卒中后患者焦虑抑郁的评估及心理干预的研究

目的评定卒中后患者的焦虑和抑郁,并探索其干预的有效手段。方法病人于住院一周时评定综合性医院焦虑抑郁量表(HAD),并与心理干预前后自身比较、与对照组比较。结果病人HAD总分在干预前后与对照组及其自身比较均有差异。结论卒中后患者存在不同程度的焦虑和抑郁,用HAD评定更便捷、更适用,能够早期发现卒中患者的焦虑和抑郁倾向,同时,早期发现、及时的心理干预是对卒中后患者心理护理的关键,也是保障和提高卒中后患者生存质量的有效途径。

锌制剂辅助治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效观察

目的探讨锌制剂辅助治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床意义。方法 64例婴幼儿轮状病毒性肠炎患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组采用常规治疗方法 ,观察组在对照组治疗方法基础上加用锌制剂。比较两组治疗效果。结果治疗前两组血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗10 d后IL-2较治疗前升高,而IL-10水平降低,且观察组血清IL-2高于对照组,IL-10低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组痊愈22例、有效8例、无效2例,治疗总有效率为93.75%;对照组痊愈14例、有效10例、无效8例,治疗总有效率为75.00%;观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,观察组复发2例,少于对照组的11例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论婴幼儿轮状病毒性肠炎的治疗中加入锌制剂辅助治疗可改善患者免疫调节功能,从而提高临床效果,降低复发风险。

NB-UVB联合药物治疗马拉色菌毛囊炎的临床观察

目的探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合药物治疗马拉色菌毛囊炎的临床效果。方法 80例马拉色菌毛囊炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用伊曲康唑联合酮康唑洗剂治疗,观察组在此基础上联合NB-UVB照射治疗。比较两组临床效果。结果观察组总有效率为92.5%,高于对照组的65.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访3个月,观察组复发1例,复发率为2.5%,对照组复发5例,复发率为12.5%;两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在抗真菌治疗的基础上加用NB-UVB可促进毛囊自我修复,可进一步提高马拉色菌毛囊炎的临床效果。

丙种球蛋白冲击治疗儿童腹型过敏性紫癜的短期疗效观察

目的探讨丙种球蛋白冲击治疗儿童腹型过敏性紫癜的短期疗效。方法 72例腹型过敏性紫癜患儿,按照随机数字表法分为观察组及对照组,各36例。观察组采用丙种球蛋白冲击治疗,对照组采用甲强龙冲击治疗,对比两组患儿的短期疗效。结果观察组皮损皮损开始消失时间、腹痛缓解时间、血便消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血沉、血清免疫球蛋白(Ig)A、丙二醇、对氧磷酶水平均较本组治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未发生明显的药物不良反应。随访6~12个月,观察组复发率为5.6%(2/36),低于对照组的27.8%(10/36),差异有统计学意义(χ2=6.40,P<0.05)。结论丙种球蛋白冲击疗法可改善儿童过敏性紫癜血凝状态、降低抗体的产生,并抑制机体过氧化性损伤,从而加速症状缓解,降低复发率。

57例学习成绩不良儿童韦氏(第四版)智力测试结果的分析

目的探讨来我院就诊的学习成绩不良儿童的智力水平及结构特点,为学习成绩不良儿童的防治提供依据。方法采用韦氏儿童智力量表-第四版(WISC-IV)对57例学习成绩不良儿童进行智力测试并对结果进行分析。结果 57例儿童智商中等23例(40.4%);中下8例(14.0%);临界13例(22.8%);非常落后13例(22.8%)。各组男女间比较差异无显著性(P>0.05);四组学习成绩不良儿童,中等组儿童的一般能力指数高于认知效率指数,两者间差异非常显著(P<0.01);各组的四个指数中,临界组指数间存在显著差异(P<0.05);在各分测验间,非常落后组:类同、词汇、理解3个分测验间差异显著(P<0.05);临界组:背数与字母排列、译码与符号检索间差异显著(P<0.05或P<0.01);非常落后组:背数与字母排列、译码与符号检索间差异非常显著(P<0.01)。结论应用WISC-IV对学习成绩不良儿童进行智力测试,能全面客观的反映被测者认知水平和智力结构特点,对儿童学习成绩不良的原因判断和早期干预提供科学依据。

肠瘘患者的临床观察与护理

目的探讨肠瘘患者的护理。方法回顾分析54例肠瘘患者的临床资料。结果瘘口周围皮肤清洁、干燥,恢复正常。保持瘘口周围皮肤清洁、干燥,尽量让患者感觉舒适。尽早促进肠瘘的愈合。结论帮助患者恢复自信,接受现实,积极配合治疗护理。

临床护理教师积极情绪与其工作满意度关系的研究

目的调查临床护理教师积极情绪及其工作满意度情况,探讨培养临床护理教师积极情绪的科学方法和有效手段,分析它们的相关因素并探讨二者之间的关系。方法应用SCL-90[1]、PA-NAS[1]和MBI[2],对哈尔滨医科大学附属第五医院的278名临床护理教师进行干预前和干预后的问卷调查。结果278名临床护理教师的SCL-90、PANAS及MBI均有不同程度的变化。结论1)临床护理教师心理健康状况值得关注和重视;2)临床护理教师的积极情绪与其工作满意度值得关注和重视;3)发现了目前影响临床护理教师心理健康、积极情绪和对其工作满意度的相关因素。

直肠癌围手术期护理

目的探讨直肠癌手术治疗手术前后的护理。方法通过对30例直肠癌患者的采用手术密切观察和预防术后并发症。结果本组治愈29例,死亡1例。结论通过对手术患者手术前后的精心护理,加强人工肛门的护理,是提高手术成功率,提高患者生活质量的有效措施。

新形式下临床护理带教中的问题及对策

在医疗机构受到各种因素冲击下,目前临床护理带教中存在着诸多常规业务以外的问题,我院护理部通过严格认真的临床带教并进行系统的总结,同时在临床护理带教中严格管理和风险防范、提供高标准的临床护理带教等方面加大了管理力度,探索了一些经验,取得了一定的成效。

重视护理研究生培养 狠抓实践过程管理

目的:探讨重视护理研究生实践过程管理对其培养的重要性。方法:结合我国护理研究生教育及目前护理研究生在实践过程培养方面的现状,通过查阅文献、专家参与,制定护理研究生实践过程管理一系列的相关制度,具体内容包括:确定实践过程管理机构及其职责;护理研究生实践过程的岗前教育、培训及考核;研究生导师及其指导小组成员的岗前培训;研究生的自我管理;研究生科研能力的培养;临床教学及管理能力的培养;创新能力的培养等。结果:目前,在护理研究生实践过程培养环节上存在的主要问题有师资匮乏、师资能力水平有限、培养目标单一、护理研究生毕业课题与临床实践脱节以及护理研究生对实践过程的重视程度严重不足等。结论:针对我国护理研究生的培养,必须重视其实践过程的培养和管理,同时要引起研究生本人对实践过程的重视。尤其是要加强护理师资的培养,重视其实践过程管理,从而有利于护理研究生培养目标的多元化,使护理研究生成为具有综合素质的全面人才。

鼻塞CPAP在治疗新生儿呼吸衰竭应用中的护理体会

CPAP是1种通气方式,是病人通过按需活瓣或快速持续正压气流系统进行自主呼吸,正压气流〉吸气气流;呼气活瓣系统对呼出气流给予一定的阻力,使吸气期和呼气期道气压均高于大气压。吸气期由于恒定正压气流〉吸气,省力、

小儿股静脉采血技术的体会

股静脉采血技术是儿科护理工作中必不可少而难度较大的一项基本操作,也是衡量儿科护士技术操作水平的重要指标。采血不成功不但增加了患儿的痛苦,而且也破坏了护患关系,更重要时会延误治疗时机。以下是在儿科工作中股静脉采血技术的体会。