口腔小涎腺恶性肿瘤临床护理体会

源于口腔小涎腺的恶性肿瘤远较3对大唾液腺的恶性肿瘤少见，文献报道约占所有涎腺肿瘤的10％～15％，发生于大涎腺的肿瘤无一例外的均可发生干小涎腺，源于小涎腺的肿瘤恶性多于良性，约占60％～70％。因小涎腺在口腔中的分布部位广泛，其生物学行为具有较高的转移率，Spiro报道头颈部小涎腺恶性肿瘤的转移率是40％，王益华等报道为33．3％，我院资料的转移率是32．1％(26／81)。这些特征决定了小涎腺恶性肿瘤的治疗和护理各具特点，现将我院1980-01／1996-12收治该类患者81例的护理体会报告如下。

口腔扁平苔藓与精神因素关系分析

自1894年Rudry报道扁平苔藓(OLP)可单独发生于口腔粘膜以来，国内外学者进行了广泛的研究，发现相当一部分患者发病与精神、心理因素有关，亦有OLP癌变的报道。为探讨OLP的病因学特点及转归，笔者对1997．01／1998．12收治的177例OLP患者的临床资料进行分析，结合文献对OLP的有关问题进行讨论。

舒适护理在食管癌术后患者中的应用

目的:探讨舒适护理在食管癌术后患者中的应用效果。方法:将70例食管癌患者随机分为实验组和对照组各35例,对照组采用常规整体护理措施,实验组针对心理、生活环境、疼痛、管道、口腔等方面不适问题,采取舒适护理。结果:实验组在生理、心理、精神、社会文化、环境维度方面的舒适度明显高于对照组(P<0.01);实验组患者满意度明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:对食管癌术后患者中实施舒适护理,可提高患者的舒适度及对护士工作的满意度。

抗血栓压力梯度袜在高龄前列腺增生患者术后预防下肢深静脉血栓中的应用

目的：探讨高龄前列腺增生患者术后使用抗血栓压力梯度袜（TED压力袜）配合早期活动对预防下肢深静脉血栓的影响。方法：对2013年11月~2014年12月84例高龄前列腺增生患者术前随机等分为试验组和对照组,对照组采用传统护理,试验组在对照组基础上术前开始使用膝长型抗血栓压力梯度袜,术后配合早期床上活动,直到下床活动。术后3~7 d行彩色多普勒超声,以了解深静脉血栓发生情况。结果：试验组深静脉血栓（DVT）发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：术前应用抗血栓压力梯度袜,配合术后早期床上活动可有效预防高龄前列腺增生患者术后下肢深静脉血栓的形成。

1例经胸改良Heller手术治疗贲门失弛缓症患儿的围手术期护理

小儿贲门失弛缓症原因尚未完全明了，目前认为是食管Auerback神经丛节细胞变性或食管基层神经节细胞缺如所致。导致了食管肌肉运动功能障碍，下段食管括约肌呈失迟缓状态，食物无法顺利通过，滞留于食管逐渐导致食管张力减退蠕动消失及食管扩张的一种疾病。临床表现为间歇性吞咽困难，食物返流，进食后呕吐导致进行性营养不良并有呕吐食物误吸的危险。

循证护理在人工气道管理中的应用

目的:探讨气管切开患者呼吸道管理的有效护理方法。方法:对我科收治的35例气管切开患者的护理资料进行回顾性分析。结果:通过循证护理的实施,35例患者中除有1例拔管失败外,其余患者均未发生并发症。结论:循证护理的开展,不仅能使患者早日拔管,减少并发症,同时提高了患者的生存质量。

延续性护理在食管癌术后预防吻合口狭窄中的应用

食管癌是我国较常见的一种恶性肿瘤,病死率较高,目前外科手术仍是首选治疗方法。食管癌手术一般创伤较大,患者的基础疾病也较多,恢复时间长,出院后一般只能通过回院复诊来延续治疗和获取相关的康复信息,对于患者的恢复以及远期并发症,尤其吻合口狭窄的预防,有很大的局限性。而出院后延续性护理对于疾病的康复、减少并发症的发生具有重要的意义。本文对120例行食管癌根治术的患者实施出院后延续性护理，现报道如下。