异种移植中两条识别途径的细胞及分子基础研究初探

为探讨猪（供者）人（受者）异种移植时人Ｔ细胞的识别途径，以人ＰＢＭＣ为受者反应细胞，猪ＰＢＭＣ为供者刺激细胞建立异种ＭＬＲ模型，应用去除ＡＰＣｓ、３Ｈ－ＴｄＲ掺入、单克隆抗体封闭及ＦＡＣＳ分析方法，研究了供者（猪）和受者（人）ＡＰＣｓ及受者粘附分子在ＭＬＲ中作用，并动态观察了ＣＤ４＋和ＣＤ８＋细胞增殖变化。结果发现去除供者及受者ＡＰＣｓ均可降低异种ＭＬＲ（Ｐ＜０．０５），而以前者更为明显（Ｐ＜０．０１），若两者ＡＰＣｓ均去除，ＭＬＲ仅表现为弱阳性；并观察到ＣＤ４＋细胞自ＭＬＲ第１天开始逐渐升高，ＣＤ８＋细胞第３天开始升高。利用ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ１１ａ、ＣＤ１８、ＣＤ５４及ＣＤ５８单抗封闭人淋巴细胞表面分子后，可不同程度抑制ＭＬＲ（Ｐ＜０．０１），而ＣＤ１１ｂ和ＣＤ４４无此作用（Ｐ＞０．０５）。本结果证实，Ｔ细胞异种识别中存在直接识别和间接识别途径，并首先活化ＣＤ４＋Ｔ细胞，且有多种粘附分子参与识别作用。

UV-B照射的皮肤异种、同种、自体移植后存活及血管化研究

ＵＶ－Ｂ照射的皮肤异种、同种、自体移植后存活及血管化研究△孙兆黎孙秀兰＊冯畹兰张海玉董春钰赵福谭＊＊（白求恩医科大学第一临床学院小儿外科，长春１３００２１）利用中波紫外线（Ｕｌｔｒａｖｉｏｌｅｔ－Ｂ，ＵＶ－Ｂ）照射预处理移植皮肤，观察对异种、同种及自...

树突状细胞与移植排斥研究进展

树突状细胞（DC）作为专职机原递呈细胞，在移植免疫应答中同样起着重要作用。近年来对DC在移植排斥中作用有了深入了解。本文介绍了移植器官内DC来源和类别，移植后DC的移行及其致敏受者T细胞途径，移植前去除DC降低移植物免疫原性作用，以及DC与移植嵌合现象关系和临床移植中控制DC的策略。

中波紫外线照射延长同种皮肤移植存活

目的 :探讨中波紫外线 ( UV- B)照射延长同种皮肤移植存活机制。方法 :雄性 BALB/c小鼠为受体 ,C57BL/6J小鼠为供体 ,建立同种皮肤移植模型 ,观察 UV- B照射同种皮肤移植存活时间 ;采用 3 H- Td R掺入法和流式细胞仪 ( FACS)来检测受体胸腺淋巴细胞增殖反应和脾脏 T细胞亚群变化。结果 :与对照组相比 ,UV- B照射组同种皮肤移植存活时间明显延长 ( P<0 .0 1 ) ;淋巴细胞增殖反应出现延迟 ,CD4+ 和 CD8+ 细胞增高也延迟。结论 :UV- B照射可能通过抑制移植皮肤内抗原递呈细胞 ( APC)的活性 ,使辅助性 T淋巴细胞 ( TH)活化受到抑制 ,从而阻断直接致敏途径 ,使皮肤移植存活时间延长。

一氧化氮与自身免疫病

在自身免疫损伤过程中，炎症反应细胞如ＭΦ，ＰＭＮ，ＴＨ１和受损靶细胞如胰岛β细胞在细胞因子诱导下可产生ＮＯ，ＮＯ通过细胞毒作用或细胞凋亡造成组织损伤。ＮＯＳ抑制剂可预防和治疗某些实验性自身免疫病。

小肽免疫抑制剂的活性研究

用标准的 Fmoc保护氨基酸 Nα 氨基的固相法合成了 6肽 Ac-XCSSXX-NH2 (— CSS—为保守序列 ,该设计合成的 6肽是从若干单克隆中挑选出与 IL-2结合力最高的 ) ,经 HPLC纯化 ,并通过 MS检测 .分别以Con A诱导的淋巴细胞转化实验和 IL-2诱导的淋巴母细胞转化实验为体外模型 ,以大鼠肝脏移植为体内模型 ,观察小肽对移植排斥的影响 .在 Con A诱导的淋转实验中 ,加入小肽 ( 2 5 0～ 31 .2 5 μg/m L)对淋转反应有明显的抑制作用 ( P 0 .0 1 ) ,在终浓度为 31 .2 5μg/m L时 ,抑制率达到最高 .IL-2诱导的淋转实验得到与上述相符的结果 ,从而进一步表明 :小肽是通过抑制 IL-2和 IL-2 R的结合从而实现其免疫抑制作用的 .在大鼠肝脏移植模型中 :给术后大鼠注射小肽共 5 d( 1 0 mg/kg)

紫外线照射的供体脾细胞预输注对小鼠心肌移植的影响

中波紫外线照射（６０ｍｊ／ｃｍ￣２）的供体小鼠脾细胞经尾静脉输注给受体，７天后行心肌移植，第１２天诱导受体对供体脾细胞的迟发型变态反应（ＤＴＨ），移植术后第１１天行移植心肌组织学检查。结果紫外线照射供体脾细胞输注组心肌存活时间（２３±４．９８天）较非照射供体脾细胞输注组（１１．０８±１．９３）及ＲＰ－ＭＩ１６４０输注组（１０．５５±１．７８天）明显延长（Ｐ＜０．０１），并诱导出对受体脾细胞ＤＴＨ的抑制；组织学检查紫外线照射心肌结构较完整，而对照组心肌破坏明显。

小儿神经母细胞瘤的外科治疗(附24例报告)

本文报告8年间收治24例神经母细胞瘤.对本瘤的特点,早期诊断困难、误诊率高等问题进行了讨论.说明了B型超声波、尿VMA检查、骨髓细胞学检查在早期诊断中的意义.重点讨论了外科手术治疗,并认为提高本病治愈率的关键是早期诊断、及时手术完整切除瘤体.对Ⅲ、Ⅳ期患儿只要积极争取手术治疗,也有治愈的可能.

全胰腺切除胰岛自体移植治疗慢性或复发性急性胰腺炎的研究进展

全胰腺切除胰岛自体移植(TPIAT)是一种复杂的外科手术,用于治疗复发性急性胰腺炎(RAP)和慢性胰腺炎,能够消除胰腺炎发生胰腺癌的风险,同时降低严重糖尿病的威胁。美国和国际上越来越多的医学中心正在开展TPIAT。多家医学中心的研究强调了TPIAT对RAP和慢性胰腺炎的益处和挑战。然而,其缺乏关于适应证、禁忌证、评估、治疗时机和随访的明确指南。笔者回顾TPIAT的历史,探讨TPIAT的现状,包括治疗适应证、术前评估、手术方式、胰岛分离、胰岛组织门静脉内输注、术后管理以及单中心开展TPIAT的经验。笔者认为:开展大宗病例的多中心研究对于优化TPIAT至关重要。

新生儿外科性呕吐86例临床分析

本文统计从1988～1992年五年儿外科住院病历。共收集新生儿呕吐86例，并对其总结分析。讨论了新生儿外科性呕吐的病因、诊断、及治疗问题。