头孢呋辛钠联合无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者的疗效观察

目的:探讨头孢呋辛钠联合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的疗效。方法:将100例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组单用NIPPV治疗,观察组联合头孢呋辛钠。对比2组动脉血气指标、肺功能指标、临床治疗有效率和不良反应发生情况。结果:治疗后,与对照组相比,观察组A-aDO_(2)、pH、PaO_(2)较高,OI、PaCO_(2)较低;FEV1/FVC和FEV1%pred较高。观察组总有效率高于对照组(96.0%vs 72.0%),不良反应发生率低于对照组(2.0%vs 18.0%),差异均有统计学意义。结论:头孢呋辛钠联合NIPPV治疗COPD合并呼吸衰竭,可有效改进患者临床症状,提升治疗效果,减少不良反应发生。

地震与降雨耦合作用下区域滑坡灾害评价方法

基于莫尔–库仑破坏准则,通过引入地震动惯性力和地下水位系数,推导地震与降雨耦合作用下的滑坡安全系数计算公式。提出应用滑坡体物性、几何参数频度分析和蒙特卡罗模拟联合求算滑坡滑动概率的思路,建立综合坡度、土体类别、地震动强度和地下水位系数等因素的滑坡滑动概率理论判定矩阵。利用计算获得的特定研究区内不同强度地震动的重现概率,可将该矩阵转化为不同复发年限内实际地震发生条件下滑坡滑动概率的理论判定矩阵。依据2类理论判定矩阵,结合GIS技术、数字地质图和高精度DEM数据,即可实现地震与降雨耦合作用下区域滑坡灾害的概率性评价;以日本北九州市为例,给出应用该方法评价区域滑坡灾害的概率性预测结果。

非饱和黄土动残余应变关键影响参量与量值估算

通过分析非饱和黄土动残余应变的物理过程与力学机制,研究影响动残余应变的关键参量;结合室内动(静)三轴试验数据,提出应用关键影响参量求算该动残余应变的分布拆解方法。结果表明,非饱和黄土动残余应变实质上是土体广义固相介质响应外部动荷载作用的再固结过程,其关键影响参量可归纳为土体广义固相介质的强度、体积特征和外部动荷载特征。强度特征对应土体抵御外部荷载的能力,可用室内土工测试获取的黏聚力与内摩擦角宏观表征;体积特征反映土体潜在的再固结性态,可用表征土体欠压密程度的孔隙比描述。基于非饱和土三相概念的分布拆解方法,其求算过程具备较为明确的物理含义,对建立合理、实用的非饱和黄土动(静)塑性形变本构关系具有理论意义。

概率性分析在黄土场地动力沉降评价中的应用

天然黄土动残余应变研究主要依赖室内动三轴试验,如何将有限室内试验数据合理地应用于场地动力沉降的定量评价,是岩土地震工程领域中研究涉足尚少的重要科学问题。应用概率统计与蒙特卡洛模拟等非确定性分析方法,借助综合考虑固结应力、结构强度、空间体积特性和地震动荷载等动残余应变关键影响参量的估算模型,提出有效弱化土体物性参量不确定性(离散性与随机性)的场地动力沉降概率性评价的思路与方法。应用结果显示,利用该方法得出的场地动力沉降的概率分布特征,能够反映天然黄土动残余应变的基本认知特点,对明晰地震作用下天然黄土场地精细动力沉降特性以及据此采用适当合理的地基处理方法,具有理论意义与实用价值。

桩基负摩阻力研究中几个基本理论问题的探讨

桩基负摩阻力是个复杂的问题,由于其与土力学诸多领域的理论问题都有关联,所以对桩基负摩阻力的研究必然可加深对其他相关理论问题的认识。到目前为止,与桩基负摩阻力直接相关的诸多理论问题,都还未能得出令人满意的解答。针对这一现状,选取桩基负摩阻力研究中亟待解决的3个基本理论问题(影响桩基负摩阻力的主导因素、负摩阻力的实质以及负摩阻力的动力来源)加以研究。基于现场试验资料,从中分析得出影响桩基负摩阻力的2个主导因素,并据此从理论上推导出了桩基负摩阻力的实质,即桩基负摩阻力可看作是桩周有效沉降土体的重力在土体抗剪强度的转化之下而产生的一种作用于桩身的力,最后建立一个说明桩基负摩阻力动力来源的理论模型。

微差爆破引发黄土场地强地面运动特征研究

通过在黄土高原地区典型震陷性黄土场地实施的微差爆破试验,分析研究爆破引发地震动的时程特征、衰减规律和频谱特性。研究结果表明,微差爆破引发的黄土场地强地面运动具有瞬时较大地震动峰值加速度(PGA)和较短持时的基本特征;有效持时是影响震源设计效果的主要因素,爆破地震动具备持时任意接续特征,利用简单接续即可获得持时较长、频谱特征保持一致的合成时程,该时程对测试不同土体(结构)动力响应特征更为有利。随着距场地中心渐远,地震动频谱响应皆有减弱趋势,频率越高减势越明显;同时,频谱H/V值逐渐增大,反映了水平分量与垂直分量之间能量比值的变动关系。爆破的冲击型能量累积过程中,引发强地面运动的低频能量逐渐丰富,与实际地震动特征渐趋相近。

基于有限元法的土坯民房地震响应分析研究

基于有限元法研究了土坯民房的地震响应特征,提出了实施土坯民房震害防治的对策性建议。地震动由结构底部向上传播时,低频部分被墙体吸收,水平加速度逐渐增大,揭示了低破坏性地震动损伤土坯民房屋盖系统、高破坏性地震动损坏土坯民房承重构件,进而导致整体结构损毁的动力机制。砖柱(木柱)承重土坯民房的地震响应大于墙体承重土坯民房,后者最大剪应力集中在中间开间的横墙和纵墙的连接处,最大主应力集中在中间开间的横墙上;前者最大剪应力集中在横墙和柱的连接处,最大主应力集中在中间开间的柱体上部。由于2种结构类型土坯民房的薄弱环节有所不同,地震时的致灾原因亦存在差异。

非饱和黄土震陷物理力学机制与主导影响因素

通过分析黄土震陷的物理过程及其力学机制,指出非饱和黄土震陷实质上是土体广义固相介质响应外部动荷载作用的再固结过程。将影响黄土震陷的主导因素归纳为两方面,即土体广义固相介质的强度、体积特征和外部动荷载特征。介质的强度特征可通过引入土工试验获取的参数(粘聚力和内摩擦角)来宏观表征;体积特征可由能够反映土体欠压密程度的孔隙比描述。与非饱和黄土震陷的宏观物理力学机制相适应,粘聚力与内摩擦角主要反映土体的结构性强度(黄土强度特征),孔隙比则反映了土体再固结的潜在性态(黄土沉降量值特征);黄土强度特征对应土体抵御外部载荷的能力,黄土沉降量值特征对应外部载荷作用下的土体沉降能力。

黄土地基湿陷时桩的负摩阻力最大值出现深度研究

负摩阻力及中性点的定义表明,负摩阻力沿桩身(从桩顶两侧到中性点位置)的变化并不均匀,其间应存在一个最大值,最近的黄土地基浸水湿陷试验证明了这一点。本文利用该试验的资料,从理论上对桩的负摩阻力最大值出现深度进行分析研究,结果表明负摩阻力随深度的变化受到某一深度(如负摩阻力最大值处)以上土体有效重量和该深度桩周土体的有效沉降量这两个主要因素的制约,并由此推导出不同沉降性能土体湿陷时桩的负摩阻力最大值出现的深度。通过与实测资料的对比可见,本文提出的确定桩的负摩阻力最大值出现深度的理论是可信的,由此得到的计算黄土地基湿陷时桩身总的负摩阻力的方法更具合理性。

黄土抗剪强度定量影响其动残余变形过程的试验研究

受动应力加载复杂性和自身物性参量非确定性的制约,定量描述土体动残余变形过程的细节特征难度较大。以动应力加载效应的拟静力化处理为基础,考虑摩尔-库伦破坏准则,建立能够综合反映土体动力耐受特性的应力比。以黄土为例的试验分析结果表明,动应力加载效应的处理方式能够有效简约土体动残余变形的复杂性;应力比与动残余应变之间的定量关系,可清晰反映黄土具有的起始动应力阶段、非线性动力变形阶段和孔隙压缩极限阶段的细节特征;基于抗剪强度的动残余变形分析,能够实现任意黄土动残余变形的综合对比。

氨溴索联合BiPAP呼吸机治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果

目的探讨氨溴索联合双水平式呼吸道正压通气(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法选取2017年3月至2019年2月郑州市第三人民医院收治的104例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者接受BiPAP呼吸机治疗,给予观察组患者氨溴索静滴与BiPAP呼吸机联合治疗。比较两组疗效及治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV 1)、呼气峰值流速(PEF)]、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FEV 1、PEF、SOD水平均高于治疗前,观察组FEV 1、PEF、SOD水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组MDA水平低于治疗前,观察组MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论氨溴索静滴与BiPAP呼吸机联合治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果显著,可改善肺功能,调节血清MDA、SOD水平。

急诊抢救糖尿病昏迷60例临床分析

目的研究探讨糖尿病昏迷的原因以及相关因素,提高抢救成功率。方法将该院2013年9月—2014年9月收治的糖尿病昏迷患者60例为研究对象。研究分析患者的临床资料与与治疗过程。结果分析结果发现,60例糖尿病昏迷患者中由于低血糖昏迷的有23例、糖尿病非酮症高渗昏迷的有6例、糖尿病合并脑出血昏迷的患者有4例、糖尿病酮症酸中毒昏迷的患者有17例、糖尿病合并脑梗塞昏迷的患者有10例,其中为1型糖尿病的患者有29例,2型糖尿病患者31例。研究分析原因的时候发现引发1型糖尿病昏迷的患者主要是因为胰岛素使用不合理,而2型糖尿病患者昏迷的原因主要是由于感染诱发昏迷。针对糖尿病昏迷的患者可以应用补糖或者小剂量的胰岛素持续性静脉滴注、补液和对症治疗等方式进行治疗。结论引发糖尿病患者昏迷的原因主要表现为急性并发症,针对这种情况需要趁早发现,早诊断,患者才能够早治疗,今儿有效降低死亡率。

120例急诊内科昏迷患者临床分析

目的探讨急诊内科昏迷患者的病因分布特征及其抢救措施。方法随机选取本院2013年6月~2015年3月急诊内科收治的昏迷患者120例,对其临床资料进行回顾性分析,统计并总结患者的病因、诊断及抢救资料。结果 120例急诊内科昏迷患者的病因可分为糖尿病并发症、脑卒中、急性中毒三类,其中以急性中毒和脑卒中所致昏迷最为常见。结论病史询问、体格检查、三种方向的病因判断是急诊昏迷患者抢救成功的关键,在抢救时应首先保持患者的生命体征稳定,再行针对性病因治疗。

探讨急诊内科糖尿病的黄芪益肾颗粒治疗

目的研究分析急诊内科糖尿病采用黄芪益肾颗粒治疗的效果。方法选取该院2014年2月—2015年2月收治的86例糖尿病患者,随机分为对照组与实验组,每组43例,对照组患者采用常规治疗,实验组患者在常规治疗基础上采用黄芪益肾颗粒治疗,观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗显效的有27例,有效14例,无效2例,治疗总有效率为95.3%;对照组患者治疗显效的有23例,有效11例,无效9例,治疗总有效率为79.1%;对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的血糖以及肾功能变化情况明显优于治疗前,同时,实验组患者治疗后血糖变化明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊内科糖尿病患者中,采用黄芪益肾颗粒治疗,可以有效的提高治疗效果,改善患者的临床症状,提高其生活质量,不良反应小,具有较高的临床应用价值。

无创正压通气联合甲基强的松龙对重症支气管哮喘伴呼吸衰竭患者血气指标及并发症的影响

目的研究无创正压通气联合甲基强的松龙对重症支气管哮喘伴呼吸衰竭患者血气指标及并发症的影响。方法将2014年2月-2019年2月郑州市第三人民医院收治的重症支气管哮喘伴呼吸衰竭患者60例依据随机数表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予无创正压通气治疗,观察组在对照组基础上联合甲基强的松龙治疗。对比分析两组患者的临床疗效及并发症发生情况。研究两组患者的血气指标变化。结果治疗1周后,观察组PaCO2水平及并发症总发生率低于对照组,Sp02、PaO2水平及治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用无创正压通气联合甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘伴呼吸衰竭,能够显著提升治疗效果,大幅改善患者血气指标,降低并发症发生率。

拓展训练促进大学生社会适性发展的教学研究

运用文献资料法、问卷调查法、数理统计法等，分析了拓展训练促进大学生社会性发展的价值，通过教学实验证明拓展训练对大学生社会性发展能力提高较为显著。

大样本成绩分析在高等教育中的应用

目前高等教育中,由于受时间等因素的限制,教师不能与学生进行充分沟通交流,对学生了解程度不够,使得教学质量受到影响,为此本文提出一种相对较准确而省时的方法,以期能为广大教师提供参考。本文通过对学生以往所有课程成绩的总体统计分析发现统计结果呈现一定的规律性,在充分挖掘该结果实际应用价值的基础上,具体论述了四个方面的应用。

坚持“两个服务” 走规模效益型发展之路 交通运输部科学研究院建院50周年之际访李作敏院长

2010年11月17日,交通运输部科学研究院(简称"交科院")迎来了建院50周年华诞。50年来,伴随着新中国交通运输事业的发展,沐浴着新时期改革开放的春风,交科院走过了曲折探索、奋力前行、不断壮大的发展之路,在各个历史时期为我国交通运输事业的发展做出了应有的贡献。特别是交科院重组10年来,发展速度加快,创新能力提升,在各方面都取得了丰硕的成果,正朝着建设规模效益型科研机构的方向继续发展。值此交科院建院50周年之际,本刊记者采访了交通运输部科学研究院李作敏院长。

丝绸之路的复活

当波音 777 宽大的机身从首都机场腾空而起,我们的思绪就已飞到那遥远的地方。舷窗外朵朵白云下是大西北茫茫的戈壁,历史上曾经辉煌一时的“古丝绸之路”所留下的足迹让人浮想联翩,耳边似乎又响起了一串串驼铃声。我们在新疆交通厅的邀请下,就这样于2004 年 8 月 16 日踏上了采访“新丝绸之路”的路途。