医学专业大学生亚健康状态及影响因素的调查

目的:探讨医学专业大学生的亚健康状态及相关影响因素,积极寻找有效的干预方案,确保培养更多高质量的人才。方法:采用《大学生亚健康症状自评量表》和《大学亚健康症状影响因素调查问卷》对佳木斯大学在校本科生进行调查研究。结果:医学专业大学生亚健康发生率高于非医学专业,女生高于男生,毕业班高于非毕业班。其中就业压力大、学习负担重等九项是主要的影响因素。结论:医学专业大学生的亚健康状况应该引起社会、家庭、学校更多的重视,积极寻找有效的预防措施。

AFP、GPC3、GP73、CA125联合检验诊断原发性肝癌的临床应用价值分析

目的探讨研究甲胎蛋白(AFP)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)、高尔基蛋白73(GP73)、癌抗原125(CA125)联合检验诊断原发性肝癌的临床应用价值。方法将2019年5月至2020年5月于我院收治的原发性肝癌患者中抽出20例纳入观察组,之后抽取同期同等例数乙肝肝硬化患者20例作对比,纳入对照组,比较两组受检者AFP、GPC3、GP73、CA125变化。结果观察组AFP、GPC3、GP73、CA125水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组四项指标单独检测及联合检测阳性检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);原发性肝癌患者癌Ⅲ~Ⅳ期各指标水平均高于Ⅰ~Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合AFP、GPC3、GP73、CA125用于原发性肝癌患者诊断中,应用价值显著,能有效提高其病症诊断准确率的同时有利于评估其癌肿分期,为后续实施有效诊疗手段提供依据,值得推广。

急性脑梗死患者血清miR-133、miR-335水平变化与PI3K/AKT信号通路分子表达和预后的关系

目的 观察急性脑梗死患者血清微小RNA-133(miR-133)、微小RNA-335(miR-335)水平变化,分析血清miR-133、miR-335水平与磷酸肌醇-3-激酶(PI3K)/苏氨酸蛋白激酶(AKT)信号通路相关分子表达和预后的关系。方法 选择112例急性脑梗死患者纳入病例组,另选115例健康志愿者纳入对照组。采用实时逆转录PCR法检测血清miR-133、miR-335,采用荧光定量PCR法检测外周血单个核细胞(PMBC)中的PI3K、AKT、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)mRNA,采用Western blotting法检测PMBC中的PI3K、AKT、mTOR蛋白。采用Pearson法分析血清miR-133、miR-335水平与PMBC中PI3K、AKT、mTOR mRNA及蛋白表达的关系。病例组采用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗,随访90 d,根据改良Rankin量表评分评估患者预后,采用多因素Logistic回归分析筛选急性脑梗死患者预后不良的影响因素。结果 病例组血清miR-133水平高于对照组,miR-335水平及PMBC中PI3K、AKT、mTOR mRNA和蛋白相对表达量均低于对照组(P均<0.05)。病例组miR-133水平与PI3K、AKT、mTOR mRNA及蛋白表达呈负相关(P均<0.01),miR-335水平与PI3K、AKT、mTOR mRNA及蛋白表达呈正相关(P均<0.01)。病例组预后不良发生率为22.32%,预后不良的影响因素包括吸烟或饮酒史、合并高血压/糖尿病/高脂血症、入院时美国国立卫生院卒中量表评分及血清miR-133、miR-335水平(P均<0.05)。结论 急性脑梗死患者血清miR-133水平升高、miR-335水平降低,血清miR-133、miR-335水平与PMBC中PI3K/AKT信号通路相关分子表达存在相关性,miR-133、miR-335为急性脑梗死患者预后不良的影响因素。

重度哮喘的生物与细胞疗法研究进展

哮喘是一种高度异质性疾病,多种效应细胞与细胞因子参与其发生发展。对于重度哮喘,传统的高剂量吸入性糖皮质激素治疗通常难以控制症状,患者可表现为持续的气流受限与症状恶化,伴随生存质量下降及医疗负担增加。目前,靶向阻断效应细胞或细胞因子的生物制剂作为附加疗法为重度哮喘患者提供了新的选择。近年来也有研究开创性地将新型细胞疗法,如干细胞疗法或嵌合抗原受体T(chimeric antigen receptor T,CAR-T)细胞疗法应用于重度哮喘的治疗。本文将对治疗重度哮喘的生物制剂以及目前作为潜在治疗策略的新型细胞疗法的研究进展进行综述,阐述目前具有应用前景的生物疗法及其作用机制、疗效和安全性等,并在此基础上,从长期疗效和安全性、精准医疗、患者可及性、跨学科合作等方面展望生物疗法与细胞疗法作为重度哮喘治疗策略的未来发展趋势。