三节段以上椎弓根螺钉内固定在脊柱损伤中的临床应用

目的对三节段以上椎弓根螺钉内固定在脊柱损伤中的临床应用进行综合分析。方法对我院自2015年1月至2017年1月收治的60例三节段以上腰椎损伤患者的临床资料进行回顾性分析。对所有患者在术前进行临床X线、CT及MRI临床诊断,对每例患者的腰椎的损伤程度进行综合评判,并对患者行临床椎弓根螺钉术从患者后路切开复位,对于间隔2个及2个以上椎体的患者对其单个椎体骨折分别进行临床复位,间隔或相邻椎体骨折的患者采用长节段钉棒系统进行临床连续固定。对所有患者的手术时长、治疗前后椎间隙高度及视觉模拟评分(VAS)及Cobb角等进行综合分析评价。所有患者术后均进行临床常规性抗生素预防感染治疗。结果经临床诊断结果显示所有患者的治疗效果显著,患者的脊髓受压情况均得到明显缓解,未出现椎管狭窄,固定物松动、断钉及发生弯曲现象,以及患者治疗前后的椎间隙高度等差异均无统计学意义(P>0.05),患者的视觉模拟评分(VAS)及Cobb角在治疗前后得到了不同程度的减少,与患者术前情况相比具有统计学差异(P<0.05)。结论椎弓根螺钉内固定在脊柱损伤在三节段以上脊柱损伤中的临床疗效稳定,效果明显值得在临床中应用推广。

锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用

目的对四肢骨折采取锁定加压钢板治疗的临床效果进行分析。方法回顾性分析105例行锁定加压钢板固定治疗的四肢骨折患者的临床资料,分析和总结临床疗法。结果本组105例患者的锁定加压钢板内固定术均成功完成,手术时间为(60.7±5.8)min;术后随访3~8个月,5~7个月骨折完全愈合,平均完全愈合时间(5.6±0.7)个月,愈合率100%。术后患者切口均Ⅰ期愈合,未出现感染、不愈合等情况。通过Johner-wruh功能测评,优47例(44.8%),良54例(51.4%),中4例(3.8%),差0例,优良率为96.2%(101/105)。结论采用锁定加压钢板治疗四肢骨折,固定性佳,创伤小,效果确切,预后良好,有着重要的应用价值。