喉罩与气管插管在重度颅脑损伤昏迷患者院前急救中的效果比较

目的探讨喉罩和气管插管在重度颅脑损伤昏迷患者院前急救中的效果。方法选取2017年5月~2019年1月我急救中心接诊的33例重度颅脑损伤昏迷患者作为研究对象,根据计算机随机化原则将其分为观察组(17例)与对照组(16例)。观察组患者进行喉罩通气,对照组患者接受气管插管。观察两组患者的插管用时、首次插管成功率、气道损伤率及复苏成功率。结果观察组患者的插管用时明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的首次插管成功率高于对照组,气道损伤率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的复苏成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重度颅脑损伤昏迷患者应用喉罩置管的成功率较气管插管要高,能缩短置管时间,降低置管对患者的损伤。

脑出血患者的院前急救体会

目的提出规范化的院前急救途径及正确的急救操作和转运方法是提高抢救成功率降低死亡和致残的关键。方法总结2010年1～12月83例高血压脑出血患者的院前急救过程。结果病情有效控制62例,加重18例,死亡3例。结论作为急救人员必须在院前急救中作好病情评估,掌握正确规范的操作技术,树立院前急救意识,迅速及时的处理病情,保证患者抢救成功率。

辛伐他汀联合氯吡格雷治疗心绞痛的疗效及康复运动对患者心脏自主神经功能的影响

目的探讨康复运动配合药物治疗心绞痛的疗效。方法 200例冠心病心绞痛患者均为大连市急救中心2013-01—2015-12住院患者。按照随机数字表法分为观察组(100例)和对照组(100例)。对照组单纯使用药物治疗,观察组在药物治疗基础上配合康复运动,观察两组治疗效果。结果观察组和对照组总有效率分别为86.0%和64.0%,观察组优于对照组,组间比较,P<0.05;与对照组比较,除LF/HF、TP指标外,观察组患者治疗前后各频段功能均较低,差异有统计学意义,P<0.05;LF/HF、TP明显增加,P<0.05。结论康复运动配合药物治疗冠心病心绞痛可以提高治疗效果,减少心绞痛发作次数、缩短发作时间,改善心脏功能。

车载呼吸机在重型颅脑损伤患者院外转运中的应用效果

目的:观察车载呼吸机在重型颅脑损伤患者院外转运中的应用效果。方法:选取需要且满足院外转运的60例重型颅脑损伤患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和研究组各30例。对照组采用持续低至中流量供氧转运;研究组应用车载呼吸机转运。比较两组患者转运前与转运后心率(HR)、呼吸频率(RR)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)指标水平。结果:转运前,两组患者HR、RR指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);转运后,研究组患者HR、RR水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:车载呼吸机在重型颅脑损伤患者院外转运中应用可改善生命体征指标水平,效果优于持续低至中流量供氧应用效果。

胺碘酮不同用药方法在快速型心律失常急救中的应用效果

目的:观察胺碘酮不同用药方法在快速型心律失常急救中的应用效果。方法:选取84例急诊快速型心律失常患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组采用静脉推注的方式给予胺碘酮治疗,观察组采用静脉滴注的方式给予胺碘酮治疗,比较两组治疗有效率、血压、心率及不良反应发生率。结果:观察组总有效率为97.62%,与对照组的95.24%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者舒张压、收缩压及心率均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:快速型心律失常患者通过静脉滴注胺碘酮的治疗,能明显降低不良反应发生率。

糖尿病低血糖昏迷45例急救分析

目的：通过对45例糖尿病患者的救治来讨论快速血糖测定的必要性.方法：回顾性分析45例糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料,其中中现场快速指端血糖检查后积极处置40例,未行快速血糖检查仅给予一般急救处置5例.结果：31例在5-15分钟内缓慢苏醒,症状缓解解消失意识恢复,其中6例患者清醒后拒绝入院,其余患者均到医院观察治疗.25例患者在急诊室留观,待静脉血糖恢复正常后出院,13例患者需住院观察治疗,其中3例未做院前血糖检测的患者需住院治疗,3例院前检测低血糖治疗后不缓解患者,入院后CT检查提示合并脑血管意外收入院治疗.结论：院前急救配备快速血糖检测仪及相关急救药品十分必要,院前急救过程中老年糖尿病患者出现任何神经系统症状时均应测定血糖浓度,以区别脑血管意外,做出快速诊断及时治疗避免脑细胞因为能量代谢障碍出现的不可逆损害.

利多卡因与胺碘酮治疗急性室性心律失常疗效的分析

目的：比较利多卡因与胺碘酮治疗急性心律失常的疗效。方法：选取2007年4月-2009年4月62例院前急救遇到的急性室性心律失常患者进行临床研究，观察对象随机分成两组其中32例给予利多卡因32例使用胺碘酮观察其对急性室性心律失常的疗效不良反应。结果：两种药物对于急性室性心律失常总有效率差异无显著性。但胺碘酮治疗组不良反应发生率高于利多卡因组，利多卡因组转复心律失常的时间明显短于胺碘酮组。结论：急性室性心律失常选用利多卡因可以快速有效转复心律失常且不良反应少。

食品接触塑料中重金属检测及样品前处理方法综述

总结了目前国内外重金属检测以及样品前处理方法,对各方法的原理、特点以及优缺点进行对比阐述,为建立一种快速、准确测定食品可接触塑料中重金属迁移量方法提供参考。

气相色谱-质谱法对PVDC材料中18种邻苯二甲酸酯类化合物的测定

建立了气相色谱-质谱法测定聚偏二氯乙烯（PVDC）材料中18种邻苯二甲酸酯类含量的检测方法。使用正己烷超声提取，GC-MS外标法定量。在优化的实验条件下，18种邻苯二甲酸酯类化合物在5～20mg／L范围内具有良好的线性关系，相关系数大于等于0．9947，检出限（S／N=3）为0．07—4．84mg／L，回收率在64．6％～106．1％的范围内，相对标准偏差（RSD）为2．31％～6．07％。结果表明，该方法操作简便，精密度好，准确度高，满足了当前对PVDC材料中邻苯二甲酸酯类化合物含量的检测需求。

快速显色法定性检测氨纶纺织品中4,4’-二氨基二苯甲烷

建立显色法测定氨纶纺织品中4,4’-二氨基二苯甲烷的方法。样品经二氯甲烷提取后,利用芳香胺重氮化产物与盐酸萘乙二胺发生偶合反应生成具有特征颜色的偶氮染料这一显色原理进行测定。方法检出限为5.0mg/kg。该方法显色灵敏,操作简便,快速,无需色谱仪器等大型设备。该方法可用于排除纺织品中含有4,4’-二氨基二苯甲烷。

食品接触塑料中重金属在食品模拟液中迁移

随着塑料制品在食品行业的广泛应用,食品接触塑料的安全性问题引起人们越来越广泛的关注。近年来,食品安全事件频发,各国对各种食品接触塑料中有害物质的迁移限量规定越发严格。全面细致地了解各国对于食品接触塑料中有害物质迁移的相关规定,对于食品接触塑料的生产加工以及进出口贸易具有重要意义。结合各国标准以及已有文献,对食品接触塑料中重金属迁移限量、食品模拟物的选择、迁移条件的确定、检测方法以及迁移量的影响因素进行分析,并对以后迁移实验的发展方向进行展望。

食品接触塑料材料中有害重金属迁移量测定方法综述

塑料在食品接触材料中占有重要地位,通过介绍食品接触塑料材料中重金属危害及来源,总结食品接触塑料材料中有害重金属安全限量,并对目前食品接触塑料材料中有害重金属的迁移测定方法进行综述。开发食品接触材料快速检测方法是今后研究的方向。

ICP-MS测定聚碳酸酯塑料中锑及其不确定度评定

采用微波消解-电感耦合等离子体质谱法（ICP-MS）测定聚碳酸酯塑料中锑含量。考察了消解介质、消解样品量的选择对消解结果的影响,优化选择了电感藕合等离子体-质谱法（ICP-MS）的测定参数。在选定的最佳消解和测定条件下,称取0.200 0g聚碳酸酯塑料样品于5mL HNO3试剂下消解,实验相对标准偏差RSD为3.68%,对实验样品添加5.00ng/mL标准进行加标回收实验,加标回收率在95.1%~110.9%之间,检出限为0.022ng/mL。该方法具有准确、简便、快速等优点,可以满足聚碳酸酯触塑料材料中锑的检测要求。通过建立不确定性评定数学模型,分析了影响不确定度的主要来源,对样品质量、体积定容、仪器测量重复性、标准储备液、曲线拟合等影响不确定度的分量进行分析,最后计算出合成标准不确定度和扩展不确定度。ICP-MS法测试塑料中锑含量可以表示为（0.568±0.057）mg/kg,可使实验结果更具客观性和准确性。

应对“肯定列表”,出口蔬菜中多农残检测及确证

通过对出口蔬菜中常见高频农药残留气相色谱-质谱测定所使用的提取溶剂、固相萃取柱吸附剂类型、淋洗液的种类和用量等主要因素进行优化和选择,系统确立了结合使用SAX/PSA净化剂等前处理方法和检测仪器的选择方法及其监测离子选择,明确了分析保护剂种类及配比,前处理技术好于GB/T19648-2006和多个实验室使用的方法。

塑料中铅、镉、铬、汞四种重金属遴选设立的研究

通过比较研究国内外法律、法规强制性标准对各种塑料中的砷、铅、铬、镉等四种重金属限定值及这四种重金属对孕妇和婴幼儿的影响,形成塑料材料中铅、镉、六价铬、汞限量参考数值,为婴幼儿制品、食品接触塑料制品、药品包装材料、日用塑料制品及其他工业塑料材料中铅、镉、六价铬、汞含量的测定提供技术保障。

离子色谱法测定聚偏二氯乙烯中的氯离子

采用离子色谱法直接测定聚偏二氯乙烯中的氯离子含量。样品用80℃水浴提取30min后，经IonPacAG11保护柱和IonPacAS11分离柱分离，以20mmol／L氢氧化钾溶液为淋洗液，采用抑制电导器检测。氯离子线性范围为0．05—1mg／L，相关系数（r2）大于0．999。以信噪比（S／N）为3确定检出限，氯离子的检出限为0．01mg／L，回收率为84．0％～101．0％，

固相萃取-气质色谱联用法测定PVC管材中邻苯二甲酸酯类增塑剂的含量

通过试验研究萃取剂、萃取方式等样品的前处理条件,建立了一种固相萃取-气质色谱联用测定PVC管材中10余种邻苯二甲酸酯类增塑剂环境激素含量的方法,填补了PVC管材检测在此领域的空白。

电感耦合等离子体质谱法测定不粘锅材料在5种食品模拟液中有害元素的迁移

目的建立不粘锅材料在5种食品模拟物中7种有害元素的电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)测定方法。方法在水、4%乙酸溶液、2g/L氯化钠溶液、10%乙醇溶液和精炼橄榄油食品模拟液中模拟元素(Cr、Mn、Ni、Cu、As、Pb、Cd)迁移,通过实验确定了5种食品模拟液的样品前处理方法。对于水、4%乙酸模拟液样品,可直接进样进行ICP-MS分析,10%乙醇在电热板处理后待测,氯化钠模拟液稀释进样,橄榄油模拟液采用微波消解处理后检测。实验通过调谐液调节仪器的分辨率、稳定性、灵敏度等参数,以确定仪器达到最佳工作状态。结果 7种元素的浓度为0.1 ng/ml^50 ng/ml时,线性关系良好,相关系数均≥0.999 0,检出限为0.008 ng/ml^0.120 ng/ml。在1 ng/ml浓度水平下进行添加实验,加标回收率为85.34%~112.3%,精密度为0.37%~4.1%。结论该方法具有准确可靠、精密度及灵敏度高、简便快速等特点,可应用于不粘锅材料中迁移元素的测定。