黑地黄丸治疗慢性肾衰竭组方机制探析

通过对古方黑地黄丸的文献梳理,结合对慢性肾衰竭的病因病机认识,从方剂学角度拆析黑地黄丸治疗慢性肾衰竭的组方机制,为临床应用黑地黄丸提供理论依据。

苏叶黄连汤治疗慢性肾衰竭作用机制探讨

慢性肾衰竭（CRF）是由各种原因引起肾脏受损并进行性恶化、造成肾单位严重破坏、肾实质不可逆转的损害，致使机体在排泄代谢废物和调节水、电解质及酸碱平衡等方面发生紊乱的临床综合征^[1]。根据肾功能损害的程度，临床上通常将CRF划分为4期，即肾功能不全代偿期、氮质血症期（失代偿期）、肾衰竭期（尿毒症前期）、尿毒症期。除第4期外，前3期皆为CRF的早中期^[2]。尿毒症期肾单位结构已经萎缩、变性、纤维化，通常需要血液透析、肾移植来维持患者的生命，受我国的医疗体制限制等，大多患者负担不起血液透析或肾移植所带来的高额费用，最后放弃治疗机会，导致生活质量失去保障，甚至缩短生存的时间。

中药治疗慢性肾衰竭微炎症研究进展

通过对慢性肾衰竭微炎症状态的认识,结合现代中药药理学研究,探析大黄、川芎、丹参等中药在慢性肾衰竭微炎症状态中的治疗作用,从而为治疗慢性肾衰竭微炎症提供临床用药依据。

黑地黄丸改善5/6肾切除大鼠肾衰竭模型微炎症状态的免疫调节机制研究

目的:通过黑地黄丸对5/6肾切除肾衰竭大鼠(CRF大鼠)的免疫器官胸腺、脾脏(指数)及血清IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-10、CRP水平的影响,探讨黑地黄丸改善CRF大鼠"微炎症状态"的免疫调节机制,并寻求最佳剂量。方法:将50只Wistar大鼠随机分为空白组,模型组,黑地黄丸高、中、低剂量组5组,除空白组外其他各组大鼠均行5/6肾切除术,建立CRF大鼠模型,连续给药12周后测定免疫器官胸腺、脾脏指数,采用ELISA法测定血清中IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-10、CRP的含量。结果:黑地黄丸各剂量组均能明显升高CRF大鼠胸腺、脾脏指数,同时降低血清IL-1β、TNF-ɑ、IL-6、CRP的水平,升高IL-10水平,提示黑地黄丸对CRF大鼠胸腺和脾具保护作用,并可有效调节CRF大鼠细胞因子紊乱。结论:黑地黄丸对CRF大鼠"微炎症状态"改善机制与其调节大鼠的免疫功能密切相关,具体表现在保护CRF大鼠胸腺、脾脏,抑制炎性因子IL-1β、TNF-ɑ、IL-6的合成与分泌,下调CRP水平,上调IL-10水平等方面。且以黑地黄丸高剂量组效果最佳。

利水中药治疗高血压病的体会

通过对古今具有利水作用中药的文献梳理,及对高血压病的发病机制的认识,结合现代医学中利尿剂在高血压病治疗中的作用,从中药药性与药理角度阐释利水中药治疗高血压病的机制,从而为临床治疗高血压病提供理论依据。

多囊肾病临床辨治八法

多囊肾病是以双侧肾脏多发性进行性囊肿为主要特征的一种单基因常染色体遗传性疾病.其中常染色体显性遗传性多囊肾（ADPKD）发病率较高,约60%患者有家族遗传史,60岁以上ADPKD的患者50%将发展至终末期肾衰竭,占终末期肾衰竭的5%~10%.目前临床尚无可靠有效方法延缓囊泡的生长和肾衰竭的进展,因此在PKD早中期寻求有效的治疗措施,延缓疾病的进展,防治并发症,保护肾脏功能,对改善患者病情,提高生活质量具有重要的意义.在此方面中医药学彰显了其独有的诊疗特色.

黑地黄丸对5/6肾切除大鼠肾衰模型血液流变学的影响

目的通过观察黑地黄丸对5/6肾切除大鼠肾衰模型血液流变学的影响,探讨该方对肾脏的保护机制。方法随机将70只Wistar大鼠分为空白组,模型组,尿毒清组、洛丁新组,黑地黄丸高、中、低剂量组7组,除空白组外其他各组大鼠行5/6肾切除术,建立肾衰大鼠模型,分别连续给药12周后测定全血高切黏度(HS)、全血低切黏度(LS)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞压积(PCV)、红细胞沉降率(ESR)。结果与尿毒清组和洛丁新组比较,黑地黄丸高剂量组大鼠HS(P<0.01)、LS(P<0.01)、PCV(P<0.01)明显升高,大鼠FIB(P<0.01)、ESR(P<0.05)明显降低。结论黑地黄丸高剂量组通过调节HS、LS、PVC水平,下调PV,抑制FIB合成,降低ESR含量,改善肾衰大鼠的血液流变学达到保护肾功能的作用。

黑地黄丸对5/6肾切除大鼠肾衰模型血清IL-8、IL-17含量的影响

目的:通过观察黑地黄丸对5/6肾切除大鼠血清IL-8、IL-17含量的影响,探讨其免疫调节机制。方法:将70只Wistar大鼠随机分为空白组,模型组,尿毒清组,洛丁新组,黑地黄丸高、中、低剂量组,除空白组外其他各组大鼠行5/6肾切除术,建立肾衰大鼠模型,采用ELISA法测定血清中IL-8、IL-17的含量。结果:与尿毒清组和洛丁新组比较,黑地黄丸高剂量组在调整肾衰大鼠血清IL-8和IL-17水平方面作用相当。结论:黑地黄丸能有效降低肾衰大鼠血清IL-8、IL-17含量,提示其免疫调节机制可能与抑制IL-8、IL-17等炎性因子的分泌与释放有关,尤以黑地黄丸高剂量组效果最佳。

六月雪治疗肾脏疾病探源

通过对六月雪古今文献的疏理,结合六月雪在临床肾脏疾病治疗中的应用,阐释六月雪治疗肾病的作用机制,从而为临床合理应用六月雪治疗肾病提供理论依据。

黑地黄丸及其各单味药HPLC指纹图谱研究

目的:建立黑地黄丸及其各单味药指纹图谱,探讨黑地黄丸复方水煎液与各单味药化学成分的异同。方法:水煎煮法制备黑地黄丸及其各单味药供试液,HPLC法建立其指纹图谱,对各色谱峰的归属进行分析,比对黑地黄丸复方水煎液与各单味药指纹图谱中药物化学成分的异同。结果:在黑地黄丸复方水煎液指纹图谱中共检出65个药源性成分,1个为煎煮后的化合产物。结论:黑地黄丸复方水煎液与各单味药指纹图谱中药物化学成分存在差异,复方经水煎煮后有新的化合产物生成。

黑地黄丸治疗慢性肾衰竭的药理机制研究概况

通过梳理黑地黄丸古今文献,结合慢性肾衰竭的发病机制,从慢性肾衰竭营养不良和微炎症状态两个角度综述了黑地黄丸治疗慢性肾衰竭的作用机制,为黑地黄丸治疗慢性肾衰竭提供理论依据。参考文献24篇。

马钱子配伍苏木对佐剂关节炎模型大鼠滑膜组织Cor、CIC的影响

目的:通过观察马钱子配伍苏木(简称马苏)对佐剂关节炎(AA)大鼠滑膜中皮质醇(Cor)、循环免疫复合物(CIC)含量及滑膜组织病理变化的影响,分析给药后抗炎疗效,探讨马苏最佳配比。方法:按随机数字表法将91只Wistar大鼠分为空白组、模型组,马钱子单煎剂组,马苏1∶6、1∶12、1∶18、1∶24煎剂组7组,除空白组外于大鼠右后足跖垫部皮内注射完全弗氏佐剂(FCA)0.1 mL,复制AA大鼠模型,测定大鼠滑膜中Cor、CIC的含量,观察大鼠滑膜组织的病理变化。结果:马苏1∶18煎剂组能显著降低AA大鼠滑膜Cor(P<0.05)、CIC(P<0.01)含量,马苏1∶18对AA大鼠滑膜炎症的抑制作用明显。结论:马苏1∶18煎剂组的抗炎作用最佳。

黑地黄丸对5/6肾切除大鼠肾衰竭模型血液动力学的影响

目的:通过观察黑地黄丸对5/6肾切除大鼠肾衰竭模型血液动力学的影响,探讨该方对肾脏的保护机制。方法:70只Wistar大鼠随机分为7组:空白组,模型组,尿毒清组、洛丁新组,黑地黄丸高、中、低剂量组。除空白组外,其他各组大鼠行5/6肾切除术,建立肾衰竭大鼠模型,分别连续给药12周后测定血浆血管内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血管紧张素I(ATⅠ)、血管紧张素II(ATⅡ)。结果:与尿毒清组比较,黑地黄丸高剂量组大鼠血浆ATⅡ含量降低(P<0.05),ET、ATⅠ含量显著降低(P<0.01);与模型组比较,黑地黄丸高组剂量组大鼠血浆CGRP含量显著升高(P<0.01)。结论:高剂量黑地黄丸能降低肾衰竭大鼠血浆ET含量,升高血浆CGRP水平,减少ATⅠ、ATⅡ合成,有效改善肾衰竭大鼠的血液动力学,对肾衰竭大鼠的肾功能具有保护作用。

论伤科之要药

自然铜、马钱子、骨碎补、苏木、三七、血竭、川续断、延胡索、刘寄奴为伤科要药,其味多辛苦、性多温,多归肝、脾、肾经,多具活血祛瘀、散结消肿、通经活络、续筋接骨、强筋健骨、续折疗伤之功。

黑地黄饮治疗过敏性紫癜肾炎举隅

通过对黑地黄饮治疗过敏性紫癜肾炎典型病例的临床疗效观察,探讨黑地黄饮治疗过敏性紫癜肾炎作用机制,从而为临床治疗用药提供参考和新药的开发奠定基础。

马钱子配伍苏木对佐剂关节炎大鼠免疫机制的研究

目的:通过观察马钱子配伍苏木(以下简称马苏)对佐剂性关节炎(AA)大鼠足肿和免疫器官胸腺、脾脏系数,血清中TNF-α、CRP含量的影响,以探讨马苏的抗炎免疫机制,并寻求抗炎免疫作用的最佳配伍比例。方法:按随机数字表法将70只Wistar大鼠分为空白组,模型组,马钱子单煎剂组,马苏1∶6、1∶12、1∶18、1∶24煎剂组7组,除空白组外于大鼠右后足跖垫部皮内注射完全弗氏佐剂(CFA)0.1 mL,复制AA大鼠模型,分别连续给药25 d,在不同时间用千分尺测量足跖部厚度,观察马苏不同配伍组对AA大鼠足肿的影响,测定AA大鼠免疫器官胸腺、脾脏系数,采用ELISA法测定血清中TNF-α、CRP的含量,以观察马苏不同配伍组对AA大鼠的细胞因子水平的影响。结果:马苏较单用马钱子对大鼠AA模型的关节肿胀度有明显抑制作用,其中以马苏1∶18最佳,对AA大鼠胸腺、脾脏免疫器官具保护作用,且可降低AA大鼠血清TNF-α、CRP含量。结论:马苏1∶18煎剂组对AA大鼠的抗炎免疫作用最佳。

马钱子配伍苏木对佐剂关节炎大鼠滑膜组织IL-1β、IL-6及IL-10的影响

目的:通过观察马钱子配伍苏木(简称马苏)对佐剂关节炎(AA)大鼠滑膜中IL-1β、IL-6、IL-10含量的影响,探讨马苏配伍后的抗炎机制并寻求最佳配比。方法:按随机数字表法将91只Wistar大鼠分为空白组,模型组,马钱子单煎剂组,马苏1∶6、1∶12、1∶18、1∶24煎剂组。除空白组外于大鼠右后足跖垫部皮内注射完全弗氏佐剂(CFA)0.1mL,复制AA大鼠模型,测定AA大鼠滑膜中IL-1β、IL-6、IL-10含量的变化。结果:马苏1∶18煎剂组能显著降低AA大鼠滑膜中IL-1β、IL-6的含量(P<0.05),且能升高AA大鼠滑膜中IL-10的含量(P<0.05)。推测马苏是通过降低AA大鼠滑膜中IL-1β含量、减少炎性因子IL-6的分泌,升高保护性因子IL-10含量发挥其抗炎作用。结论:马苏对AA具明显的抗炎作用,其最佳配比为马苏1∶18煎剂。

从经方探析肉桂的配伍意义

肉桂性热,味辛甘,归肾、脾、心、肝经,具补火助阳、引火归原、散寒通经之功,是经方论治的常用药,配伍形式多样,作用迥异。通过对经方中肉桂性能作用的梳理,总结其在方中的配伍特点和作用为:温补下元,纳气平喘;摄纳浮阳,引火归原;温肾暖肝,散寒止痛;破阴回阳,和阳通滞;行血和营,佐制寒凉;补肾壮阳,温经散寒;温肾暖脾,温中上泻;补火助阳,交通心肾;温通心脉,回阳救逆;甘温补中,益气养血。

苏叶黄连汤合大黄附子牡蛎汤治疗多囊肾病举隅

多囊肾病（Polycystic kidney disease,PKD）是一种常见的常染色体显性遗传性肾脏病,主要表现为双侧肾脏出现多个大小不一的液性囊肿,囊肿进行性增大,最终破坏肾脏结构和功能,导致终末期肾功能衰竭。临床表现为肾囊肿、疼痛、出血、高血压、肾功能损害、肾结石、尿路感染等,且患者多伴发胰腺囊肿、肝囊肿、颅内动脉瘤、心脏瓣膜病。

浅析平肝熄风药的活血作用机制

通过对平肝熄风药古文献的梳理,结合平肝熄风药的临床应用,从风病与血病的发病机制、病理相关、治疗方法等方面,探析平肝熄风药在活血方面的作用机制,为临床用药提供理论依据。