行为转变理论指导下的综合护理在急性肾衰竭血液透析患者中的应用效果

目的:观察行为转变理论指导下的综合护理在急性肾衰竭血液透析患者中的应用效果。方法:回顾性分析2016年1月至2020年10月该院收治的84例行血液透析的急性肾衰竭患者的临床资料,按照护理方式不同将其分为对照组和观察组各42例。对照组给予常规护理,观察组给予行为转变理论指导下的综合护理,比较两组护理前后疾病管理能力评分、自我护理能力[自我护理能力测定量表(ESCA)]评分、生命质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]评分和并发症发生率。结果:护理后,两组血液透析管理能力、用药管理能力、并发症管理能力、饮食管理能力及运动锻炼管理能力等疾病管理能力评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组自我概念、自护责任感、自我护理技能、健康知识评分及ESCA总分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组躯体健康、心理健康、社会功能、物质生活等各维度GQOLI-74评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为9.52%,低于对照组的26.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:行为转变理论指导下的综合护理应用于急性肾衰竭血液透析患者可提高疾病管理能力评分、自我护理能力评分和生命质量评分,以及降低并发症发生率的效果优于常规护理效果。

品管圈活动在儿童留置针规范留置管理中的应用

品管圈（QCC）是指同一工作现场、工作性质相类似的基层人员所组成的小集团，自动自发地进行品质管理活动。QCC作为一种持续质量改进的运作方式，已不断融入医院细节管理中。

聚焦解决模式对改善不孕症患者负性情绪的效果评价

不孕症是指育龄女性有规律、正常性生活,且未采取避孕措施至少1年未孕。随着人们生活节奏的加快和工作压力的不断增大,全球不孕症发病率为8.3%~14.4%,我国发病率为8%~17%~[1]。WHO预测,21世纪不孕症将成为仅次于肿瘤以及心脑血管病的第三类疾病不孕症将成为全世界广泛关注的问题~[2]。

多重耐药菌预防控制措施对肺癌化疗患者感染的预防控制效果

目的探讨多重耐药菌预防控制措施对肺癌化疗患者感染的预防控制效果。方法根据干预措施的不同将110例肺癌化疗患者分为对照组(n=50,治疗期间采用医院常规管理措施)和观察组(n=60,治疗期间采用多重耐药菌预防控制措施)。抽查多重耐药菌预防控制措施实施前后医护人员手卫生、环境清洁、隔离标识、隔离安置、防护用品等行为的落实情况,比较两组患者的化疗感染率、多重耐药菌感染率、抗菌药物使用率和抗菌药物使用前送检率,分析两组患者的病原菌分布状况。结果多重耐药菌预防控制措施实施后,医护人员手卫生、环境清洁、隔离标识、隔离安置、防护用品等预防行为的落实率均高于实施前(P<0.05)。观察组患者的抗菌药物使用率、化疗感染率、多重耐菌感染率均低于对照组,抗菌药物使用前送检率高于对照组(P<0.05)。对照组共检出34株菌株,其中,最主要的菌株是肺炎克雷伯菌;观察组共检出16株菌株,其中,最主要的菌株是鲍曼不动杆菌。结论多重耐药菌预防控制措施可提高医护人员预防行为的落实情况,降低抗菌药物使用率、化疗感染率和多重耐药菌感染率。

基于目标管理理论的护理干预在预防ICU患者深静脉血栓形成中的应用效果

目的探讨基于目标管理理论的护理干预在预防ICU患者深静脉血栓形成中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年12月收治的ICU患者120例为研究对象,对照组患者采用常规护理,观察组采用基于目标管理理论的护理干预。观察两组干预前后的凝血功能、深静脉血栓发生及分级情况、ASIA评分和Padua评分的差异性。结果观察组干预后TT、APTT水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组深静脉血栓发生率明显低于对照组,分级情况明显优于对照组(P<0.05)。观察组干预后ASIA评分高于对照组,padua评分明显低于对照组(P<0.05)。结论基于目标管理理论的护理干预在预防ICU患者深静脉血栓形成中的应用效果良好,对降低ICU患者DVT发生率和严重程度具有良好效果。

侧向旋转吸痰护理对老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者VAP风险的影响

目的分析侧向旋转吸痰护理对老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸机相关性肺炎(VAP)风险的影响。方法选取我院老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者68例(2018年4月至2019年6月),按入院时间不同分为研究组34例与对照组34例,对照组予以常规吸痰法,研究组予以侧向旋转吸痰护理策略。对比两组吸痰前后心率(HR)、呼吸频率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化,统计对比两组住ICU时间、住院时间、VAP发生率。结果吸痰前后,两组HR、呼吸频率、SBP、DBP对比无显著差异(P>0.05);研究组住ICU时间、住院时间较对照组短(P<0.05);研究组VAP发生率2.94%(1/34)与对照组5.88%(2/34)相比无显著差异(P>0.05)。结论侧向旋转吸痰护理策略应用于老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中,对患者机体刺激小,且VAP发生率低,可加快患者康复进程,缩短住院时间。