垂体腺瘤组织中NF-κB、MMP-9、MICA的表达变化及意义

目的观察垂体腺瘤组织中NF-κB、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、MHC-Ⅰ类链分子相关抗原A(MICA)的表达变化,并探讨其意义。方法采用免疫组化法对垂体腺瘤组织和正常脑组织中的NF-κB蛋白、MMP-9蛋白及MICA蛋白进行检测;采用qRT-PCR法对垂体腺瘤组织及正常脑组织中的NF-κB mRNA、MMP-9 mRNA、MICA mRNA进行检测。结果垂体腺瘤与正常脑组织中NF-κB蛋白阳性表达率分别为100%(40/40)、30%(6/20),MMP-9蛋白阳性表达率分别为100%(40/40)、15%(3/20),MICA蛋白阳性表达率分别为100%(40/40)、0;两组比较,P均<0.01。垂体腺瘤与正常脑组织中NF-κB mRNA相对表达量分别为13.045±6.200、2.040±2.067,MMP-9 mRNA相对表达量分别为28.770±7.661、2.369±1.460,MICA mRNA相对表达量分别为231.817±41.046、5.062±3.849;两组比较,P均<0.05。NF-κB蛋白与MICA蛋白、MMP-9蛋白表达均呈正相关(r分别为0.368、0.345,P均<0.05)。结论 NF-κB、MMP-9及MICA在垂体腺瘤组织中高表达,NF-κB可能通过促进MMP-9及MICA表达而促进垂体腺瘤发生、发展。

3D打印技术在临床颅内动脉瘤教学中应用的随机对照研究

目的探究3D打印技术在临床动脉瘤教学中的应用。方法首先利用3D打印技术构建3例患者1∶1动脉瘤血管模型,再将60名临床医学生分层随机分组到基于传统三维重建影像教学组(3D)或基于3D打印模型教学组(3Dp),课后进行专业测试和自我评价分析。结果相比3D组,3Dp组的学生专业测试分数明显占优(3D vs.3Dp:4.28±1.10 vs.6.61±0.92),并且答题所需要的时间更短(3D vs.3Dp 643.44±177.04 vs.355.79±109.14);自我评价结果显示,3Dp更有利于提高医学生的学习兴趣,增加与人分享所学知识的自信心。结论基于3D打印教学更利于提高临床医学生对颅内动脉瘤的理解,易于被医学生接受,可以进行临床教学推广。

3D打印模型引导下经颞部穿刺引流术治疗颅内血肿

目的探讨3D打印模型引导下经颞部穿刺引流术治疗颅内血肿的可行性和精确度。方法首先获取1例52岁女性高血压性脑出血患者的颅脑CT二维图像资料,利用Mimics 16.0软件把原始数据重建形成三维图像,然后设计出带有颅外段穿刺孔道的3D面部模型,最后3D打印出面部模型的实体,用来精准定位穿刺点、精准测量穿刺进针角度和深度。在3D模型引导下,经颞叶行血肿穿刺引流术。结果术后2周复查头部CT示颅内血肿吸收完全,术后恢复良好。结论利用3D打印符合患者面部特征的3D面部模型,用于引导颅内血肿穿刺引流术,使治疗更加个体化、精准化、微创化。

NKG2D/RAE-1通路在介导NK/T细胞杀伤垂体瘤细胞中的作用及意义

目的观察NKG2D/RAE-1通路在介导自然杀伤(NK)细胞、CD8^+T细胞(两种细胞简称NK/T细胞)杀伤垂体瘤细胞中的作用,从细胞学水平探讨垂体瘤的免疫逃逸机制。方法以小鼠垂体瘤细胞系At T20为研究对象,采用免疫荧光标记法检测NKG2D配体RAE-1在垂体瘤细胞的表达水平及定位分布情况。采用NK/T细胞分选试剂盒分离NK/T细胞,将NK/T细胞放入Transwell小室的上室,靶细胞At T20置入Transwell小室的下室,随机分为对照组、实验组。对照组在常规条件下共培养0、4、8、24 h,实验组在培养液中加入阻断RAE-1的抗体(AntiRAE1抗体)共培养0、4、8、24 h;采用MTT法检测两组各时间点细胞增殖抑制率。结果 RAE-1在At T20细胞膜明显表达,在细胞质内亦有弱表达。在At T20细胞中RAE-1蛋白阳性表达率为100%,其中强表达率为30%、中表达率为60%、弱表达率为10%,无阴性表达。对照组培养4、8、24 h时细胞增殖抑制率明显高于0 h时(P均<0.05);实验组培养0、4、8、24 h时增殖抑制率逐渐升高(P均<0.05),培养8、24 h时增殖抑制率均明显高于同时间点对照组(P均<0.05)。结论 NK/T细胞通过NKG2D/RAE-1通路杀灭垂体瘤细胞,RAE-1可负反馈作用于NK/T细胞,从而抑制免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤活性。NKG2D/RAE-1通路可能作为垂体瘤的免疫治疗靶点。

计算机辅助设计3D打印个体化钉道模型指导椎弓根置钉报告及讨论

椎弓根置钉是脊柱最常见术式内固定术的基础,也是关键的一步。精准医学理念的不断加深使安全有效的椎弓根置钉在减少并发症及保证疗效方面显得尤为重要,但是临床上因为脊柱独特解剖结构、患者个体差异、术者术中操作偏差等因素均可导致置钉方向出现偏差,引起置钉失败,损伤患者脊髓造成瘫痪甚至危及生命,特别是胸椎椎弓根置钉难度更大、风险更高。

一种大容量抗振型变压器的研发设计

本文中作者介绍了一种大容量抗振型变压器的研制过程,同时研制开发了变压器状态综合在线监测系统,对运行中的抗振型变压器进行实时在线监測。

直流偏磁对变压器运行噪声的影响分析

本文中作者介绍了电力系统中直流偏磁现象产生的原因以及对变压器运行噪声的影响,通过某220kV变电站主变在运行中出现异常噪声前后不同的运行工况及现场测量结果进行分析,验证了直流偏磁对变压器运行噪声的影响,并提出了抗直流偏磁变压器的设计要点,及目前常用的几种抑制直流偏磁的方法。

煤气化高层工业厂房半主动控制研究

煤气化高层工业厂房结构本身上柔下刚,再加上重型煤气化设备与结构组成复合体系,整个结构刚度和质量存在偏心,在地震作用下会产生较大的扭转变形和平扭耦联振动响应,对结构整体抗震非常不利。以煤气化高层工业厂房为主要研究对象,对结构进行了罕遇地震下的弹塑性分析,并在厂房结构上安装磁流变弹性体(MRE)阻尼器。研究结果表明:磁流变弹性体(MRE)阻尼器对厂房偏心结构的控制效果显著。

三维打印个体化导板定位下微创穿刺HCH的疗效探讨

目的探讨基于计算机辅助设计(CAD)的三维打印(3DP)个体化导板定位下微创穿刺引流术对高血压脑出血(HCH)患者的治疗效果。方法选取自2015年9月至2017年5月滨州医学院附属医院神经外科诊治的108例HCH患者为研究对象,随机分为2组,穿刺组48例患者接受基于CAD的3DP个体化导板定位下微创穿刺引流术治疗,对照组60例患者接受小骨窗显微开颅术治疗,对比2组患者术后并发症发生率及临床疗效。穿刺组患者以头颅高分辨CT资料为基础,通过计算机辅助获得三维立体图像并设计1个包含穿刺通道的最优个体化导板,采用3DP技术进行打印得到立体实物模型,术前凭借实物模型直观形象的同患者及家属进行病情介绍及手术方案的沟通,并模拟具体的微创穿刺过程。术中个体化导板定位指导穿刺方向及深度。结果穿刺组患者术后并发症发生率和临床疗效与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小骨窗显微开颅术治疗HCH已基本得到学者的公认,基于CAD的3DP个体化导板定位下微创穿刺引流术与小骨窗显微开颅术治疗HCH对比,治疗效果无差异,其安全可靠而值得推广应用,尤其在未达到显微治疗条件的基层医院。

Toll样受体2在胶质瘤中的表达及其相关性研究

目的 探讨Toll样受体2（TLR2）在胶质瘤中的表达以及与胶质瘤的恶性生物学行为的关系，以期为胶质瘤的免疫治疗提供新的治疗靶点。方法 收集90例手术切除的胶质瘤患者的肿瘤组织，其中WHO分级Ⅰ~Ⅱ级39例，Ⅲ级24例，Ⅳ级24例；另外选取12例行颅内减压手术患者的正常脑组织；培养恶性人脑胶质瘤细胞系U87-MG、U251-MG和人星形胶质细胞系HA。采用逆转录聚合酶联反应（RT-PCR）和免疫印迹试验（Western Blot）方法检测TLR2 mRNA及蛋白的表达情况；并分析TLR2蛋白和不同临床病理参数之间相关性。结果 Ⅰ~Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级胶质瘤组织TLR2 mRNA和蛋白表达水平明显高于正常脑组织（0.27 ± 0.09、0.57 ± 0.12、0.96 ± 0.18比0.11 ± 0.05和0.31 ± 0.05、0.44 ± 0.05、0.71 ± 0.09比0.02 ± 0.01），差异有统计学意义（P〈0.05）；不同级别胶质瘤组织TLR2 mRNA和蛋白表达水平比较差异有统计学意义（F= 205.9和194.9，P〈0.05）。在恶性人脑胶质瘤细胞系U87-MG和U251-MG中TLR2 mRNA和蛋白表达水平明显高于人星形胶质细胞系HA（1.000 ± 0.100、0.356 ± 0.060比0.245 ± 0.030和0.720 ± 0.100、1.800 ± 0.150比0.004 ± 0.000），差异有统计学意义（P〈0.05）。TLR2蛋白表达与患者年龄、性别、部位等因素无关（P〉0.05），但与肿瘤直径和WHO分级有关（P〈0.01）。结论 TLR2在不同级别胶质瘤组织和细胞系中均有表达，其表达水平与胶质瘤恶性程度有关；TLR2蛋白不仅可以作为胶质瘤生物标志物及判断预后的指标，也可以为胶质瘤的治疗提供了作用靶点。

环形TLCD对结构风致扭转振动控制的参数研究

采用环形TLCD控制结构风致扭转振动,建立了环形TLCD在风荷载激励下的扭转运动力学模型,并推导了环形TLCD与单自由度结构耦联控制体系的运动方程。然后,在简谐风荷载激励下,分析耦联控制体系各相关参数对结构扭转振动控制效果的影响,研究在环形TLCD形状系数确定时对应不同质量比的环形TLCD最优阻尼比与结构阻尼比的拟合函数。最后,采用AR Davenport法模拟随机脉动风荷载,通过典型算例验证了环形TLCD在随机脉动风荷载作用下的扭转减振效果。结果表明:合理设计环形TLCD的相关参数可获得较好的结构扭转振动控制效果。