重组人干扰素α-2b联合激光治疗尖锐湿疣的效果及对患者免疫功能的影响

目的探究患处注射或涂抹重组人干扰素α-2b联合激光治疗尖锐湿疣的效果及对患者免疫功能的影响。方法选取2018年2月至2019年2月北京中医药大学附属东直门医院(通州院区)诊治的110例尖锐湿疣患者作为研究对象。按照完全随机法分为涂抹组、注射组各55例,所有患者均接受CO2激光治疗,涂抹组在CO2激光治疗基础上于患处涂抹重组人干扰素α-2b,注射组患者在CO2激光治疗基础上于患处注射重组人干扰素α-2b。统计两组患者创面愈合时间,酶联免疫吸附实验法检测血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,对两组患者T淋巴细胞亚群水平进行检测,比较两组患者治疗效果和不良反应发生情况。结果注射组患者创面结痂、愈合时间均短于涂抹组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后注射组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于涂抹组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后注射组患者血清HIF-1α、VEGF水平均低于涂抹组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后注射组患者CD3^+、CD4^+水平高于涂抹组,CD8^+水平低于涂抹组,差异具有统计学意义(P<0.05)。注射组患者治疗总有效率高于涂抹组,差异具有统计学意义(P<0.05)。注射组患者治疗过程中不良反应率略高于涂抹组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于尖锐湿疣患者,患处注射重组人干扰素α-2b联合激光比患处涂抹重组人干扰素α-2b联合激光治疗更快促进创面愈合,抑制炎症反应,改善免疫功能,治疗效果更好。

麻黄类方治疗痤疮发微

痤疮作为皮肤科的一种常见疾病,发病率越来越高,发病年龄越来越小,一些重症痤疮甚至影响患者的心理健康。痤疮的中医辨证多分为肺经风热、胃肠湿热、痰湿瘀滞三型,多从清肺热、清利湿热、祛痰化瘀等“里”的层面治疗,一般治疗时间需要3个月左右。从古至今,多位医家从“郁乃痤”角度阐述了痤疮的发病病机:“阳气被郁、寒湿郁结,郁久则可生痤疮、小疖”,那么痤疮从“郁”而治,即“火郁发之、表者发之”,使“邪”直接从皮肤排出体外,则比清热解毒、祛湿化瘀等治法将“邪”从血液里或者二便排出体外更快捷,更高效。常用的升阳解表中药有麻黄、升麻、柴胡、葛根、白芷、皂角刺等辛味药,其中麻黄既能发表出汗、开毛孔皮肤、泄卫中风热,又能调血脉、破癥坚积聚,是“解表郁”的最佳选择。多位医家在治疗痤疮的经验文献中提到麻杏石甘汤、麻黄连翘赤小豆汤、五积散、葛根汤、麻黄升麻汤、麻黄附子细辛汤等含麻黄的方子疗效显著。笔者自拟的麻黄类方是在麻杏石甘汤和麻黄连翘赤小豆汤的基础上加桑白皮、枇杷叶、丹参、赤芍、路路通、虎杖、黄芩等药化裁而来,其主治湿热郁结型痤疮,临床观察此方的疗效显著,并且治疗疗程明显短于常规疗法。

银屑病、急性白血病合并甲亢1例报告

1病例资料 患者女,58岁,主因周身泛发红斑瘙痒2个月,于2016年9月17日我院皮肤科门诊就诊。曾于外院口服中药治疗1周,具体不详。就诊时皮肤偶有瘙痒,伴有食欲减退。专科检查：头皮、面部、躯干、四肢散在大小不等浸润性红色或暗红色斑片,上覆银白色鳞屑，四肢部分丘疹可见薄膜现象和点状出血，诊断为：银屑病。

自拟青槐红花汤治疗寻常型血热证银屑病56例临床观察

目的:观察中药治疗寻常型血热证银屑病的临床疗效。方法:56例寻常型血热证银屑病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(28例)用自拟青槐红花汤内服;对照组(28例)用复方青黛胶囊内服。两组均忌食腥发生冷食物,28 d为1个疗程。观察患者治疗前后银屑病皮损面积和严重程度(PASI)评分指标。结果:治疗组治愈6例(21.4%),显效14例(50.0%),好转4例(14.3%),无效4例(14.3%)。愈显率71%;对照组治愈3例(10.7%),显效7例(25%),好转13例(46.4%),无效5例(17.9%)。愈显率35.7%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后PASI评分组内比较较治疗前有统计学意义(P<0.01)。治疗后PASI评分组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:治疗组疗效优于对照组。自拟青槐红花汤治疗血热证银屑病效果满意、可靠,无毒副作用,可供临床参考。

运用温热药物治疗皮肤病的体会

目的:总结温热药物治疗皮肤病的临床疗效。方法:用温热药方"麻黄附子细辛汤加减"治疗过敏性紫癜、银屑病、荨麻疹等皮肤病。结果:用湿热药治疗较西药治疗临床效果显著。结论:温热药物治疗皮肤病疗效确切。

自拟平痤汤治疗血燥湿热型痤疮56例临床观察

目的:观察平痤汤治疗血燥湿热型痤疮的临床疗效。方法:56例湿热内蕴型痤疮患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(31例)用平痤汤内服;对照组(25例)用美满霉素内服。两组均忌食腥辣油炸食物,28d为1个疗程。结果:治疗组临床痊愈10例(32.3%),显效12例(38.7%),有效9例(29%),无效0例(0%)。总有效率100%;对照组临床痊愈5例(20%),显效6例(24%),有效11例(44%),无效3例(12%)。总有效率88%。两组总有效率比较差异有显著性(P<0.01)。结论:治疗组疗效优于对照组,平痤汤治疗寻常痤疮血燥湿热证有很好的疗效。