非典型川崎病36例分析

目的 分析非典型川崎病 (KD)临床征象变化情况。方法 对 36例非典型KD的临床症状、体征、实验室检查进行统计分析。结果 非典型KD的典型症状少 ,其中口唇、口腔粘膜充血、干燥 ,双侧球结膜充血及恢复期四肢末端膜状脱屑出现机率最高 ,而手足硬性水肿及颈部淋巴结肿大出现机率较低。发热不规则。颈部淋巴结肿大有时比发热早。可伴有胆囊肿大及卡介苗接种部位红肿 ,血脑利钠肽增高 ,血高密度脂蛋白 胆固醇降低。结论 非典型KD的临床症状不典型 ,表现多样 ,当诊断不明确疑为KD时 ,应尽早进行超声心动图等辅助检查。

小儿意外伤害906例

目的 了解近 4年小儿意外伤害特点及相关因素 ,探讨预防意外伤害的方法。方法 分析我院门诊急诊科收治 90 6例意外伤害种类、构成比、年龄特点及相关因素。结果 婴儿期是意外窒息的危险年龄 ;交通意外、溺水、跌伤以 1～ 6岁儿童多见 ;意外伤害农村多于城市 ;交通意外与儿童性格及性别因素相关 ,窒息、中毒与环境因素相关 ;烧伤与母亲职业及儿童看护人因素相关。跌伤与家庭子女数相关。结论 意外伤害不仅与小儿自身特点有关 ,而且与地域、家庭、社会条件分不开。培养小儿避免伤害能力。

草地地下生物量研究综述

地下生物量及其形成规律长期以来是生态学研究中的一个薄弱环节;从其认识的水平和测定方法与地上生物量的研究水平相比有着较大的差距。然而地下生物量的动态直接影响到地上生物量的变化和群落的稳定性;同时,了解地下生物量的特征是我们研究草地生态系统中物质循环和能量流动的重要途径。

丙种球蛋白不敏感型川崎病临床讨论

目的 探讨丙种球蛋白 (IVIG)不敏感型川崎病 (KD)的急性期的临床特点。方法 以 1999年～ 2 0 0 2年收治的 6 0名川崎病患儿为对象 ,根据对IVIG治疗的反应情况 ,分成两组 ,一组为IVIG敏感组 (5 0例 ) ,另一组为IVIG不敏感组 (10例 )。分别对两组病例的年龄、原田计分、CRP值、血浆白蛋白值以及IVIG治疗后血清IgG值的上升程度进行对比分析 ,同时观察两组病人是否遗留冠脉损害。 结果 ①不敏感组经IVIG治疗后血清IgG上升程度低 ;②原田计分、血清CRP、血浆白蛋白在两组之间有明显差异。IVIG不敏感组CRP均在 12mg/dl以上 ,治疗后CRP下降不到原来的 6 0 % ,血浆白蛋白在 3g/dl以下 ,原田计分为 5分以上 ;③形成冠状动脉瘤的病例均为IVIG不敏感型病人。 结论 对不敏感型KD病例早期预测 ,原田计分 ,CRP ,血清白蛋白是重要指标。及时增加IVIG以外的治疗方法 ,如皮质激素、乌斯他丁等 ,是改善冠状动脉预后的关键。

磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗轮状病毒肠炎并心肌损害疗效观察

目的观察磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗轮状病毒肠炎并心肌损害的疗效。方法将180例轮状病毒肠炎并心肌损害的患儿,随机分为三组,分为对照组、治疗1组、治疗2组,分别60例。对照组给予大剂量维生素C治疗心肌损害,治疗1组及2组分别加用果糖二磷酸钠注射液及磷酸肌酸治疗,疗程均为7 d。结果治疗2组患儿的心肌酶、心肌肌钙蛋白、B型钠尿肽下降均快于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论磷酸肌酸联合大剂量维生素C治疗婴幼儿轮状病毒肠炎并心肌损害临床效果好,值得广泛推广。

左心室右心房通道并感染性心内膜炎赘生物误诊分析及文献回顾

目的 分析左心室有心房通道并感染性心内膜炎赘生物的误诊原因和临床特点.方法 回顾性分析2013年8月9日郑州市儿童医院收治的1例左心室右心房通道并感染性心内膜炎患儿的临床特点、诊疗及误诊过程,并进行相关文献复习.结果 该患儿早期表现为发热,体格检查发现心脏有杂音,血培养阳性,心脏彩色超声示左心室有心房通道,右心房内略强回声团块;抗感染治疗体温好转后出现腹胀、面部及双足水肿,行手术治疗.病理证实：右心房化脓性心内膜炎,给予规范抗感染治疗后痊愈出院.随访1年,无复发.结论 左心室右心房通道合并感染性心内膜炎赘生物罕见,及时规范的心脏超声检查、综合临床分析有助于明确诊断.

槐杞黄颗粒对重症感染性心肌炎患儿心功能的影响

目的观察槐杞黄颗粒对重症感染性心肌炎心功能的影响。方法选取重症感染性心肌炎患儿60名,随机分为基础治疗组A组和基础治疗加槐杞黄组B组,A组予以抗病毒、营养心肌等综合治疗;B组在A组基础上加槐杞黄颗粒,疗程3月。健康儿童30名为对照组。结果心肌炎患儿血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(CTn I)、血浆脑钠素(BNP)及左室舒张末期直径(LVEDD)升高,左室射血分数(LVEF)减少,治疗后CK-MB、CTn I、BNP及LVEDD均降低,LVEF增加(P<0.01),B组疗效优于A组(P<0.05),提示B组较A组更能显著改善心功能。结论长期应用槐杞黄颗粒治疗重症感染性心肌炎可以改善心功能,提高疗效。

新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位的临床意义

新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位的临床意义刘宝琴孙力安张璋郑州市儿童医院（４５０００３）新生儿高胆红素血症（高胆）可引起胆红素脑病。该病对中枢神经系统的损害，尤其对听力损害已引起重视。为早期发现不同浓度胆红素对听力的影响，作者对１４９例高胆病儿进行...

安塞县纸坊沟小流域草地资源的利用及改良途径

本文通过调查和试验资料,论述了安塞县水土流失严重的纸坊沟小流域天然草地(牧荒坡)类型、分布特点、质量评价、利用现状、现实和潜在生产力,以及草地在水土保持型生态农业中的作用和目前草地管理、建设中的问题;提出了该地区天然草地改良和人工草地建设上,切实可行的途径和措施,以及适宜种植的草、灌植物种及其合理配置,为该类型区草业和水土保持型生态农业建设提供了可靠的依据。

优良牧草科辐早熟沙打旺的培育与推广

科辐早熟沙打旺新品种,是用 C_0^(60)—r 射线处理沙打旺干种子,诱发早熟突变选育出来的。它的特点一是早熟一个半月到近三个月;二是产粒量高;三是产草量高;四是植株形态突变。在大面积的示范推广中,充分显示了这个科辐早熟沙打旺新品种良好的生产价值。这个新品种培育和推广成功,是沙打旺育种工作的一个突破,在不久的将来,必将为我国寒冷地区的草原建设做出应有的贡献。

5个月以下婴儿非典型川崎病10例诊治体会

目的探讨小婴儿非典型川崎病临床特点及诊断,以提高小婴儿非典型川崎病早期诊断率。方法回顾性分析2011~2014年该院5个月以下婴儿非典型川崎病10例患者的临床资料进行分析。结果小婴儿非典型川崎病初诊误诊率高,CRP、ESR对诊断KD有重要意义。结论全面动态观察各项指标对非典型川崎病的早期诊断意义重大。

陕西省黄土高原水土保持世行贷款项目可持续发展效益及管理措施评价

黄土高原水土保持世行贷款项目是我国水土保持行业第一次利用外资开展的大型综合治理项目。采用大规模、高标准、高质量、高速度、集中治理的模式,使项目区社会和生态环境有了明显改善,严重的水土流失得到了有效遏制,群众的人均纯收入净增1158元。项目通过改善农业生产条件和农村基础设施,调整农业产业结构,扶持主导产业的形成,在我国黄土高原地区树立了一个经济可行和环境可持续性发展的流域综合治理示范典型。

项目管理信息系统在项目实施中的作用

我省的延河、佳芦河世行贷款项目,自1994年正式实施以来,各方面都取得了显著的成绩,为黄土丘陵区治理水土流失,建设生态农业走出了一条大规模、高标准、高质量、高速度、高效益综合开发的新路子;同时也建立了一套较为科学、规范的项目管理体系.其中项目管理信息系统在这套体系中发挥着十分重要的作用.建立项目管理信息系统是项目管理现代化的重要标志.为适应这一发展需要,我省率先建立了黄土高原水土保持世行贷款项目管理信息系统.目前该系统已广泛地应用于项目的宏观管理、工程实施进度、小流域规划、成本和效益分析、财务管理、监测评价等方面,已成为项目管理中必不可少的手段.世行专家在1996年的项目执行情况检查中,对我省建立的项目管理信息系统给予了高度评价,称赞它是世行农业贷款项目中搞得最好的.

适应形势要求 发展主导产业——陕西黄土高原水土保持世行项目促进产业结构调整惠及“三农”的成效与经验

解决“三农”问题 ,除了领导重视 ,政策到位 ,法制健全外 ,加大资金扶持力度 ,实行产业结构调整 ,发展主导产业是关键之举。陕西黄土高原水土保持世行项目区利用资金相对集中的优势 ,紧紧围绕水土流失治理和“三农”问题的解决 ,积极推进产业结构调整 ,以大搞农田基本建设 ,为产业调整奠定基础 ;以市场为导向 ,培育地方主导产业和拳头产品 ;以科技为支撑 ,推动产业调整健康发展 ,从而达到了农业发展、农村繁荣、农民富裕的目的 ,其经验具有普遍意义 。

静脉滴注不同剂量硝酸甘油对心力衰竭婴幼儿血流动力学的影响

目的 了解不同剂量硝酸甘油 (NTG)对左向右分流型先天性心脏病合并心力衰竭患儿血流动力学的影响。方法 连续监测 2 6例患儿的心率、血压、总外周阻力 (TPR) ,分别于用药前及用药 0 .5、1.0、1.5、2 .5、5 .0 μg (kg·min)剂量NTG时 ,利用超声心动图测定左心室射血分数 (EF)、左心室舒张末期容量指数 (EDVI)、肺毛细血管楔压 (PCWP)、肺动脉平均压 (PAMP)、左心室壁应力 (LVWS)等。结果 患儿的心率、血压、EF、每搏指数、心脏搏出指数等在用药前后及不同剂量NTG间差异没有显著性 ;PCWP由用药前 (15 .5± 2 .3)mmHg(1mmHg =0 .133kPa)降至用药后 (14.3± 2 .2 )mmHg,最低降至 (12 .3± 2 .4)mmHg(P <0 .0 5 ) ;左心室壁舒张期应力 (LVWSI)由 (4 0 7± 6 5 )N cm2 × 10 - 2 降至(35 7± 75 )N cm2 × 10 - 2 ,最低降至 (32 1± 5 0 )N cm2 × 10 - 2 (P <0 .0 5 ) ;左心室壁收缩期应力 (LVWSII)由 (16 6± 48)N cm2 × 10 - 2 降至 (136± 48)N cm2 × 10 - 2 ,最低降至 (114± 42 )N cm2 × 10 - 2 (P <0 .0 5 ) ;左心室壁舒张期和收缩期平均应力 (LVWSIII)由 (2 5 5± 5 2 )N cm2 × 10 - 2 降至 (2 18± 5 2 )N cm2 × 10 - 2 ,最低降至 (187± 42 )N cm2 × 10 - 2 (P <0 .0 5 ) ;

婴幼儿先天性心脏病合并肺炎临床治疗分析

目的探讨婴幼儿先天性心脏病(先心病)合并肺炎的救治方法。方法分析29例婴幼儿先天性心脏病合并肺炎的患儿资料。结果经综合治疗后有15例患儿肺炎治愈出院,8例患儿有重度肺动脉高压和难以控制的心力衰竭,病情严重放弃治疗,10例院内死亡,住院时间3h^18d。结论进一步普及胎儿期心脏彩超检查,一旦发现先心病及早手术治疗,如果未能早期手术治疗,采取综合治疗措施尽可能降低婴幼儿先心病肺炎的病死率。

肺动脉左房瘘的临床诊治现状

肺动脉左房瘘（Pulmonary artery-left atrial fistula,PA-LAF）即肺动脉分支和左房之间通过异常管道相交通,可导致右向左分流,是一种非常罕见的先天性紫绀型心血管畸形,但目前也有关于外伤及医源性导致继发性PA-LAF的文献报道。1947年Dr.Helen Taussig首次报道了该病,之后PA-LAF才逐渐被人们所认识,至2000年文献报道共51例，2010年增至85例，截至2013年一共不超过100例。

不同直径土钻测定草地地下生物量方法探讨

本文通过对草地地下生物量研究方法中取样土钻适宜直径与重复次数的探讨，提出在黄土高原区天然草地上利用土钻进行地下生物量研究的技术规范。按统计分析的结果，得出不同直径土钻对地下生物量估计的影响及每一直径下最少应重复的次数。

郑州市区2017年中小学生不明原因晕厥发病率调查

目的了解郑州市区中小学生不明原因晕厥(UPS)的发病情况,探讨其相关危险因素。方法 2017年3～5月选择郑州市区4所中、小学校随机发放调查问卷表2 565份,收集7～18岁中小学生的有效问卷2 436份,问卷回收率95.0%。结果 2436例中学生中发生过一次以上不明原因晕厥者597例(24.5%),其中女生346例(30.2%),男生251例(19.4%),女生发病率高于男生,性别差异有统计学意义(P<0.05);参与本次调查者年龄7～18岁(平均10.51±2.93岁),其中小学生(7～12岁年龄段)发生晕厥者268例(11.0%),中学生(13-18岁年龄段)发生晕厥者329例(13.5%),中学生不明原因晕厥发病率高于小学生,年龄段差异有统计学意义(P<0.05);晕厥诱因主要为长时间站立(47.4%)、其次是闷热环境(27.1%);晕厥先兆主要为头晕、黑矇、恶心、面色苍白。结论郑州市区中小学生UPS发病率为24.5%,女生高于男生,中学生高于小学生。