经阴道实时三维超声造影评价输卵管通畅性的研究

目的探讨经阴道实时三维超声造影诊断输卵管通畅性的价值。方法 150例不孕不育症患者行经阴道实时三维超声造影检查,分析检测图像的基本特征,对输卵管通畅性进行评估。结果实时三维超声造影输卵管真阳性38条,假阳性7条,真阴性110条,假阴性11条。其中实时三维超声造影诊断敏感性为77.6%(38/49);特异性为94.0%(110/117);阳性预测值为84.4%(38/45);阴性预测值为91.0%(110/121),与腹腔镜镜检具有较高的一致性。结论经阴道实时三维超声造影可对输卵管通畅性做出准确评估,且该项诊断操作简单、安全性高。

中孕期经三维超声胎儿脊髓圆锥定位

目的探讨中孕期(20~26周)经三维超声定位胎儿脊髓圆锥及其对于隐性脊柱裂的诊断价值。方法经三维骨骼模式成像分别对290例中孕期正常胎儿(正常组)和10例隐性脊柱裂胎儿(异常组)的脊髓圆锥进行定位,计数正常组脊髓圆锥末端水平所对应的腰椎椎体,观察胎儿脊髓圆锥的位置在中孕期正常胎儿的分布趋势及两组脊髓圆锥的位置差异。结果 282例中孕期胎儿经三维骨骼模式可清晰定位脊髓圆锥末端的位置,正常组的脊髓圆锥在孕20~21周可位于L3.5及以上水平,孕22周开始全部位于L3及以上水平,脊髓圆锥的位置与孕周之间的线性回归方程为:Y=0.179X+4.536(R=0.953,P<0.01)。异常组的10例均位于L3水平以下。结论通过三维骨骼模式成像可以识别椎体的位置,以此进行脊髓圆锥的定位,隐性脊柱裂的胎儿脊髓圆锥的位置明显低于正常水平。脊髓圆锥的定位对于隐性脊柱裂的明确诊断有重要的临床价值。