耳针治疗围绝经期综合征多中心临床疗效观察

目的观察耳针治疗围绝经期综合征的临床疗效,客观评价该疗法的依从性及安全性。方法采用多中心、分层随机、对照、单盲临床试验,将受试者分为耳针组和更年安片组,耳针组取双侧耳穴内分泌、交感、神门、内生殖器针刺后给予频率为15Hz电针连续波刺激30min,更年安组患者口服更年安片,均连续治疗10d。结果绝经前期患者,耳针组总有效率为96.8%,更年安片组总有效率为56.3%;绝经后期患者,耳针组总有效率为85.7%,更年安片组总有效率为53.0%。结论耳针疗法及更年安片均可有效改善围绝经期综合征患者的临床症状;耳针疗法的临床疗效优于更年安片;两种疗法均具有较好的依从性和安全性。

耳针治疗子宫内膜异位症致痛经32例疗效观察

目的:比较耳针疗法与传统体针疗法治疗子宫内膜异位症患者痛经的临床疗效。方法:将观察对象64例随机分为耳针组与体针组,每组各32例。耳针组采用耳针疗法刺激32例子宫内膜异位症患者的耳穴(双侧子宫、皮质下或神门、内分泌);体针组32例选取天枢、气海、中极、关元、三阴交等穴。两组分别给予毫针针刺及电针刺激,并分别对治疗前后的痛经程度进行评分。结果:耳针组32例中治疗后痊愈8例,显效12例,有效10例,无效2例,总有效率93.75%;体针组32例中痊愈8例,显效10例,有效11例,无效3例,总有效率90.63%,两组间差别无显著性意义(P>0.05);两组治疗后疼痛程度积分均显著降低,与治疗前相比,P<0.01;治疗后两组比较,差异亦有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺耳穴子宫、皮质下或神门、内分泌可有效改善子宫内膜异位症患者的痛经症状,较传统体针具有更强的镇痛效应。

膻中穴埋线对哮喘豚鼠气道炎症的影响

目的:观察膻中穴埋线对哮喘豚鼠气道变应性炎症的影响。方法:将40只豚鼠随机分为膻中埋线组、后三里埋线组、臀部非穴区埋线组、哮喘模型组和空白组,以卵蛋白致敏激发制备哮喘动物模型,各组豚鼠分别在致敏后给予相应治疗措施。抗原攻击,激发哮喘发作,记录动物引喘潜伏期,对支气管-肺泡灌洗液进行嗜酸性粒细胞计数,测定肺组织中白细胞介-素5(IL-5)含量。结果:膻中埋线能明显延长豚鼠卵蛋白过敏性哮喘的引喘潜伏期,抑制肺组织中嗜酸性粒细胞浸润,降低哮喘豚鼠肺组织中IL-5的含量。结论:膻中埋线对豚鼠卵蛋白过敏性哮喘气道变应性炎症具有抑制作用。

穴位注射结合中药治疗顽固性支气管扩张咯血128例

支气管扩张咯血是临床上常见的急重症,用中、西止血药往往能收到较好疗效,但有少数咯血患者病情极为顽固,咯血数月,甚则咯血数年而不愈,虽经多种药物治疗,仍咯血不止.

耳针治疗围绝经期综合征34例临床观察

目的比较耳针与激素替代疗法治疗围绝经期综合征的临床疗效,初探耳针疗法的作用机理。方法将68例围绝经期综合征患者随机分为耳针组(34例)和激素组(34例),耳针组电针耳穴内分泌、卵巢、子宫等,激素组口服替勃龙(7-甲异炔诺酮),共治疗1个月。治疗前后分别进行临床症状评分(Kupperman评分)及血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)含量测定。结果两组治疗后的Kupperman评分均较治疗前显著降低(P<0.01)。两组治疗后E2水平较治疗前均明显升高(P<0.05或P<0.01),FSH和LH均下降(P<0.01);治疗后耳针组E2水平较对照组偏低(P<0.05)。两组临床有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳针疗法可有效缓解围绝经期综合征,并在一定程度上改善围绝经期女性的生殖内分泌功能。

背俞穴埋线对围绝经期抑郁焦虑患者Kupperman评分和HAMA评分的影响

目的观察背俞穴为主穴位埋线对围绝经期抑郁焦虑患者Kupperman评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的影响,探讨背俞穴埋线对围绝经期抑郁焦虑的治疗作用。方法将46例患者随机分为治疗组和对照组,每组23例。两组取穴均以背俞穴为主,治疗组采用背俞穴为主埋线治疗,对照组采用常规针刺治疗。比较两组患者治疗前后Kupperman评分和HAMA评分影响。结果两组治疗后Kupperman评分和HAMA评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后Kupperman评分和HAMA评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位埋线和普通针刺均能有效调节围绝经期抑郁焦虑患者的下丘脑-垂体-性腺轴,并改善患者的抑郁焦虑症状。穴位埋线操作更方便,能减少患者就诊次数和治疗时间。

耳针干预乳腺癌芳香化酶抑制剂所致肌肉骨关节疼痛的临床研究

目的观察耳针干预乳腺癌芳香化酶抑制剂治疗所致肌肉骨关节疼痛的临床疗效。方法将140例接受芳香化酶抑制剂治疗所致肌肉骨关节疼痛的乳腺癌患者随机分为A组、B组、C组和D组,每组35例。A组采用耳针配合唑来膦酸静脉滴注治疗,B组采用单纯耳针治疗,C组采用单纯唑来膦酸静脉滴注治疗,D组采用口服碳酸钙D3咀嚼片和阿法骨化醇软胶囊治疗。观察各组治疗前后简明疼痛量表评分,并比较各组治疗前后腰椎骨密度。结果 A组和B组治疗3、6、12星期后及治疗后6星期疼痛干扰评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。A组和B组治疗3、6、12星期后及治疗后6星期疼痛干扰评分与C组和D组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。A组和B组治疗3、6、12星期后最严重时的疼痛评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组和B组治疗6、12星期后最严重时的疼痛评分与C组和D组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。B组治疗3星期后最严重时的疼痛评分与C组和D组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。各组治疗12星期及治疗后6星期BMD T-Score与同组治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论耳针能明显缓解芳香化酶抑制剂引起的肌肉骨关节疼痛,且疼痛改善与骨密度无关,但停止治疗后患者肌肉骨关节疼痛症状再次出现。唑来膦酸不能缓解疼痛,耳针配合唑来膦酸对缓解疼痛的疗效并不优于单独耳针治疗。

金亚蓓教授运用“调肝针法”治疗不孕症的临床经验探析

[目的]总结金亚蓓教授针灸治疗不孕症的临床经验。[方法]通过跟师随诊、整理临床医案,总结金师针灸治疗不孕症的学术思想及临证经验,从病因病机、辨证分型、辨证选穴、分期论治等角度探讨金师治疗不孕症的诊疗思路及辨治方法,并列举一则验案予以佐证。[结果]金师认为不孕症的病因多与肝郁有关,还与肾精亏虚、经血不足密切相关,治疗要以肝脾肾为中心,重视精血与妊娠的关系;临证提倡以"肝为先天"调治不孕症,并根据体内肝之阴阳气血的变化将不孕症辨为肝气郁积型、肝火内炽型、肝阳上亢型、肝肾阴虚型、肝郁脾虚型、肝虚血热型等六型,与之对应的创立了六种调肝针法;并结合月经前期、月经中期、月经后期等三期调治不孕症,为针灸治疗不孕症提供了新的思路。所举验案金师辨为肝郁脾虚型,选取肝郁脾虚型调肝针法结合月经前、中、后三期基础方进行治疗,以疏肝解郁、健脾化湿为治则,使精血得养,胞孕乃成。[结论]金师以"调肝针法"治疗不孕症,以调肝疏肝、养血调经为主要方法,经验独到,疗效良好,值得在临床上推广应用。

金亚蓓教授基于“有故无殒”理论辨证施针治疗妊娠病的临床特色撷英

[目的]总结浙江省名中医金亚蓓教授针灸治疗妊娠病的学术经验及特色。[方法]通过整理、回顾、分析金师针灸治疗妊娠病的相关医案,从中医病因病机、辨证选穴、治则治法、用穴特色等方面,全面总结归纳金师针灸治疗妊娠病的学术经验,并列举医案1则予以佐证。[结果]金师认为妊娠病病因大约有三,一曰阴亏、二曰气滞、三曰痰湿。临证遵“有故无殒”之大法,治病与安胎并举,脏腑辨证,以肝脾肾为中心,益气健脾的同时不忘补肾安胎;六经辨证,分经选穴;八纲辨证,巧用对穴,以表里经配穴调阴阳,以输募配穴调寒热,以脏腑配穴调虚实,达到“养胎不留邪,祛邪不伤胎之效”。所举医案为妊娠蛇串疮,证属心火亢盛型,予梅花针局部阿是穴轻叩刺以清泻湿热,配合体针清泻心经与滋肾安胎并举,使邪去则胎自安。[结论]金师临证尊“有故无殒”之大法,将妊娠病按脏腑、六经、八纲进行辨证施针,对于妊娠病的针灸治疗主张治病与安胎并举,巧用对穴,其经验独到,值得同道借鉴。

针药结合治疗顽固性支气管扩张咯血128例

目的 观察针药结合治疗支气管扩张咯血的疗效。方法 采用鱼腥草注射液穴位注射结合中药宽胸活血汤治疗顽固性支扩咯血 12 8例。结果 12 8例中 ,近期治愈 97例 ,好转 2 0例 ,无效 11例 ,总有效率为 91%。

金亚蓓运用脐针右降四针治疗妇科病的经验

金亚蓓,浙江省名中医,师从国家级名中医妇科专家裘笑梅主任中医师,从事妇科临床、科研及教学工作38年,擅于运用脐针右降四针治疗一系列因阳升阴降异常、肾阴亏虚导致的妇科病,尤其在围绝经期综合征、多囊卵巢综合征型痤疮及不孕症等病症治疗中积累了丰富的经验,现总结如下。

金亚蓓运用齐氏脐针治疗子宫腺肌症经验

文章介绍金亚蓓运用脐针治疗子宫腺肌症的经验。金师在经前期、行经期、经后期分别选用脐针不同针法组合,以益肾行血通瘀、活血祛瘀化癥、健脾滋肾补血,取得良好效果。

稠油火驱产出气分析方法建立及优化

火驱是稠油油藏重要增产措施之一。火驱过程中会产生大量气体,准确分析火驱产出气体的组分能为火驱的顺利开展提供重要的保障。本文利用气相色谱仪对火驱产出气组分分析的实验方法进行了研究,通过优化实验条件及完善数据处理方法,建立了有效、准确的火驱产出气体组分气相色谱分析方法。该方法采用的载气为氩气,柱温80℃,填充柱流量8ml/min,毛细管柱流量3ml/min。利用建立的分析方法可以测定出火驱产出气中氧气、二氧化碳、氢气、氮气、一氧化碳和甲烷等6种气体组分的含量,其准确度能够满足现场要求,并成功应用于火驱现场。

玛湖凹陷砂砾岩储层岩石力学特征与压裂对策研究

玛湖凹陷百口泉组砂砾岩油藏储量大，但储层孔渗差、单井产量低、综合开釆成本髙，“水平井+压裂”是开发该类储层的有效措施，由于对其地应力和岩石力学特征认识不清严重制约了压裂改造的有效性。通过室内声学、力学试验发现玛湖凹陷百口泉组砂砾岩储层存在两向地应力差髙、最小水平主地应力髙、岩心弹性模量小、硬度低等特点，压裂改造无法形成复杂缝网，推荐采用密切割分段体积压裂工艺增大改造体积、采用前置液挤酸预处理结合小粒径段塞方式减少压裂加砂施工难度、适当加大支撑剂铺设厚度以及近井地带使用滑溜水造长复杂缝等措施提髙改造效果。结合以上压裂施工建议，2015年底顺利完成了对试验井MaHW1325井22段体积压裂，入井压裂液23,700 m3、支撑剂1702 m3,截止到2017年8月下旬MaHW1325井累计生产528 d,累计产油12,786.8 t,平均日产油24.2 t,生产效果好，说明压裂改造方案成功，在该区块具有极髙推广价值.