便利抽样法选择2018年7月至2018年12月于上海市静安区市北医院体检中心查体诊断为糖尿病前期的60例单纯IGT患者为研究对象,采用信封法将其分为对照组及观察组各30例,对照组患者采用普通饮食及相关APP计算摄入量的干预方法,观察组在此基础上联合使用饮食日记进行干预。测定并比较干预前后两组患者糖代谢相关指标、饮食依从性及糖尿病防护知识知晓率。结果干预后2个月,观察组患者糖代谢相关指标的水平均低于对照组,空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbAlc)的达标率以及饮食控制依从性、糖尿病防护知识总体知晓率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于APP的饮食日记可提高糖尿病前期患者饮食控制效果及自我行为管理水平,有助于其血糖的控制。

同伴互助式护理干预结合个性化饮食指导在老年2型糖尿病护理中的应用影响

目的探讨同伴互助式护理干预结合个性化饮食指导在老年2型糖尿病护理中的应用。方法选择上海市静安区市北医院内分泌代谢科2018年8月—2019年7月收治的90例老年2型糖尿病患者进行研究,随机数表法分为对照组与观察组,各45例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施同伴互助式护理干预结合个性化饮食指导,对两组患者血糖控制效果及健康行为、应对方式进行观察。结果两组干预前的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后上述指标均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前的遵医服药、血糖监测、饮食控制、运动锻炼等健康行为评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组上述评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前的应对方式评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组的消积应对评分较对照组低,积极应对评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同伴互助式护理干预结合个性化饮食指导可提高老年2型糖尿病患者血糖控制效果,也能改善其健康行为,使其积极应对疾病,值得推广。

慢性气道疾病患者使用吸入药物治疗依从性现状与研究进展

慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘是两大主要的慢性气道疾病。世界卫生组织预计,至2020年慢性气道疾病将成为全球范围内继心脑血管病之后的第三大死因[1]。