因时制宜治疗慢性浅表性胃炎

清热化湿、通瘀降逆是慢性浅表性胃炎基本治法,但根据天人相应理论,中医治疗慢性浅表性胃炎也要顺应春生、夏长、秋收、冬藏四时季节变化而调整用药:春天万物生发,以少阳生发之气为主,易引发胃气上逆而下降不足,故春季治疗该病应注意疏泄肝胆之气;暑湿为夏季之主气,湿邪易困阻脾胃气机而影响脾胃之气的升降,治疗应注意健脾化湿和胃;秋天燥邪当令,而胃喜润恶燥,治疗应注意生津润燥,养胃通下;冬主收藏,阳气内敛,体内阳热之气易上冲而导致胃气下降不及,且易化生湿热阻滞气机,故冬季用药应佐用下气消导之品。文章以四个临床病案进一步阐明了顺应四时气候治疗胃病的实际临床疗效,探讨对中医时间医学的认识。

尼莫地平辅助治疗难治性癫痫的疗效及其对认知功能的影响

目的:探讨尼莫地平辅助治疗难治性癫痫的疗效及其对患者认知功能的影响。方法:将84例难治性癫痫患者随机分为治疗组与对照组,2组患者均给予常规抗癫痫药物治疗;治疗组加用静脉输注尼莫地平注射液治疗,连续用药2周后,口服尼莫地平维持治疗6个月。比较2组患者治疗前后癫痫发作频率,并利用成人智力量表和记忆量表对其认知功能进行评估。结果:治疗组治疗总有效率为90.5%,对照组为78.6%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后总智商、操作智商、言语智商、记忆智商改善较对照组更为显著(P<0.05)。结论:尼莫地平对难治性癫痫有较好的辅助治疗作用,并能改善患者的认知功能,可作为难治性癫痫的辅助治疗药物。

妥泰联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的疗效分析

目的:探讨妥泰联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫临床效果。方法:选取我院2009-10～2011-04间收治的难治性癫痫120例,随机分为治疗组与对照组,观察组原用抗癫痫药物(AED)治疗的基础上,采用妥泰联合丙戊酸钠治疗,对照组在原用抗癫痫药物(AED)治疗的基础上,只加用妥泰治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:治疗组治疗后显效率及总有效率显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妥泰联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫疗效确切,应用方便,且副作用少。

泄浊解毒方治疗浊毒内蕴型急性痛风临床研究

目的:研究分析泄浊解毒方治疗痛风急性期患者的临床疗效。方法:将60例浊毒内蕴型痛风患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组口服秋水仙碱片,每1~2 h服0.5~1 mg(1~2片),直至关节症状缓解,治疗组应用中药泄浊解毒方汤药治疗,2组治疗疗程均为7 d。比较2组临床总有效率、治疗前后关节症状改善情况,以及血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)等实验室指标的变化。结果:治疗组与对照组临床总有效率相同,均达到90%的临床疗效。中药治疗组与西药对照组均能显著改善临床症状评分,治疗前后比较差异有非常显著性(P<0.01),中药治疗组在改善关节肿痛方面较西药对照组有更好的临床疗效(P<0.05)。治疗前后比较,治疗组与对照组均能显著降低患者ESR、CRP等实验室指标(P<0.01),由于治疗时间短血UA变化不明显,治疗组与对照组比较,对实验室指标的降低更有效(P<0.05)。在安全性观察方面,中药治疗组无胃肠道不适反应,血常规及肝肾功能均正常,而西药对照组,有明显的消化道不适症状,有少量患者出现血常规及肝肾功能异常。结论:泄浊解毒方能缓解急性(浊毒内蕴型)痛风患者临床症状,且疗效确切;并对实验室指标CRP、ESR有一定改善作用;且无副作用,安全性高。

妥泰治疗难治性癫痫69例临床分析

目的探讨妥泰在难治性癫痫治疗中的作用及不良反应。方法选取临床症状典型和/或经脑电图证实的难治性癫痫患者69例,随机分观察组及对照组,治疗分3期进行,基线期(治疗前3个月)两组原用抗癫痫药物(AED)的种类、剂量、用法不变;调整期(治疗初1个月)观察组在使用妥泰的同时有计划地撤除原用AED,直至妥泰单药治疗,对照组在原用AED用法不变的基础上添加使用妥泰;治疗期(继调整期后3个月)两组均在相应的维持量[10mg·(kg·d)-1]临床观察。以癫痫发作频率作为自身对照疗效的判断基础。结果两组患者治疗期与基线期的癫痫总发作频度明显下降,与基线期比较差异显著(P<0.05);两组在治疗期末疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论妥泰单药治疗难治性癫痫疗效确切,不良反应发生率低。

综合疗法辅助治疗难治性癫痫的疗效分析

目的:探讨抗癫痫药物辅以综合疗法治疗难治性癫痫的疗效及其对脑电图的改善作用。方法:选取我院收治的难治性癫痫患者136例,随机分两组,治疗组应用川芎嗪、低分子右旋糖酐、能量合剂共15d,治疗开始前1周加用小剂量甘露醇,同时调整、换用或加用适当的抗癫痫药治疗1个月;对照组72例,5%葡萄糖静脉点滴持续15d做空白对照,调整、换用或加用适当的抗癫痫药治疗1个月。比较两组治疗前后1个月内每天发作次数的差异,及治疗前后两组脑电图背景波的量化研究。结果:治疗组治疗后癫痫发作频率较对照组明显降低,且脑电图背景波慢波较对照组明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:川芎嗪、低分子右旋糖酐、能量合剂等联合抗癫痫药治疗难治性癫痫疗效确实,是改善难治性癫痫的有效治疗方案。

尼莫地平辅助治疗难治性癫痫对血自由基水平的影响

目的:探讨尼莫地平辅助治疗难治性癫痫的疗效及其对患者血自由基水平的影响。方法:120例难治性癫痫患者随机分为治疗组与对照组,两组患者均给予常规抗癫痫药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上加用静脉滴注尼莫地平注射液,连续用药两周后,改为口服尼莫地平维持治疗6个月;于治疗结束后对比两组患者治疗前后癫痫发作频率,测定治疗前后患者血自由基水平。结果:治疗组癫痫发作频率比对照组显著减少(P<0.05),并且血超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平明显增高,血丙二醛(MDA)水平明显下降。结论:尼莫地平对难治性癫痫有较好的辅助治疗作用,能降低血自由基水平。

协同护理干预对脑卒中患者运动功能障碍恢复的影响

目的研究脑卒中患者的运动功能障碍恢复中协同护理干预措施的主要影响及作用。方法选取2010年8月到2012年12月期间来医院接受脑卒中治疗的106例患者，随机均分为试验组和对照组。对照组仅采取社区常规性护理干预，试验组采取协同护理干预措施。在患者出院时和出院6个月后，试验组与对照组患者均使用FMA进行肢体方面的评价，对这两组患者进行肢体方面的评价。结果出院6个月后，试验组的FMA明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论干预措施取得了良好的效果，主要对患者及其家属进行了有关患者病情及其康复锻炼等方面的宣传和指导，调动家属参与治疗的积极性，为患者提供一个良好的治疗、康复环境，大大减小了脑卒中可能会带来的残障率。

尼莫地平治疗高血压脑出血60例

目的探讨尼莫地平对高血压脑出血血肿吸收及神经功能的影响。方法选取2011年3月至2013年3月医院收治的高血压脑出血患者120例，随机分为观察组和对照组，各60例。对照组患者给予常规性治疗，观察组患者在常规性治疗基础上给予尼莫地平治疗，前8d静脉注射尼莫地平，8d后改为口服，每天2次，每次50mg。观察两组患者在1个月后脑出血的血肿量和水肿面积，并进行CSS评分，比较两组的治疗疗效。结果在脑出血血肿量和水肿面积改善方面，观察组明显优于对照组（P〈0．05）；观察组患者CSS评分明显低于对照组（P〈0．05）。结论尼莫地平对高血压脑出血患者血肿吸收及神经功能的恢复有显著作用，大大改善了患者的生活质量，减轻了患者的痛苦．值得临床推广。

二甲双胍辅助胰岛素降糖治疗的疗效观察

目的观察二甲双胍辅助胰岛素降糖治疗的疗效，探讨总结对糖尿病患者降糖的有效方法。方法选取医院2009年1月至2011年12月收治的糖尿病患者84例，将所有患者随机分成实验组46例和对照组38例。对照组患者仅使用胰岛素降糖，实验组患者在此基础上辅以二甲双胍治疗。观察两组患者的治疗效果。结果经过不同治疗手段，实验组患者的糖化血红蛋白、餐后2h血糖以及空腹血糖均明显降低，两组患者数据比较具有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿病患者降使用胰岛素对糖效果不满意时，可以加用二甲双胍辅助降糖，且具有良好的治疗效果，值得临床推广。

循证护理用于脑梗死护理的应用效果

目的研究循证护理在脑梗死护理中的应用效果。方法选取2011年4月到2013年3月到我院接受治疗的脑梗死患者76例，将其进行随机均分为试验组和对照组。对对照组实行常规的脑梗死护理的治疗方法，对试验组实行循证护理的方法。结果对照组脑梗死病情控制有效率为68．4％，试验组为92．1％，差异具有统计学意义（P〈0．05）；试验组在脑梗死病情控制时间和住院治疗总时间上要低于对照组：试验组在护理前后神经功能缺损评分的改善幅度上要优于对照组；试验组在治疗期间不良反应和护理满意度均优于对照组。结论循证护理在脑梗死护理中的应用中取得良好效果，值得临床推广。

针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床治疗效果

探究对椎动脉型颈椎病患者采用针灸推拿干预治疗后的临床效果。方法 本次实验开展时间2020年1月-2022年1月,实验对象以本院在此时间段收治的168例椎动脉型颈椎病患者为主,并将上述对象按照奇偶分组法的方式进行类别类目划分,采用常规组及理疗组表示;其中常规组患者采用常规治疗方式进行干预,理疗组患者采用针灸推拿治疗方法进行干预,并对比两组患者干预治疗后临床治疗效果、症状缓解情况、临床症状复发率及治疗满意率。结果 常规组患者治疗后治疗有效率明显低于理疗组,P<0.05;理疗组患者治疗后症状缓解评分低于常规组,P<0.05;治疗后理疗组患者临床症状复发率低于常规组,P<0.05;治疗后常规组患者治疗满意率低于理疗组,P<0.05。结论 采用针灸推拿方式干预治疗椎动脉型颈椎病后,患者临床症状得到显著改善,并进一步提升治疗效率,值得在临床中广泛推广与应用。

浅析针灸治疗腰椎间盘突出所致坐骨神经痛的临床疗效分析

观察腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛中采取针灸治疗的价值。方法 选取本院医治的150例腰椎间盘突出并坐骨神经痛患者开展分组研究,时间为2020年1月至2022年1月。对照组治疗方法选择推拿,共75例;观察组治疗方法选择针灸,共75例。比较分析两组患者疼痛评分、腰椎功能评分、炎性因子水平和治疗效果。结果 和治疗前对比,两组患者治疗后的VAS评分、IOA评分均出现了大幅好转(P<0.05);而观察组的改善幅度要更加明显(P<0.05)。和治疗前对比,两组患者治疗后的各项炎性因子水平均出现了大幅下降(P<0.05);而观察组的降低幅度要更加明显(P<0.05)。在治疗总有效率方面,两组间对比观察组高于对照组(P<0.05)。结论 腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛中采取针灸治疗效果比较理想,对于坐骨神经痛可以起到有效的缓解作用,逐步增强患者腰椎功能,可以加快机体炎症反应消退,值得推广。