[目的]检索、评价和总结穴位按压缓解癌症病人化疗相关恶心呕吐(CINV)的最佳证据。[方法]检索BMJ最佳临床实践、Up To Date、国际指南协作网、英国国家医疗保健优化研究所、JBI在线循证照护和治疗临床在线网络数据库、Cochrane循证医学...[目的]检索、评价和总结穴位按压缓解癌症病人化疗相关恶心呕吐(CINV)的最佳证据。[方法]检索BMJ最佳临床实践、Up To Date、国际指南协作网、英国国家医疗保健优化研究所、JBI在线循证照护和治疗临床在线网络数据库、Cochrane循证医学数据库、加拿大安大略注册护士协会、莫斯比护理咨询、Elsevier、OVID、PubMed、中文期刊全文数据库、万方、维普、中国生物医学文献数据库、中国临床指南数据库等网站及数据库中与穴位按压法缓解癌症病人CINV相关的指南、证据总结、系统评价,对纳入的文献质量进行评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。[结果]共纳入文献6篇,其中指南3篇,系统评价3篇。3篇指南证据显示:穴位按压减少了恶心、干呕和呕吐发生,但效果甚微,建议根据个人偏好和专业判断为个别病人建议或采取该措施。3篇系统评价结果显示:穴位按压可减轻急性和延迟性恶心症状,但是并未得出改善呕吐状况的结论。[结论]现有证据表明,采用穴位按压法可以在一定程度上缓解癌症病人CINV,但其实际效果仍需更多高质量、大样本的临床试验和更多系统评价和证据总结予以明确。展开更多
目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念下脊髓损伤患者围手术期营养管理的效果。方法采用便利抽样法选取2018年8月-2020年5月入住上海市某三级甲等医院的82例脊髓损伤患者,按照随机数字表法分为干预组和对照...目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念下脊髓损伤患者围手术期营养管理的效果。方法采用便利抽样法选取2018年8月-2020年5月入住上海市某三级甲等医院的82例脊髓损伤患者,按照随机数字表法分为干预组和对照组,每组41例。对照组采用常规骨科择期手术营养管理方法,干预组在对照组基础上采用基于ERAS理念的围手术期营养管理,包括成立多学科营养管理小组,入院及定期营养筛查,根据筛查结果制定针对性营养干预措施。观察并比较两组患者营养生化指标、电解质指标、营养相关并发症及一般住院指标。结果两组患者术后第1天及出院前1 d白蛋白、前白蛋白、总蛋白、血红蛋白及钾、钠、氯差异均有统计学意义(P<0.05);干预组与对照组患者低血糖发生率(2.4%vs.19.5%)和并发症总发生率(19.5%vs.61.0%)差异有统计学意义(P<0.05);两组患者总住院时间[(10.48±2.61)vs.(12.09±2.74)d]、术后住院时间[(5.57±2.35)vs.(7.55±3.01)d]及住院费用[(11.21±4.42)万vs.(14.73±5.51)万元]差异有统计学意义(P<0.01)。结论ERAS理念下围手术期营养管理可有效改善脊髓损伤患者营养状况,维持电解质平衡,降低并发症发生率,缩短住院时间,减少住院费用,促进患者术后康复。展开更多
文摘[目的]检索、评价和总结穴位按压缓解癌症病人化疗相关恶心呕吐(CINV)的最佳证据。[方法]检索BMJ最佳临床实践、Up To Date、国际指南协作网、英国国家医疗保健优化研究所、JBI在线循证照护和治疗临床在线网络数据库、Cochrane循证医学数据库、加拿大安大略注册护士协会、莫斯比护理咨询、Elsevier、OVID、PubMed、中文期刊全文数据库、万方、维普、中国生物医学文献数据库、中国临床指南数据库等网站及数据库中与穴位按压法缓解癌症病人CINV相关的指南、证据总结、系统评价,对纳入的文献质量进行评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。[结果]共纳入文献6篇,其中指南3篇,系统评价3篇。3篇指南证据显示:穴位按压减少了恶心、干呕和呕吐发生,但效果甚微,建议根据个人偏好和专业判断为个别病人建议或采取该措施。3篇系统评价结果显示:穴位按压可减轻急性和延迟性恶心症状,但是并未得出改善呕吐状况的结论。[结论]现有证据表明,采用穴位按压法可以在一定程度上缓解癌症病人CINV,但其实际效果仍需更多高质量、大样本的临床试验和更多系统评价和证据总结予以明确。
文摘目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念下脊髓损伤患者围手术期营养管理的效果。方法采用便利抽样法选取2018年8月-2020年5月入住上海市某三级甲等医院的82例脊髓损伤患者,按照随机数字表法分为干预组和对照组,每组41例。对照组采用常规骨科择期手术营养管理方法,干预组在对照组基础上采用基于ERAS理念的围手术期营养管理,包括成立多学科营养管理小组,入院及定期营养筛查,根据筛查结果制定针对性营养干预措施。观察并比较两组患者营养生化指标、电解质指标、营养相关并发症及一般住院指标。结果两组患者术后第1天及出院前1 d白蛋白、前白蛋白、总蛋白、血红蛋白及钾、钠、氯差异均有统计学意义(P<0.05);干预组与对照组患者低血糖发生率(2.4%vs.19.5%)和并发症总发生率(19.5%vs.61.0%)差异有统计学意义(P<0.05);两组患者总住院时间[(10.48±2.61)vs.(12.09±2.74)d]、术后住院时间[(5.57±2.35)vs.(7.55±3.01)d]及住院费用[(11.21±4.42)万vs.(14.73±5.51)万元]差异有统计学意义(P<0.01)。结论ERAS理念下围手术期营养管理可有效改善脊髓损伤患者营养状况,维持电解质平衡,降低并发症发生率,缩短住院时间,减少住院费用,促进患者术后康复。
