HIV/AIDS患者γδ-T淋巴细胞受体基因多样性的特征研究

目的:分析HIV/AIDS患者γδ-T细胞受体(TCR-!链)多态性特征。方法:运用多重引物PCR片段荧光分析技术,对HIV/AIDS患者(n=30)的γδ-T细胞受体(TCR-!链)进行基因重排分子测定,并与健康人群比较。结果:与健康人群比较,HIV/AIDS患者的γδ-T细胞受体(TCR-!链)基因呈现单一化重组表达,其表面标志物受体的多样性出现损害。结论:HIV/AIDS患者γδ-T细胞受体TCR-!链基因多态性变化,可以作为反映机体黏膜免疫系统状态的一个药物疗效评价指标,该技术的运用为中医药治疗HIV/AIDS患者免疫系统缺陷疾病的疗效评价提供了新的方法手段。

广西1～6岁HIV感染母亲分娩的非HIV感染儿童贫血状况及相关因素分析

目的:了解广西1~6岁艾滋病病毒(HIV)感染母亲分娩的非HIV感染儿童贫血状况,并探讨其影响因素。方法:应用现况调查研究方法,选取来自广西南宁、梧州、贺州等13个城市共292例HIV感染母亲分娩的非HIV感染儿童为观察组,同时选取98例非HIV感染母亲分娩的儿童作为对照组。测定两组血红蛋白(Hb)水平,多因素Logistic回归分析非HIV感染儿童发生贫血的危险因素。结果:观察组Hb为(118.34±0.55)g/L,贫血发生率为18.15%(53/292),对照组Hb为(123.83±0.98)g/L,贫血发生率为5.10%(5/98),观察组Hb水平明显低于对照组(P<0.01),贫血发生率明显高于对照组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示:儿童出生体重和母亲感染HIV是儿童贫血的独立危险因素(P<0.05),观察组儿童发生贫血的风险是对照组的4.00倍(OR=4.00,95%CI1.37~11.47,P<0.05);体重每增加1kg,其发生贫血的风险降低15%(OR=0.85,95%CI0.75~0.97,P<0.05)。结论:HIV感染母亲分娩的非HIV感染儿童是发生贫血的高危人群,可能与其体重偏低有关,存在潜在营养不良的风险。

母亲感染人类免疫缺陷病毒婴幼儿出生体格发育及免疫功能分析

目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染母亲所生非HIV感染婴幼儿出生时的体格发育及免疫功能。方法选择2008年1月至2011年11月广西地区297例HIV感染母亲所生婴幼儿为研究对象(观察组),研究对象根据是否HIV感染进一步分为HIV感染组和非HIV感染组,非HIV感染儿童根据母亲孕期是否使用抗反转录病毒药物(ART)治疗分为ART治疗组和非ART治疗组,选择91例同期出生的健康儿童为健康对照组,受试儿童均进行体格检查及T淋巴细胞亚群分析和体液免疫功能检测。结果观察组婴幼儿出生体质量、身高均低于健康对照组[(2.86±0.49) kg比(3.15±0.52) g/L;(47.05± 2.20) cm比(50.01±2.58) cm],差异均有统计学意义(t=2.652、2.247,均P<0.05);观察组婴幼儿CD8水平、CD4/CD8比值与健康对照组比较[(21.31±6.49)%比(22.01±5.43)%;1.82±0.79比1.82±0.67]差异均无统计学意义(t=0.933、0.033,均P>0.05);但CD3及CD4水平低于健康对照组儿童[(62.36±7.94)%比(65.70±6.32)%;(34.83±7.62)%比(37.02±5.69)%],差异均有统计学意义(t=3.66、2.946,均P<0.01);免疫球蛋白(Ig)M、IgG、IgA水平与健康对照组相比[(1.79±0.66) g/L比(1.76±0.66) g/L;(8.96±2.74) g/L比(8.80±1.97) g/L;(0.85±0.57) g/L比(0.86±0.41) g/L]差异均无统计学意义(t=0.341、0.619、0.173,均P>0.05)。观察组非HIV感染儿童的出生体质量、出生身高均低于健康对照组儿童[(2.92±0.43) kg比(3.15±0.52) kg;(49.03±2.22) cm比(50.01±2.58) cm],差异均有统计学意义(F=4.163、2.87,均P<0.05),且孕期使用ART治疗的母亲所生儿童的出生体质量、出生身高、出生头围均低于健康对照组儿童[(2.90±0.43) kg比(3.15±0.52) kg;(48.27±1.89) cm比(50.01±2.58) cm;(31.8±1.47) cm比(34.88±3.21) cm],差异均有统计学意义(F=3.711、2.970、3.689,均P<0.05)。观察组非HIV感染儿童的CD8水平、CD4/CD8比值与健康对照组儿童相比[(20.77±5.60)%比(22.01±5.43)%;(1.85±0.76)比(1.82±0.67)]差异均无统计学意义(F=43.568、11.705,均P>0.05),但CD3及CD4水平低于健康对照组儿童[(62.27±7.94)%比(65.70±6.32)%;(35.3±6.86)%比(37.02±5.69)%],差异均有统计学意义(F=7.083、28.06,均P<0.05)。结论HIV感染母亲所生儿童出生时体格发育及细胞免疫功能受损,其中非HIV感染儿童出生时体格发育及细胞免疫功能受损明显,且孕期ART治疗不是出生时体格发育受限的主要因素,临床工作中应重视对HIV感染母亲所生婴幼儿的营养支持和预防感染。