从厥阴论治恶性肿瘤的核心处方挖掘与机制初探

目的探讨李忠教授基于厥阴理论辨证论治恶性肿瘤的核心处方,并进行中药含药血清对肿瘤细胞抑制作用的体外实验验证。方法收集李忠教授北京中医药大学东直门医院国际部门诊2022年1月至2023年6月恶性肿瘤患者的处方数据,通过古今医案云平台V 2.3.7分析药物频次、性味归经,并进行中药间的聚类分析、关联分析、复杂网络分析,总结核心处方。将8只SPF级6~8周龄SD雄性大鼠按照随机数字表法将其分为实验组、对照组,各4只。分别以2 ml核心处方中药煎剂与同剂量生理盐水灌胃中药组和对照组,连续灌胃7 d,提取含药血清。CCK8法确定含药血清对A549、HepG2细胞的最佳干预浓度与干预时间。设置空白组:完全培养基培养,不加药;中药组:以最佳浓度含药血清进行干预;对照组:以同剂量空白血清进行干预。Transwell实验检测细胞迁移及侵袭能力,流式细胞术进行细胞凋亡及周期检测,Western blot检测细胞凋亡与上皮细胞-间充质转化相关蛋白的表达。结果共纳入8166首处方,药物共300种,用药性温、味甘较多,归经以肝、肺经为多。黄芪、鳖甲、乌梅、山萸肉等16味药物使用频率均>90%。结合聚类分析、复杂网络分析等结果与李忠教授经验,得出平调阴阳法核心处方1首,包括生黄芪、炙黄芪、醋鳖甲、仙鹤草、乌梅、党参、当归、熟地黄、忍冬藤、白芍、穿山龙、浙贝母、僵蚕、生牡蛎、山萸肉。实验研究发现,中药含药血清最佳干预浓度为20%、干预时间为48 h。中药组A549、HepG2细胞的迁移和侵袭能力低于对照组,细胞凋亡率高于对照组,阻滞细胞周期长于对照组,Bcl-2、N-Cadherin、Vimentin表达水平低于对照组,Cleaved-Caspase-3、E-Cadherin表达水平高于对照组(P<0.05)。结论运用数据挖掘可得出从厥阴论治恶性肿瘤的核心处方,处方含药血清可体外抑制肿瘤细胞的增殖、迁移与侵袭,机制可能与促进细胞凋亡、阻滞细胞周期、抑制上皮细胞间充质转化相关。

中医特色的阴阳疾病观:从理论到实践

“阴阳”是人类认识自然界和人体自身的重要自然意象、哲学概念和医学理论。本文通过梳理《黄帝内经》条文,构建基于阴阳理论的疾病观框架,并结合历代医家的观点,初步形成以下认识:疾病的发生与人的内在养护和是否顺应自然界阴阳规律相关,阴阳运行、交会、盛衰变化等的异常是疾病的根本表现,疾病的症状、发展及预后与阴阳失衡密切相关,而诊察阴阳是把握病性、确立治法、判断预后的重要方法。本文旨在总结具有中医特色的阴阳疾病观,为中医临床辨治思路提供一定的理论基础。

党的百年奋斗历史经验的现实启示——基于对中国式现代化的审视

党在百年奋斗历史中形成的宝贵历史经验,回答了中国共产党过去为什么能够成功、未来怎样继续成功的基本问题,是党和人民的宝贵精神财富。党的百年奋斗历史经验蕴含深刻的时代价值,为实现中国式现代化提供现实启示。党的百年奋斗历史经验揭示了实现中国式现代化要“坚持党的领导”,回答了实现中国式现代化要“坚持人民至上”,塑造了实现中国式现代化要“坚持理论创新、坚持开拓创新、坚持敢于斗争、坚持自我革命”的精神品质,指明了实现中国式现代化要“坚持独立自主、坚持中国道路、坚持胸怀天下、坚持统一战线”的行动策略。

从“肝为气化之始”论治肺结节

人体生命活动以气化为本,全身气血津液以通达为贵,本文基于张锡纯“肝为气化之始”理论,肝为气化之萌芽,疏达全身气机,布达元气至胸中,温养心肺;助脾散精,流通透达全身气血津液;疏达相火,温煦经络脏腑。肺结节是以肺气亏虚、痰瘀互结为核心病机,以虚-郁-瘀-毒动态病理过程,而肝为气化之萌芽,是其始动因素。以肝生发无力,大气下陷、肺络失养为发病基础,肝气郁结、痰瘀痹阻肺络为病机核心,疏泄过极、元气失固为病进转折,胸中大气亏虚贯穿疾病始终。因此,治疗以“调肝助化”为总则,调肝助化的关键在温补肝气、疏补以通、敛肝固元,以助升发、散郁滞、敛气血使其气机升降得畅,气血流通透达有度。

基于网络药理学探讨鼠妇治疗癌性疼痛的作用机制及相关实验验证

目的利用网络药理学与动物实验探索鼠妇治疗癌性疼痛的作用机制。方法通过检索中国知网、万方数据知识服务平台和Pub Med数据库中相关文献获取鼠妇的化学成分,检索时间为建库至2023年12月。利用Pub Chem获得各成分的SMILES结构后,进一步利用Swiss ADME进行筛选,继由Swiss Target Prediction平台预测药物作用靶点;由Gene Cards数据库构建癌性疼痛疾病靶点库,并与鼠妇药物靶点进行映射;构建“药物-成分-共有靶点”和蛋白质-蛋白质相互作用网络,用Cytoscape软件进行网络拓扑分析和可视化;利用R包cluster Profiler对靶点和基因进行KEGG通路富集分析。选取清洁级健康雄性C57BL/6小鼠40只,6~8周龄,体重为20~25 g。其中10只设为假手术组,30只造模。采用胫骨内肺癌细胞注射构建癌痛模型。造模成功后按照随机数字表法将其分为模型组、高剂量组(200 mg/kg)组、低剂量组(50 mg/kg),各10只。Western blot法检测所筛选关键靶点的蛋白表达。结果共筛选得到483个鼠妇靶点,2940个癌性疼痛靶点,260个药物-疾病共有靶点。白蛋白、白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)3、EGFR、SRC、MAPK1和ESR1被筛选为关键基因,这些靶点主要富集于PI3K-Akt信号通路。模型组小鼠脊髓中IL-6、VEGFA、MAPK3和MAPK1蛋白表达水平高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。高剂量组脊髓中IL-6、MAPK3、VEGFA和MAPK1蛋白表达水平低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05),低剂量组脊髓中IL-6、MAPK3和MAPK1蛋白表达水平低于模型组,VEGFA蛋白表达水平高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。高剂量组脊髓中IL-6、VEGFA、MAPK1和MAPK3蛋白表达水平低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼠妇对癌性疼痛的小鼠的镇痛效应,其机制可能与抑制IL-6、MAPK3、VEGFA和MAPK1表达的异常增加,调节调控PI3k/Akt信号通路有关。

李忠教授运用中医外科理论辨证论治肿瘤

传统上,临床大部分肿瘤均属于中医外科疾病范畴。中医外科众多医家详细探讨了其病因病机及治疗,许多外科方药治疗肿瘤效果确切,在文献中均有载明。中医外科疾病致病因素包括外因与内因,疾病的发展与“气”“血”关系密切;其基本病机为“营气不从,经络阻塞”;在诊疗中形成独特“护场”理论;以“消”“托”“补”为三大临床治疗法则。李忠教授在肿瘤临床诊治中证明:灵活运用中医外科理论辨证论治肿瘤,可收获意想不到的疗效。本文通过梳理中医外科辨证论治肿瘤的脉络及理论,并结合李忠教授学术思想及临床经验,以期为肿瘤临床治疗提供新思路。

工业人工智能及应用研究现状及展望

工业4.0将工业制造流程以及产品质量优化从以前依照经验和观察进行判断转变为以事实为基础,通过分析数据进而挖掘潜在价值的完整智能系统.人工智能技术的快速发展在工业4.0的实现中扮演着关键的角色.然而,传统的人工智能技术通常着眼于日常生活、社会交流和金融场景,而非解決工业界实际所遇到的问题.相比而言,工业人工智能技术基于工业领域的具体问题,利用智能系统提升生产效率、系统可靠性并优化生产过程,更加适合解决特定的工业问题同时帮助从业人员发现隐性问题,并让工业设备有自主能力来实现弹性生产并最终创造更大价值.本文首先介绍工业人工智能的相关概念,并通过实际的工业应用案例如元件级的滚珠丝杠、设备级的带锯加工机与机器群等不同层次的问题来展示工业人工智能架构的可行性与应用前景.

工业人工智能——工业应用中的人工智能系统框架（英文）

人工智能正以超越人们想象的方式影响着工业生产和我们的生活。世界多国已启动的国家级人工智能计划均强调了人工智能在智能工业中的重要性和必要性。但与此同时,采用人工智能来实时解决生产的实际问题仍是当前必须面对且不能忽视的挑战。现在的最大挑战是找到可创造价值的具体应用来满足市场和资本不断增长的期望。为了给工业系统中的人工智能的发展与实施提供一个清晰的路线图,提出了工业人工智能的系统框架和使能技术。综述了智能工业中的工业人工智能的关键使能技术的重要性,阐述了如何系统地应用这些使能技术来创造产生新价值的机会并避免出现问题。

浅谈中医透法在皮肤科疾病中的应用

邪郁于内所致的皮肤病,急速驱邪为要,运用透法往往疗效显著,大大缩短病程,但很少有人阐述与总结此法对皮肤病的意义,故本文从介绍透法的含义、医籍中相关论述、代表方剂、名医医案来介绍透法,希望能有助于临床上相关皮肤病的治疗。

基于铁死亡从“阴阳气不相顺接”论治肺癌

铁死亡为新发现的细胞死亡形式,大量研究表明,将铁死亡作为肺癌治疗中的靶点,潜力巨大。“阴阳气不相顺接”出自《伤寒论》,李忠教授提出肺癌发生发展的病机基础为“阴阳气不相顺接”;正气耗损为肺癌进展的内在因素,是关键;内生癌毒为肺癌病机的外在表现,是直接影响因素。肺癌的铁死亡机制与“阴阳气不相顺接”相互贯通。铁死亡在肺癌进展中同时具有促瘤与抑瘤的调控作用。正气耗散无法诱导肺恶性肿瘤细胞铁死亡,抑瘤作用减弱;有形癌毒诱导肺恶性肿瘤细胞铁死亡的促瘤作用增强。正气耗散与内生癌毒相合,使肺恶性肿瘤细胞铁死亡朝不利方向发展,导致肺癌进展。因此,在治疗中在辨证施治基础上重视固摄法,固摄正气及癌毒尤为关键。