小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术在防盲治盲中的应用效果分析

目的:分析小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术在防盲治盲中的应用效果。方法:选取2014年1-2016年12月100例白内障患者作为观察对象,所有患者均行小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗。比较患者手术前后最佳矫正视力、平均角膜曲率以及角膜散光值变化,同时记录患者术后并发的发生情况。结果:通过手术治疗,100例患者中治愈85例、显效10例、有效3例,无效2例,总有效率为98%;患者手术后最佳矫正视力明显优于手术前,比较差异有统计学意义(P<0.05);100例患者术后有1例出现晶状体后囊膜破裂、1例出现角膜后弹力层脱离、5例角膜水肿、1例前房积血,并经对症处理之后均得到有效控制,无严重并发症出现。结论:小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术在防盲治盲中具有较好的应用效果,能够有效提高患者的视力,并且具有较好的安全性,值得在基层地区普及使用。

贺氏三通法防治痉挛性近视的随机对照研究

目的:探讨贺氏三通法防治痉挛性近视的效果。方法:选择在我院诊治的痉挛性近视患儿120例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各60例,对照组给予正常配镜治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予贺氏三通法治疗。结果:所有患儿都完成治疗,两组治疗后的裸眼视力优于治疗前,治疗后观察组的裸眼视力高于对照组(P<0.05)。观察组治疗期间的角膜点状着色、巨乳头状结膜炎、角膜水肿、角膜新生血管等并发症发生率为8.3%,对照组为6.7%,两组对比无明显差异(P>0.05)。治疗后两组的角膜基质厚度与治疗前对比无明显差异(P>0.05),组间对比也无明显差异(P>0.05)。两组治疗后的BUT值多于治疗前(P<0.05),观察组治疗后的BUT值多于对照组(P<0.05)。结论:贺氏三通法能有效防治痉挛性近视,解除睫状肌疲劳和痉挛,对角膜基质厚度无明显影响,可延长泪膜破裂时间,安全性较好,从而提高治疗效果。

贺氏三通法治疗痉挛性近视患儿对屈光度、眼轴长度的影响研究

目的:探讨贺氏三通法治疗痉挛性近视患儿对屈光度、眼轴长度的影响。方法:采用前瞻、随机、对照试验方法,选择2016年1月—2017年3月在我院诊治的顺义地区痉挛性近视患儿120例(120眼)作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各60例,对照组给予正常配镜治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予贺氏三通法治疗,两组都连续治疗观察6个月。结果:治疗后观察组与对照组的总有效率分别为98. 3%与86. 7%,观察组的总有效率明显优于对照组(P <0. 05)。治疗后观察组与对照组的屈光度分别为(0. 84±0. 24) D和(0. 23±0. 21) D,都明显高于治疗前的(-1. 29±0. 45) D和(-1. 33±0. 41) D(P <0. 05),且治疗后观察组的屈光度高于对照组(P <0. 05)。治疗后观察组与对照组的眼轴长度分别为(23. 22±0. 43) mm和(21. 11±0. 63) mm,都明显高于治疗前的(18. 33±0. 78) mm和(18. 11±0. 56) mm(P <0. 05),且观察组高于对照组(P <0. 05)。结论:贺氏三通法治疗痉挛性近视患儿能提高屈光度与眼轴长度,提高治疗疗效,有很好的应用价值。

巩膜隧道切口对超声乳化白内障吸除术后角膜散光的影响分析

目的探讨巩膜隧道切口对超声乳化白内障吸除术后角膜散光的影响。方法采用前瞻性研究方法,选择2014年1月至2016年2月在北京中医医院顺义医院诊治的白内障患者130例(130眼),根据信封随机分配法分为观察组与对照组各65例,2组都给予超声乳化白内障吸除术,观察组采用上方角巩膜隧道切口,对照组采用右上方透明角膜切口,观察与记录术后角膜散光与视力变化情况。结果所有患者均顺利完成手术,围手术期无出现严重并发症; 2组术后3个月裸眼视力均较术前有明显提高(P <0. 05),同时观察组术后3个月的裸眼视力明显高于对照组(P <0. 05)。观察组的超声乳化时间与累积释放能量分别为(91. 71±46. 21) s和(53. 31±11. 14)%;而对照组分别为(92. 59±39. 68) s和(37. 21±12. 40)%,观察组的累积释放能量明显多于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组术前与术后3个月的角膜内皮细胞计数对比无明显差异,而对照组术后3个月的角膜内皮细胞计数明显低于术前,差异有统计学意义(P <0. 05),也低于观察组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组术后3个月与术前的角膜散光度分别为1. 04°±0. 56°和1. 03°±0. 45°,而对照组分别为1. 65°±0. 53°与0. 98°±0. 64°,观察组术后3个月的角膜散光度明显低于对照组(P <0. 05)。结论超声乳化白内障吸除术后角膜散光比较常见,巩膜隧道切口的应用能减少术后角膜散光度,且不增加手术难度,从而促进视力的改善,其作用机制可能与维持角膜内皮细胞计数有关。

北京市顺义县初级眼保健网和无白内障区的建立

在北京市顺义县进行眼病流行病学调查的基础上，１９８７年建立了县初级眼保健网和３个眼病防治中心，以手术治疗白内障为重点，开展防盲工作，具体采取以下措施：（１）成立防盲治盲领导小组；（２）建立３级初级眼保健网、转诊制度和监测信息系统；（３）培训眼科医师７名、初级保健员４４９名，验光医师６名；（４）大力宣传眼病防治知识；（５）盲和低视力调查，全县筛出致盲白内障８１５例；（６）开展义诊咨询活动。截止１９９１年１２月，共做白内障手术６６７例，占总数的８１．８４％，达到无白内障区的标准。９０．６４％的盲人恢复了视力（脱盲），５９．１６％的盲人能参加劳动（脱残）。无一例感染，无并发症者占９７．４２％。