ECM-1和TIMP-2在肝细胞癌患者血清中的表达及其临床意义

目的通过检测肝细胞癌患者血清中ECM-1和TIMP-2的表达水平,分析ECM-1和TIMP-2与临床病理参数之间的关系及临床意义。方法应用酶联免疫吸附法测定59例肝癌患者血清ECM-1和TIMP-2水平。结果 59例肝癌患者血清ECM-1和TIMP-2平均水平分别为145.08±22.13 pg/ml、30.77±13.89 ng/ml;两者水平均与肿瘤包膜、TNM分级、血管侵犯、肿瘤结节有关(P<0.005),而ECM-1与肿瘤分化程度有关(P<0.005);ECM-1和TIMP-2水平呈显著负相关(r=-0.469,P=0.000)。结论 ECM-1与TIMP-2的表达可能与肝癌侵袭转移密切相关,可作为患者术后复发与转移的预测指标。

肝癌患者血清miR-106b的表达变化及其临床意义

目的观察肝癌患者血清miR-106b的表达变化,并探讨其临床意义。方法收集47例肝癌患者、31例正常人、22例慢性肝病患者作为研究对象,应用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测其血清miR-106b表达水平,并比较肝癌患者血清miR-106b表达水平与临床病理特征之间的关系。应用接受者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-106b用于肝癌诊断的价值。结果肝癌患者血清miR-106b表达水平较正常对照组及慢性肝病组均显著升高(P<0.01);血清miR-106b表达水平与肿瘤分化程度、脉管侵犯及TNM分期等临床病理特征显著相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示血清miR-106b区分肝癌与正常人的ROC曲线下面积(AUC)为0.868,诊断敏感度与特异度分别为87.2%、74.2%,区别肝癌与肝硬化患者时AUC为0.791,敏感度与特异度分别为72.3%、77.3%。结论 miR-106b在肝癌患者血清中表达显著上调,是潜在的肝癌诊断及预后指标。

表观遗传修饰与肝癌的关系

表观遗传学是指基因的核苷酸序列在不发生改变的情况下，基因表达了可遗传的表型变化。表观遗传机制的失调在人类恶性肿瘤包括肝癌发生、发展过程中发挥了重要作用。目前研究结果发现：大量表观遗传可凋节有关基因靶点和信号转导通路，如DNA甲基化、组蛋白修饰、RNA调节基因沉默等与肝癌的发生和发展密切相关。探究这些异常的表观遗传机制对诊断和治疗肝癌有着重要的意义。

periostin与肿瘤相关研究进展

periostin是在鼠成骨细胞株中发现的一种促成骨细胞形成黏附蛋白[1],对维持骨及牙齿组织,以及心肌发育、损伤后修复有调节作用.近来研究结果提示periostin与肿瘤也有密切关系,特别是在肿瘤微环境形成及肿瘤侵袭转移中扮演了重要的角色.本文就periostin在肿瘤中的研究进展作一综述.

3D虚拟手术规划系统在精准肝切除治疗肝细胞癌中的临床应用

目的 探讨3D虚拟手术规划技术对精准肝切除治疗肝细胞癌的指导价值.方法 回顾性分析16例肝细胞癌患者通过3D虚拟手术规划系统（IQQA-Liver）辅助下进行肝切除的临床资料,术前使用IQQA-Liver对患者薄层CT图像进行三维重建,对病灶定位和分割,评估病灶与肝内管道等信息,并分别计算标准肝脏体积、肿瘤体积、预切除肝脏体积、剩余肝脏体积和残肝体积百分比,从3D影像学角度完成术前评估和手术方案设计,制定个体化手术方案,并与术后实际切除肝脏体积进行比较.结果 使用IQQA-Liver对肝脏进行三维重建的模型结构清晰、直观、形象逼真.所有手术患者术后残肝体积均能得到准确评估,确保代偿,住院天数4～11 d（平均7d）,未出现肝衰及胆漏等并发症,住院期间无死亡病例,16例患者模拟手术预切除体积与实际手术切除的肝脏体积具有明显相关性,平均误差率约6.3％.结论 IQQA-Liver可在术前准确模拟肝脏切除手术情况,对制定精准肝切除手术方案有指导作用.