利用fMRI研究衰老对听觉数字工作记忆的影响

目的:利用功能磁共振研究衰老对数字工作记忆的影响。材料和方法:6个青年和3个老年被试者参加了有关正序和反序记忆阿拉伯数字的工作记忆实验,同时,fMRI被用来记录大脑的反应。结果:①在青年组中,编码阶段,反序记忆左侧BA9-46区激活高于正序记忆;提取阶段,反序记忆在双侧BA7区激活点体积高于正序记忆。②老年组与青年组比较,在编码阶段反序记忆中青年组左侧BA9-46区激活高于老年组。结论:功能磁共振有助于加深对衰老的理解。

利用fMRI研究衰老对视觉数字工作记忆的影响

目的利用功能磁共振成像研究衰老对视觉数字工作记忆的影响。材料和方法8个青年和8个老年人参加了有关正序(正背)和反序记忆(倒背)数字的实验,采用1.5T磁共振记录提取阶段大脑的反应。结果①反序记忆大于正序记忆的情况出现在青、老年的左侧前额叶、左侧枕叶视皮质。②正序记忆大于反序记忆的情况仅出现在青年组的右侧额下回。③老年人在右侧额下回和右侧颞中回的激活体积明显大于青年人。结论功能磁共振成像有助于加深对老年认知功能的理解。

机化性肺炎的临床与CT诊断

目的:了解机化性肺炎的临床与CT特征。材料和方法:回顾性分析42例病理确诊为机化性肺炎患者的临床资料和CT图像。结果:最常见的临床症状为咳嗽、咳痰(25/42例)和胸痛(16/42)。CT显示绝大多数病灶位于两肺周围带,边缘不规则,形态从圆形到多边形,20/42例可见充气支气管征,10/42例有空洞,30/42例胸膜增厚。结论:熟悉机化性肺炎的CT表现有助于临床诊断和鉴别诊断。

SD大鼠实验性缺血性脑水肿的MRI研究

通过MRI对大鼠急性缺血性脑水肿进行评价。材料和方法：27只SD大鼠闭塞左侧中动脉后4小时至7天行MRI检查。结果：脑血管闭塞后MRI发现脑梗塞的最早时间为6小时，表现为T2WI局灶性高信号，梗塞后6－24小时T2WI信号强度进行性增高，与正常组织比较，信号强度增加率从45％发展到65％，占位效应于梗塞后72小时达到高峰。结论：MRI可以作为缺血性脑水肿的早期诊断方法。

肩关节周围炎的MRI表现

目的 :了解肩关节周围炎的磁共振表现。材料和方法 :利用高场(VISION1.5T)和低场(OPEN0.2T)磁共振对55例(其中双侧发病8例)肩关节周围炎的患者进行MRI检查。结果 :患病肩关节中MRI检出阳性征象的共43例次(68.3 %) ;根据出现信号异常区将肩关节周围炎分为三组 :滑膜囊积液35例次(81.4 %) ;肱二头肌腱鞘炎3例次(7 %) ;肌肉损伤5例次(11.6 %)。结论 :MRI对肩关节周围炎的诊断大有帮助。

脑膜瘤和星形细胞瘤瘤周水肿的MRI对照研究

目的：比较脑膜瘤和星形细胞瘤瘤周水肿的MRI特点。材料和方法：对88例星形细胞瘤MRI和51例脑膜瘤MRI进行统计学分析。结果：（1）51％脑膜瘤伴瘤周水肿，其中月晕型水肿11例（42．3％），指样型水肿10例（38．5％），混合型5例（19．2％）；86．4％星形细胞瘤伴瘤周水肿，均为指样型水肿。（2）当瘤体超过64cm3时，87％脑膜瘤和87．5％星形细胞瘤伴水肿，脑膜瘤轻度水肿占61．5％，星形细胞瘤重度水肿占78．6％；瘤体为8～64cm3时，44．4％脑膜瘤伴水肿，91．5％星形细胞瘤伴水肿；体积小于8cm3时，11．1％脑膜瘤伴水肿，且为轻度水肿，而61．5％星形细胞瘤伴不同程度水肿。（3）脑膜癌中，血管母细胞型水肿发生率较高（100％），纤维细胞型最低（25％）；星形细胞瘤中，Ⅲ～Ⅳ级水肿发生率最高。结论：MRI不同的水肿形态与肿瘤的来源有关，对此进一步研究将有助脑内、外肿瘤的鉴别诊断及瘤-脑界面的评价。

多发性肌炎和无肌病皮肌炎肺部损害的CT分析

目的:探讨CT在诊断多发性肌炎和无肌病的皮肌炎肺损害的价值.材料和方法:使用东芝Asteion四层螺旋CT机对2001年6月～2003年12月我院收治的7例确诊皮肌炎患者的肺部进行扫描.结果:磨玻璃状阴影7例;小叶间隔增厚6例,胸膜下弧线影6例,支气管血管束影像异常改变7例,胸膜增厚7例,轮状或蜂窝状阴影5例,主要分布于两下肺野及胸膜下区.结论:CT可作为诊断多发性肌炎和无肌病的皮肌炎肺部损害的有效手段.

颞下间隙病变磁共振导引下经皮活检术

目的 研究颞下间隙病变磁共振 (MR)导引下经皮活检术的临床应用。方法 借助开放式 0 .2TMR对 7例颞下间隙肿块病灶进行穿刺活检。结果 磁共振导引下经皮活检靶中率 10 0 % ,活检正确率 85 .7% ,无并发症出现。

早期脑动脉硬化的MRI和CT诊断

目的：本文旨在研究ＭＲＩ、ＣＴ对早期脑动脉硬化诊断价值。材料和方法：对７０例早期脑动脉硬化的患者进行ＭＲＩ、ＣＴ检查。结果：６２例ＭＲＩ检查阳性，Ｔ２ＷＩ发现斑点状高信号２８０个，其中额叶１２１个（４３．２％），顶叶２０个（７．１％），基底节７５个（２６．８％），丘脑２６个（９．３％），脑干１５个（５Ａ％），其它部位２４个（８．６％）。ＣＴ对早期脑动脉硬化的敏感性为１２．５％，定性诊断准确率为９４．３％。ＭＲＩ则分别为１００％和９６．４％，ＭＲＩ对微小病变的显示较ＣＴ更优越。结论：ＭＲＩ应作为早期脑动脉硬化的首选检查方法。

缺血性脑水肿的CT和MRI

定量分析缺血性脑水肿对临床治疗结果的判定很有意义。本文综述了CT和MRI对缺血性脑水肿的定量分析方法及其原理,并阐述了它们的应用价值和限度。

CT和MRI造影剂在颅脑肿瘤诊断中的应用和进展

随着CT和MRI技术的发展,CT和MRI造影剂在脑肿瘤诊断中的应用越来越广泛,这可以帮助我们加深对脑肿瘤的认识。文献回顾表明:CT和MRI增强检查对脑肿瘤的诊断效果优于非增强检查。

正常肩关节的运动MRI研究

目的 借助MRI观察中国人肩关节运动成像过程。 方法 借助水平开放型0.2 Tesla磁共振,对6名志愿者12个肩关节的外展、内收、外旋、内旋过程进行研究。 结果 1.内收和外展过程中,每个肩关节分析的影像数是11～15幅,平均13.5±1.1幅.最大外展角度范围110°～150°,均值为130°±12°。2.内旋和外旋,自内向外旋转过程中连续采集11～14幅图像,平均12.5±0.9幅.最大外旋角度范围110°-140°,均值为120°±7°。 结论 水平开放式MRI能够反映肩关节运动的生理过程。

锁骨下动脉造影在肺咯血动脉栓塞治疗中的临床意义

目的分析肺咯血患者锁骨下动脉造影征象及临床价值。方法对38例肺咯血患者,在完成了以支气管动脉为主的胸主动脉各分支动脉栓塞治疗后,再进行单侧或双侧锁骨下动脉造影,其中A组:4例为1次以上动脉栓塞治疗后再次行栓塞者(2例行单侧造影,2例行双侧造影),B组:16例结合胸片及胸部CT所示的病变部位行单侧造影(右侧10例、左侧6例),C组:18例双侧造影。判定造影结果分以下3类:正常(-),小分支紊乱、增生(+),明显出血动脉(++)。对造影明确有明显出血血管的部分患者进行栓塞并观察其临床疗效和并发症。结果出血阳性与锁骨下动脉造影人次比为63.2%(24/38)。出血阳性与锁骨下动脉造影血管支数比为50%(29/58),包括(++):37.9%(22/58),(+):12.1%(7/58)。慢性纤维空洞性肺结核患者阳性率最高。阳性出血征象的部位与肺内病变的部位基本一致。对12例强阳性出血征象的患者进行相应动脉栓塞,即刻止血率达100%,符合长期疗效分析的8例患者中,治愈5例,显效1例,复发2例。并发症为发热、恶心呕吐、胸痛、打嗝、呼吸困难。结论锁骨下动脉造影在肺咯血动脉栓塞治疗中有着重要的临床意义,特别是对上肺病变为主的肺咯血患者,其中以慢性纤维空洞性肺结核患者尤为重要。

甘露醇治疗脑血管病性脑水肿的MRI研究

目的 评价甘露醇治疗脑水肿的最佳方案。方法 测定MRI T_1和T_2值及水肿区大小,观察甘露醇用药前后对脑血管病性脑水肿的治疗作用。急性脑血管病14例,分为A、B二组。A组7例为发病后1～3天,平均已用甘露醇2～9次;B组7例为发病后4～7天已用甘露醇8～18次。 结果 A组病人用甘露醇后水肿区减小,T_1和T_2值下降,以水肿周边区为主。B组病人用甘露醇后水肿区增大,T_1和T_2值增加,以水肿中心区为主。结论 提示甘露醇在临床上只能在病情急需时短期应用。其脱水作用主要表现在水肿区的周边部分,若加重脑水肿主要表现在水肿区的中心部位。

直径小于3cm的孤立性局灶性机化性肺炎CT征象分析

目的分析直径小于3cm的孤立性局灶性机化性肺炎(FOP)的CT表现,以期提高与周围型小肺癌(SPLC)的鉴别诊断水平。方法回顾性分析26例手术病理证实的直径小于3cm的孤立性FOP的CT征象。结果24例紧贴或邻近胸膜,其中17例位于各胸膜交界区。病灶呈类圆形12例,不规则形9例,三角和多角形5例。病灶边缘呈向心性弓形凹陷12例,其形态均为不规则形和三角、多角形;粗长毛刺征9例,其中7例病灶形态呈不规则形和三角、多角形;细短毛刺征5例,病灶形态均呈类圆形;分叶征4例,3例病灶为类圆形;另外出现血管纠集征9例,棘状突起征4例,支气管空气征6例,空洞征2例,空泡征3例,病灶内液化5例;病灶明显强化率为60%。病灶在不同层面的表现显著不同14例,其形态均呈不规则形和三角、多角形。结论直径小于3cm的孤立性FOP与胸膜关系密切,形态呈不规则形和三角、多角形的常与SPLC鉴别不难,而呈类圆形的常与SPLC鉴别困难。

胸廓内动脉栓塞在肺咯血动脉栓塞治疗中的应用

目的探讨胸廓内动脉(IMA)栓塞在肺咯血动脉栓塞治疗中的临床应用。资料与方法13例肺咯血患者,在完成降主动脉各分支出血动脉栓塞术后,根据对患者术前的影像学资料及术中的DSA图像进行综合分析后行单侧或双侧锁骨下动脉造影,对出血的IMA行栓塞术。术后进行疗效评定和并发症分析。结果出血的IMA有不同程度扭曲、增粗、增生、动脉瘤样改变、动脉与肺循环分流、对比剂外渗等,基础病变多为慢性纤维空洞型肺结核。栓塞术后即时止血率为100%,符合长期随访的10例患者中治愈5例(50%),显效和好转4例(40%),无效1例(10%)。术后并发症有中低度发热,恶心、呕吐,胸痛,呃逆,呼吸困难并发呼吸衰竭。结论肺咯血的支气管动脉栓塞术治疗应结合基础病变性质、部位并仔细分析术前、术中各影像学资料后行相应的锁骨下动脉造影以检出出血的IMA,对其进行栓塞以完善治疗效果,并且IMA栓塞术是安全的。

应用明胶海绵和聚乙烯醇颗粒动脉栓塞治疗肺咯血疗效及复发原因分析

目的探讨应用明胶海绵(GS)和聚乙烯醇(PVA)颗粒动脉栓塞术治疗肺咯血治疗效果及复发原因分析。材料和方法对85例肺咯血患者(单纯性支气管扩张21例、肺结核及结核性支扩48例、肺癌6例、肺曲菌病3例、矽肺2例、肺脓肿1例、肺囊肿1例、原因不明3例)行动脉栓塞术止血。栓塞剂分别采用GS、PVA颗粒,其中单纯应用GS25例,单纯应用PVA颗粒32例,联合应用GS、PVA颗粒28例。全部病例随访6个月以上。结果即时止血72例(84.7%),一次性治愈44例(51.8%),显效和好转37例(43.5%),无效4例(4.7%)。25例复发(29.4%),肺结核及结核性支扩占20例,二次栓塞9例,治愈5例。一次性治愈44例中单纯性支气管扩张17例,肺结核及结核性支扩17例,肺癌2例(即时止血率100%,另外4例晚期肺癌因其他原因在6月内死亡),肺曲菌病2例,肺脓肿1例,矽肺2例,肺囊肿1例,原因不明2例;单纯应用GS治愈8例(治愈率32%),单纯应用PVA颗粒治愈18例(治愈率56.3%),联合应用GS、PVA颗粒治愈18例(治愈率64.3%)。结论动脉栓塞术治疗肺咯血疗效显著。单纯应用GS治愈率<单纯应用PVA颗粒治愈率<联合应用GS、PVA颗粒治愈率。肺结核及结核性支扩疗效相对较差,复发率相对较高。

按揉委中穴对脑愉悦回路的影响

目的：观察按揉委中穴对脑愉悦回路的影响。方法：应用功能磁共振成像（fMRI）技术观察按揉6例正常人左侧委中穴前后脑内愉悦回路核团的信号变化。结果：按揉委中穴可引起脑内愉悦回路双侧杏仁核、双侧下丘脑和右侧伏隔核的信号明显升高（P〈0.05-0.01）。结论：按揉委中穴可兴奋脑内愉悦回路的核团,从而产生愉悦效应,这可能是推拿作用的中枢机制之一。

侧脑室脑膜瘤的CT和MRI诊断

目的：提高侧脑室内脑膜瘤的CT和MRI诊断的正确性。材料和方法：本文收集了经手术和病理证实的侧脑室脑膜瘤16例。9例作CT检查，12例作MRI检查，其中5例同时作CT和MRI检查。结果：（1）侧脑室脑膜瘤具有典型的CT和MRI表现，即：病灶大多为类圆形（81．2％，13／16），体积较大，边界清晰。CT平扫为均匀略高密度影，增强呈均匀明显强化（77．8％，7／9）。MRI表现为T1WI呈等信号（75％，9／12）、低信号（25％，3／12），T2WI呈略高信号（41．7％，5／12）、等信号（50％，6／12）、低高混杂信号（8．3％，1／12），增强呈均匀强化（66．7％，8／12），和不均匀强化（33．3％，4／12）。可有囊变、坏死和钙化。可见瘤周脑实质水肿（43．8％，7／16）。（2）侧脑室脑膜瘤好发于20－60岁，女性多见，本组男女之比为3:13。（3）侧脑室脑膜瘤好发于侧脑室三角区。（4）16例侧脑室脑膜瘤病理类型均为纤维型。结论：侧脑室脑膜瘤根据其CT和MRI特点，结合临床和发病部位和发病年龄、性别，可以提高诊断正确率。其病理类型均为纤维型。

肺郎格汉斯细胞组织细胞增生症的CT表现及文献复习

目的探讨肺郎格汉斯细胞组织细胞增生症(PLCH)的CT表现,提高对该病的认识。资料与方法回顾性分析2例病理证实的PLCH患者的临床和CT资料。2例患者行多次胸部CT检查,其中1例为戒烟3年后复查,另1例因反复气胸复查。结果1例早期PLCH的CT表现为双肺以中上肺野为主广泛分布的小片状、结节状、小环状病灶,戒烟后病灶吸收;1例晚期PLCH的CT表现为双肺以中肺野为主广泛分布的大小不等的圆形、类圆形低密度透光区,部分呈囊状和蜂窝状改变,并合并反复气胸。结论PLCH的CT表现有一定特征性,结合临床可提高对此病的诊断。