雾化吸入联合无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

文章用常规方法与雾化吸入联合无创正压通气法治疗老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease)合并Ⅱ型呼吸衰竭,对照观察患者治疗前后的动脉血气、呼吸频率、心率等,探讨雾化吸入联合无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。雾化吸入联合无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,且安全性较高。

对大庆老区水平井水淹问题的认识

随着水平井钻井工艺水平的提高及钻井成本的降低,利用水平井技术挖潜厚油层顶部的剩余油已成为改善油田开发效果的途径之一。在对国内外水平井技术现状分析的基础上,提出了大庆老区厚油层水平井水淹问题的几点认识以及今后如何应用水平井技术的初步建议。

砂体顶面微构造对水平井轨迹设计的影响研究

通过总结大庆老区水平井的轨迹设计和钻井实践得出 :影响砂体顶面微构造预测精度的因素包括沉积微相、沉积单元界限、补心海拔的测量精度和直井井斜等 .对大庆老区 2口代表性水平井的微构造研究的对比分析揭示出 :因地质、井网条件不同造成的微构造预测精度影响水平井的设计、钻井、施工等 ;

大庆第一口聚驱水平井的储层深度预测

南1-2-平25井在大庆油田是第一口挖潜厚油层顶部剩余油的聚驱水平生产井,在全国也属首例。该井轨迹设计中为提高避水厚度水平段在油层顶面穿行,水平井目的层油层顶面深度预测精度要求高。设计研究得出:目的油层的预测指标,是轨迹设计中的水平段所历经砂体的三维参数,关键参数是目的油层的顶面深度。通过井斜校正法和岩心分析法,预测出目的油层顶面深度的参数,形成了一套水平井轨迹设计的储层预测方法。指出直井储层发育的预测精度、直井储层深度的测量方法、补心海拔的测量时间、井斜方位的算法等,直接影响水平井目的油层的预测精度。同时给出了南1-2-平25井的储层预测实例。

糖尿病并发脑梗死的抗心磷脂抗体及临床意义

目的探讨糖尿病并发急性脑梗死患者抗心磷脂抗体(ACA)阳性率及其临床意义。方法通过酶联免疫吸附试验对100例糖尿病并发急性脑梗死患者、80例非糖尿病急性脑梗死患者、100例正常对照组进行ACA阳性率及神经功能缺损评分、脑梗死损伤程度比较。结果糖尿病并发脑梗死组ACA-Ig G、Ig M、Ig A及总抗体阳性率(25.0%,23.0%,25.0%,27.0%)明显高于正常对照组(2.0%,2.0%,3.0%,4.0%),高于非糖尿病并发脑梗死组(8.8%,10.0%,12.5%,13.8%),糖尿病并发急性脑梗死组神经功能缺损评分[(28±5)分]明显高于非糖尿病并发脑梗死组[(19±4)分]、糖尿病并发急性脑梗死组重度及特重度患者(35.0%,12.0%)明显高于非糖尿病并发脑梗死组(8.8%,3.7%)。结论糖尿病并发急性脑梗死患者ACA水平较高,提示病情重、预后不佳。

喇萨杏油田表外储集层的开采实践

喇萨杏油田的表外储集层是以油斑产状为主的泥质粉砂岩、粉砂质泥岩和含钙粉砂岩，与表内储集层属同一河流三角洲体系的沉积物。室内研究及矿场开采实践表明，表外储集层在现有开发技术条件下具有工业开采价值。主要阐述了表外储集层的含油结构特征及潜力，给出定量挖掘表外储集层潜力的开发工艺、技术措施，对喇萨杏油田的开发调整具有借鉴作用。

益气养阴中药对糖尿病患者TNF-α与葡萄糖转运载体的调节

目的:探讨益气养阴中药对糖尿病患者TNF-α与葡萄糖转运载体的调节作用。方法:选取106例糖尿病患者,随机分为两组;对照组予盐酸二甲双胍片口服,观察组在对照组的基础上予益气养阴降糖方口服;比较两组患者治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、葡萄糖转运蛋白-2(GLUT-2)、葡萄糖转运蛋白-4(GLUT-4)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)的变化,并统计分析两组临床疗效和不良反应发生率。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后TNF-α水平显著低于对照组(P<0.01),GLUT-2和GLUT-4水平显著高于对照组(P<0.01),FBG、2hPG、HbA1c水平均显著低于对照组(P<0.01)。结论:益气养阴中药在减少T2DM患者的TNF-α的表达、调节GLUT方面有正向意义,并且能够有效改善T2DM患者的临床症状和血糖指标,且不良反应小,值得推广应用。

超高水平血浆B型钠尿肽45例分析

目的了解超高水平血浆B型钠尿肽(BNP)患者的临床特征。方法以血浆BNP>4000pg/ml的住院患者为研究对象,进行回顾性分析。结果①高龄,平均年龄76.5岁;②无明显性别差异;③入院疾病以冠心病最多,其次为肺心病;④多合并肺部感染、高血压病;⑤心力衰竭占95.6%,主要表现为全心衰竭,常合并心律失常;⑥肾功能不全发生率高;⑦经治疗大多可暂时好转。结论即使在结构性心脏病的中期、终末期,BNP的分泌和调节仍有较大的可逆性,为我们诊治终末期结构性心脏病提供了宝贵的时机。

浅议高校学生宿舍消防安全工作

高校学生宿舍消防安全方面存在学生缺乏安全意识、设施落后、应急措施不足等问题,必须采取一些措施如:学生消防安全群体意识、参与消防安全管理工作、加强消防安全配套基础设施建设,来加以改善。

电脑塑形钛网颅骨修补术治疗颅脑外伤术后额颞部颅骨缺损的临床效果分析

评定颅脑外伤术后额颞部颅骨缺损治疗,实施颅脑外伤术后额颞部颅骨缺损的意义。方法 选入颅脑外伤术后额颞部颅骨缺损患者。总计52例。时间:2019.03至2021.06。分组:随机数字表法。2组均为26例。参照组、试验组:人工、电脑塑形钛网颅骨修补术。研究各组干预效果。结果 试验组修复满意度、并发症、临床有关指标等,均较参照组优异,P<0.05。结论 额颞部颅骨缺损治疗中,予以患者电脑塑形钛网颅骨修补术,利于降低有关并发症发生率,提高患者满意度,并且还可缩短手术时间,减少钛钉用量。

Baxter1550血透机故障分析与维修

本文从实际操作经验出发,着重阐述了百特1550血液透析机的几种故障现象及其排除方法 。

显微镜下微创手术治疗基底节区高血压脑出血临床疗效及安全性影响分析

针对基底节区高血压脑出血患者多采取手术治疗的方式,研究利用显微镜下微创手术治疗方式对患者临床疗效产生影响。方法:在此次研究中,研究对象共计纳入100例,均患有基底节区高血压脑出血,研究时间在2018年11月-2019年11月之间,采取随机数表法将患者平均分为两组,组别名称分别命名为常规组和实验组,前者共计纳入50例患者,并施以传统开颅手术治疗的方式,后者同样共计纳入50例患者,并施以显微镜下微创手术治疗的方式,完成手术治疗后,针对两组患者的治疗结果进行对比分析。结果:实验组各项手术指标以及临床治疗总有效率均明显高于常规组,P<0.05,具有统计学意义。结论:通过采取显微镜下微创手术治疗,能够使基底节区高血压脑出血患者的临床效果产生显著改善,值得临床进一步深入研究和大力推广应用。

高校图书馆消防制度建设及应急措施

高校图书馆火灾具有很大的危害。应从消防安全培训、检查制度化等方面加强高校图书馆消防安全工作。高校图书馆火灾应急应做到冷静应对火情、准确报警、安全有序疏散现场人员。

预算会计记账基础的改革思路

文章指出了原有预算会计制度存在的问题,分析了预算会计改革的内容及新制度的特点,并对对我国目前的现状加以分析并提出了适合国情的新制度改革思路。

ROCHE 2010电化学发光仪的原理及维修

介绍了电化学发光仪的化学工作原理并提到了日常工作中该仪器常见的故障及维修方法。

神经外科清洁切口开颅术后手术部位感染发病率及危险因素的前瞻性研究

目的:探讨神经外科清洁切口开颅术后手术部位感染的发病率及危险因素。方法:选取2018年1月-2020年1月神经外科清洁切口开颅手术患者180例,对术后手术部位感染情况进行监测,同时通过单因素、多因素回顾分析影响手术部位感染情况的相关因素。结果:术后感染发生率为12.22%。多因素回归分析发现,影响手术部位感染的危险因素包括术后再次手术、手术时间≥4 h、放置引流时间≥4 d、急诊手术。而保护性因素为术后放置硬膜下/硬膜外引流管(<72 h)。结论:为减少神经外科清洁切口开颅术后手术部位感染情况,应将手术时间缩短,防止术后再次进行手术,强化管理急诊手术,必要的情况下在手术结束后对硬膜下/硬膜外引流管进行妥善放置,但需要注意将引流管尽早拔除。

微创血肿清除术对高血压脑出血患者血清S-100B、NSE水平的影响

目的探究微创血肿清除术对高血压脑出血患者血清S-100B、NSE水平的影响。方法选取2017年1月至2019年1月遵义市凤冈县人民医院收治的高血压脑出血患者200例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例。观察组患者采取微创血肿清除术治疗,对照组患者采取传统开颅血肿清除术治疗。比较两组患者术前与术后30 d颅内血肿、水肿程度及GOS评分;比较两组患者术后并发症总发生率;对比两组患者术前和术后30 d血清NSE、S-100B、TNF-α、hs-CRP、IL-6水平。结果与术前比,术后30 d两组患者GOS评分均升高,观察组高于对照组;颅内血肿程度、颅内水肿程度均降低,观察组低于对照组(P<0.05);与术前比,术后30 d两组患者血清NSE、S-100B水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05);与术前比,术后30 d两组患者血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论微创血肿清除术治疗高血压脑出血可有效调节血清S-100B、NSE水平,减轻大脑炎症反应及水肿、血肿程度,降低患者脑损伤程度,改善其神经功能,且安全性较佳。

医疗环境下用水质量控制及水处理设备原理分析

简述水处理设备结构组成及工作机制原理,分析了自来水杂志成分及医用水质要求。对各种滤材使用根据,滤材材质特性简要分析,对水处理起到的主要作用作出论述。结合医院及实际使用条件,对各个环节的水质满足何种条件作出分析,需求水质进行分析,提供给医院合适的水处理设备。

改良标准外伤大骨瓣手术治疗基底节脑出血的研究

目的探究基底节脑出血患者运用改良标准外伤大骨瓣手术治疗的临床价值。方法选取贵州省遵义市凤冈县人民医院2016年12月至2019年12月收治的基底节脑出血患者100例进行研究,随机数字表法分为观察组(50例)与对照组(50例),观察组运用改良标准外伤大骨瓣手术治疗,对照组运用小骨窗开颅显微手术治疗。对比两组实验室检查相关指标的改善、神经功能状况和并发症发生情况。结果治疗前,两组谷胱甘肽过氧化物酶、丙二醛、血清8-羟基脱氧鸟苷酸及格拉斯哥结局(GOS)评分各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组谷胱甘肽过氧化物酶、丙二醛、血清8-羟基脱氧鸟苷酸各指标水平均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的GOS评分为(4.34±1.08)分高于对照组的(3.26±1.14)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为10.00%,低于对照组的28.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论基底节脑出血患者运用改良标准外伤大骨瓣手术治疗后,不仅能够有效提高治疗效果,恢复患者的各项实验室检查指标,还能够改善患者的神经功能,降低并发症发生率,具有较高的临床应用价值。

社区获得性肺炎抗感染疗效及降钙素原和超敏C-反应蛋白的水平变化研究

目的探讨社区获得性肺炎(CAP)的抗感染疗效,观察炎症因子降钙素原(PCT)和超敏C-反应蛋白(hsCRP)在抗感染治疗前后的水平变化规律。方法选取2015年1-12月医院收治的死亡风险中等的CAP患者60例,依据抗感染方式的不同,分为左氧氟沙星组30例和β-内酰胺类联合阿奇霉素组(联合治疗组)30例,监测患者入院时、治疗期间生命体征变化,以及入院第3天及第5天血常规、血hs-CRP和PCT水平,比较两组患者治疗前后生命体征、血常规、PCT、hs-CRP、平均住院时间的差异。结果两组患者在性别、年龄及入院时生命体征(体温、呼吸、心率)方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);随着抗感染时间的延长,左氧氟沙星组患者体温恢复正常时间短于联合治疗组(P<0.05),其余生命体征指标恢复正常时间差异无统计学意义;两组患者入院时血常规、hs-CRP和PCT水平比较差异无统计学意义,入院第3天左氧氟沙星组较联合治疗组在白细胞计数(WBC)、中性粒细胞、单核细胞恢复正常的百分率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);入院第5天时hs-CRP恢复正常的百分率高于联合治疗组(P<0.05)。结论与β-内酰胺类联合阿奇霉素治疗相比,左氧氟沙星治疗中度CAP患者的临床疗效似乎更好,多伴有血白细胞和炎症因子hs-CRP的更多改善。