排气汤及中药足浴对剖宫产术后排气的影响观察

目的探讨自配盘起汤联合中药足浴对剖宫产术后排气的影响。方法选择2016年1月~12月于我科进行剖宫产术的产妇200例为观察对象,所有产妇麻醉成功至手术结束均不超过1h,且术中未发现粘连,术中术后未应用前列腺素制剂,术后均未应用镇痛泵。将观察对象随机分为空白对照组和治疗观察组。空白对照组剖宫产术后不予任何处理,24小时拔出尿管后下床活动,治疗观察组,在剖宫产术后6小时给予自配排气汤代茶饮,术后24小时给予中药足浴,比较两组术后72小时首次排气情况、母乳喂养情况。结果治疗观察组产妇术后首次排气时间及母乳喂养情况明显早于空白对照组。结论剖宫产术后联合中药配方制剂及外用疗法可有效缩短剖宫产产后恢复时间,值得临床推广使用。

肺部超声与IRF5和IL-10基因多态性对早产儿肺部感染的诊断价值

目的探讨肺部超声、干扰素调节因子5(IRF5)和白细胞介素(IL)-10基因多态性对早产儿肺部感染的预测价值及患儿病原菌分布、炎症指标。方法选取2020年12月-2023年5月青岛大学附属青岛市海慈医院收治的110例肺部感染早产儿为研究组,120例无感染早产儿为对照组;比较两组临床资料、肺部超声评分、IRF5基因多态性及IL-10基因多态性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析肺部超声、IRF5和IL-10基因多态性对早产儿肺部感染的预测价值,并统计病原菌分布特点,比较两组炎症指标。结果研究组胎膜早破的占比高于对照组,肺部超声评分低于对照组(P<0.05);研究组IRF5基因TT基因型及T等位基因的频率分别为57.27%、71.82%,均高于对照组的36.67%、51.25%(P<0.05);研究组IL-10基因AA基因型及A等位基因的频率分别为55.45%、74.09%,均高于对照组的35.00%、60.83%(P<0.05);肺部超声、IRF5和IL-10基因多态性及联合检测预测早产儿肺部感染的曲线下面积(AUC)为0.886,敏感度为74.55%,特异度为89.17%;110例研究组患儿病毒感染占比为21.82%,细菌感染占比为78.18%,其中细菌感染占比较高,主要为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌;研究组血清IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平均高于对照组,血清IL-10水平低于对照组(P<0.05)。结论胎膜早破、肺部超声评分及血清IL-6、TNF-α、PCT、CRP、IL-10水平变化可能与早产儿肺部感染的发生存在一定联系,肺部超声、IRF5和IL-10基因多态性联合检测对早产儿肺部感染的预测价值较高,而感染类型以细菌感染为主,临床可据此对早产儿肺部感染做出尽早诊断并针对性给予抗菌治疗。

胎膜早破孕产妇生殖道感染病原菌和结合珠蛋白基因多态性及其对母婴结局的影响

目的分析胎膜早破孕产妇生殖道感染病原菌和结合珠蛋白基因多态性及其对母婴结局的影响.方法选择2020年4月-2023年1月青岛市中医医院收治的120例胎膜早破合并生殖道感染孕产妇纳入研究组,另择同期132例胎膜早破未合并生殖道感染孕产妇纳入对照组,回顾性收集孕产妇临床资料;分析胎膜早破合并生殖道感染孕产妇的病原学,结合珠蛋白基因多态性及母婴结局.结果胎膜早破孕产妇合并生殖道感染以解脲支原体(30.00%)、B族链球菌(12.50%)、假丝酵母菌(10.00%)为主,且混合感染(20.00%)较为常见;研究组结合珠蛋白基因Hp2-2基因型比例高于对照组(P<0.05);研究组产妇结局宫内感染、产后出血、绒毛膜羊膜炎、剖宫产和新生儿结局胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿感染发生率高于对照组(P<0.05).结论胎膜早破孕产妇生殖道感染病原菌占比最高为解脲支原体,混合感染较为常见.结合珠蛋白基因Hp2-2基因型孕产妇具有易感性,可影响母婴结局.