耻骨上前列腺切除术后再手术39例原因分析

目的：探讨耻骨上前列腺切除术后再手术的原因。方法：回顾2003年10月～2008年10月间采用耻骨上前列腺切除术256例，其中术后再手术39例。结果：膀胱颈口梗阻14例，5例开放手术切除颈部的挛缩瘢痕组织，9例采用经尿道电切术，所有患者术后排尿困难症状解除。手术切口崩开9例发生在术后7d内，全部急诊行清创二期减张缝合术，术后14d拆线，均获愈合。出血8例，均发生在术后32h内。膀胱尿道结石6例均采用微创碎石，随访3年均无复发。腺体残留复发2例，1例耻骨上前列腺切除术，1例经尿道前列腺电切术，切除腺体25～50g，病理诊断为良性前列腺增生，术后随访2～5年，未再发生排尿困难。结论：手术时一定要仔细操作，尽可能整块取出前列腺体，对于取出的腺体一定要检查是否完整，探查前列腺窝有无腺体残留。

贝朗补片在腹股沟疝修补术中的应用体会

目的 总结贝朗补片在腹股沟疝无张力修补术中应用的临床经验。方法使用贝朗补片，对87例各类腹股沟疝行无张力修补治疗。对手术时间、术后患者自主能力的恢复、术后切口疼痛、并发症、住院时间和复发率等进行观察。结果本组手术时间20-75分钟，平均42分钟，术后2～6小时均可下床活动，无1例术后使用吗啡类止痛剂，术后尿潴留7例，阴囊积液1例，切口皮下积液2例。无血肿、切口感染，均Ⅰ期愈合。术后3-6天出院，平均4．5天。所有病例随访6～36月，无复发。结论贝朗补片用于腹股沟疝无张力修补术符合人体解剖生理特点，较传统手术更有优势。

仙灵骨葆胶囊联合骨肽片对骨质疏松性胸腰椎骨折手术患者术后骨代谢指标的影响

目的 探讨仙灵骨葆胶囊联合骨肽片对骨质疏松性胸腰椎骨折手术患者术后骨代谢指标的影响。方法 选取新余银河医院2020年1月至2022年5月接受手术治疗的83例骨质疏松性胸腰椎骨折患者,根据患者入院单尾号分组,单号设对照组(42例)、双号设观察组(41例);对照组予骨肽片治疗,观察组予仙灵骨葆胶囊联合骨肽片治疗,两组均于术后当天开始服药。对比两组术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)],骨密度(BMD),骨代谢指标[骨源性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)],腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]及不良反应。结果 治疗4个疗程后,观察组VAS评分较对照组低,BMD、BALP、BGP水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组ODI评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 骨质疏松性胸腰椎骨折手术患者采用仙灵骨葆胶囊联合骨肽片治疗可减轻术后疼痛,提高骨密度,改善骨代谢指标,提升腰椎功能,且安全性好。