发育性髋关节脱位手术失败原因分析

目的探讨发育性髋关节脱位手术失败原因。方法回顾性分析我院自2002年1月至2007年1月收治的11例发育性髋关节手术失败病例,分析手术失败原因。其中男3例,女8例;年龄:3-7岁,11例患者均再次行切开复位骨盆旋转截骨联合股骨短缩旋转截骨翻修手术。结果11例患者术后经7-12月随访,髋关节结构均恢复正常,关节功能改善。11例患者手术失败原因:未找到真臼,在假臼处行骨盆造盖术1例;髋臼对股骨头包容未达到、原始手术未行同心圆复位3例;未行股骨短缩旋转截骨7例;未行髂腰肌切断、关节囊及周围软组织松解7例;术后6周去除石膏后抱姿不当而致关节再脱位1例。结论发育性髋关节脱位应依年龄不同而行个体治疗方案。

动力髋螺钉联合三期辨证治疗股骨颈骨折32例

目的:观察动力髋螺钉(DHS)联合骨折三期辨证治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:将64例患者随机分为观察组和对照组,每组32例。对照组给予DHS治疗,术后常规预防感染、止痛、对症治疗;观察组同时给予三期辨证论治。根据骨折复位、愈合情况评价临床疗效。结果:对照组Ⅰ级复位24例,Ⅱ级复位8例;观察组Ⅰ级复位23例,Ⅱ级复位9例。复位情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。骨折愈合时间观察组为3~7个月,平均4.8个月;对照组为3~8个月,平均5.9个月。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年观察组优26例,良4例,差2例,优良率93.8%。对照组优23例,良5例,差4例,优良率87.5%。优良率2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DHS内固定联合中医三期辨证治疗股骨颈骨折,具有手术操作简单、固定牢靠、并发症少等特点。

泽泻汤加味治疗梅尼埃病38例临床观察

目的:观察泽泻汤加味治疗梅尼埃病的临床疗效。方法:将73例梅尼埃病患者随机分为观察组38例和对照组35例,对照组所有患者根据病情予以倍他司汀注射液静脉滴注,并配以减轻水肿、镇静、止呕等对症治疗;观察组使用泽泻汤加味,并随症加减,1剂/d,早晚2次分服。2组均以发作期的治疗为主,5天为1个疗程,共2个疗程。结果:第1个疗程后总有效率观察组为68.42%,对照组为60.00%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。第2个疗程后总有效率观察组为89.47%,对照组为77.14%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组为28.57%,对照组为10.53%。2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泽泻汤加味治疗梅尼埃病综合征,疗效满意,不良反应小。